برونکوسکوپی
زمان تقریبی مطالعه
۷ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
برونکوسکوپی چیست؟
برونکوسکوپی روشی است که پزشک برای مشاهده داخل ریهها از آن استفاده میکند. این کار با برونکوسکوپ، یک لوله نازک و انعطافپذیر که در انتهای آن یک چراغ و یک لنز یا دوربین فیلمبرداری کوچک وجود دارد، انجام میشود. این لوله از طریق بینی یا دهان، گلو، نای و مجاری هوایی ریهها (برونشها و برونشیولها) وارد میشود.
چرا به برونکوسکوپی نیاز دارید؟
چند دلیل وجود دارد که ممکن است به برونکوسکوپی نیاز داشته باشید:
برای فهمیدن اینکه چرا مشکلات ریوی دارید
این آزمایش میتواند برای بررسی علل مشکلات در مجاری هوایی ریهها (مانند مشکل در تنفس یا سرفه خونی) مورد استفاده قرار گیرد.
شما یک ناحیه مشکوک دارید که ممکن است سرطانی باشد
برونکوسکوپی میتواند برای بررسی ناحیه غیرطبیعی مشاهده شده در آزمایش تصویربرداری (مانند عکسبرداری از قفسه سینه یا سیتیاسکن) استفