کمخونی در افراد مبتلا به سرطان
زمان تقریبی مطالعه
۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
کمخونی در افراد مبتلا به سرطان
کمخونی وضعیتی است که اگر بدن شما به اندازه کافی گلبول قرمز (RBC) تولید نکند، ایجاد میشود. گلبولهای قرمز خون پروتئینی به نام هموگلوبین (Hgb) دارند که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل میکند. سلولهای بدن شما برای عملکرد و زنده ماندن به اکسیژن نیاز دارند.
کمخونی میتواند نشانهای از سرطان باشد. اگر به سرطان مبتلا شدهاید، کمخونی ممکن است یکی از عوارض جانبی درمان سرطان باشد یا میتواند ناشی از خود سرطان باشد.
چه چیزی باعث کمخونی میشود؟
تعداد کم گلبولهای قرمز خون (کمخونی) میتواند ناشی از سرطان، درمانهای سرطان یا چیزی غیر از سرطان باشد. برخی از دلایلی که افراد به کمخونی مبتلا میشوند عبارتاند از:
- سرطانهایی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار میدهند (لوسمی، لنفوم، میلوما چندگانه)
- از دست دادن خون در اثر آسیب یا سایر مشکلات
- درمانهای سرطان مانند پرتودرمانی یا شیمیدرمانی
- اختلالاتی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار میدهند مانند سندرمهای میلودیسپلاستیک (MDS)
- تومورهای خونریزی دهنده (شایعترین در کبد، معده و صفاق)
- مشکلات تغذیهای مانند کمبود آهن، ویتامین B12 یا فولات
- داروهایی مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، آسپرین، استروئیدها، آنتیبیوتیکها
علائم کمخونی که ممکن است در طول سرطان رخ دهد
ممکن است تا زمانی که سطح هموگلوبین شما بسیار پایین نیامده است، هیچ اثری از کمخونی احساس نکنید. برخی از شایعترین علائم و نشانهها عبارتاند از:
- خستگی مفرط (خستگی مفرط )
- ضربان قلب سریع
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- سرگیجه یا سبکی سر
- تورم در دستها یا پاها
- پوست، ناخنها، دهان یا لثههای رنگپریده
کمخونی میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. برخی از مشکلات سلامتی مانند مشکلات قلبی یا ریوی میتوانند علائم کمخونی را بدتر کنند. از تیم مراقبت از سرطان خود بپرسید که آیا سرطان یا درمان سرطان شما باعث کمخونی میشود یا خیر.
در صورت وجود با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید
- خونریزی که بند نمیآید
- جدید یا بدتر
- تنگی نفس حتی در حالت استراحت
- قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم
کمخونی چگونه پیدا میشود؟
اگر علائم یا نشانههای کمخونی دارید، تیم مراقبت از سرطان شما از شما میخواهد آزمایشی به نام شمارش کامل خون (CBC) انجام دهید تا هموگلوبین شما بررسی شود.
اگر کمخونی دارید، ممکن است برای یافتن علت به آزمایشهای دیگری نیاز داشته باشید. برخی از آزمایشهایی که ممکن است انجام شوند عبارتاند از:
- آزمایش خون برای بررسی اندامها و سطح ویتامینها و مواد معدنی شما
- آزمایش مایعات بدن (مانند مدفوع، ادرار، خلط یا استفراغ) برای بررسی وجود خون
- بیوپسی مغز استخوان برای اطمینان از اینکه مغز استخوان شما گلبولهای قرمز سالم تولید میکند
- آزمایشهای تصویربرداری (مانند MRI یا CAT اسکن) برای بررسی خونریزی در بدن
کمخونی چگونه درمان میشود؟
درمانهای کمبود گلبولهای قرمز خون به علت آن بستگی دارد. رایجترین درمانها عبارتاند از:
- تزریق گلبول قرمز خون در صورتی که هموگلوبین شما بسیار پایین باشد یا علائم خونریزی داشته باشید
- درمان با مکمل آهن (به صورت تزریق داخل وریدی یا قرص)
- داروهایی که به بدن دستور ساخت گلبولهای قرمز جدید میدهند (به نام عوامل محرک اریتروپوئز یا ESA)
- مکملهای ویتامین B12 یا اسیدفولیک (به صورت تزریق داخل وریدی، آمپول یا قرص تجویز میشوند)
اگر شیمیدرمانی، دارو یا سایر روشهای درمانی باعث کمخونی شود، پزشک ممکن است دوز دارو را کاهش دهد، به درمان دیگری روی آورد یا درمان را بهطور کامل متوقف کند تا به بدن شما فرصتی برای بهبودی بدهد.
نکاتی برای مدیریت کمخونی در طول سرطان
- اگر کمخونی ناشی از کمبود آهن دارید، غذاهای سرشار از آهن مانند موارد زیر مصرف کنید:
- گوشت قرمز، ماهی چرب، مرغ و بوقلمون
- سبزیهای برگدار تیره مانند اسفناج، کلمپیچ، کلمبرگ و چغندر
- لوبیا، عدس و توفو
- میوههای خشک مانند کشمش، زردآلو و هلو
- غلات غنیشده
- پاستا و برنج غنیشده
- آب فراوان بنوشید، مگر اینکه پزشک به شما گفته باشد مایعات خود را محدود کنید. اشکالی ندارد که مایعات دیگری مانند آبگوشت و چای را نیز اضافه کنید.
- وقتی گلبولهای قرمز خون شما کم است، ممکن است در انجام فعالیتهای عادی خود احساس خستگی، تنگی نفس یا سرگیجه کنید. مراقب باشید، درخواست کمک کنید و در صورت نیاز استراحت کنید.
در صورت وجود موارد زیر با پزشک یا تیم مراقبت از سرطان خود صحبت کنید:
- استفراغ قهوهای تیره یا قرمز روشن داشته باشید
- مدفوع قرمز یا سیاه داشته باشید
- سرگیجه، سبکی سر یا زمین خوردن
- بیش از ۲۴ ساعت نمیتوانید از رختخواب بیرون بیایید

مدارا با مصرف طولانیمدت دارو
درحالیکه برخی از درمانهای سرطان کوتاهمدت هستند، مانند جراحی یا یک دوره پرتودرمانی، بسیاری از افراد مبتلا به سرطان نیز هستند که به دلایل مختلف، مانند درمان سرطان یا پیشگیری، داروی طولانیمدت برای آنها تجویز میشود. بهعنوان مثال، برای مبتلایان به سرطان سینه که دارای گیرنده هورمونی مثبت هستند، اغلب داروهای هورموندرمانی به مدت ۵ تا ۱۰ سال برای کاهش خطر عود سرطان تجویز میشود.

گوشتهای فراوری شده و خطر ابتلا به سرطان
برای بسیاری از افراد، گوشتهای فراوری شده جزء اصلی رژیم غذایی آنهاست. این گوشتها شامل گوشت اغذیهفروشی در ساندویچ مانند هاتداگ، پپرونی روی پیتزا، سالامی و بیکن و انواع سوسیس و کالباس هستند. باتوجهبه رایج بودن گوشتهای فراوری شده، آیا دلیلی وجود دارد که در مورد اثرات احتمالی آنها بر سلامت، از جمله پتانسیل آنها برای افزایش خطر ابتلا به سرطان، نگران باشیم؟ پاسخ کوتاه بله است.

خواب بهتر زمانی که بیخوابی مرتبط با سرطان دارید
بیخوابی مرتبط با سرطان زمانی است که فرد پس از تشخیص سرطان، مشکلات قابل توجهی در خواب داشته باشد. مشکلات خواب مرتبط با بیخوابی میتواند شامل مشکل در به خواب رفتن، مشکل در خواب ماندن یا زود بیدار شدن باشد. برخی از افراد قبل از ابتلا به سرطان بیخوابی را تجربه میکنند و متوجه میشوند که خواب آنها پس از تشخیص سرطان بدتر میشود. تجربه بیخوابی در طول سرطان میتواند منجر به احساس ناخوشی و بیقراری در طول روز شود.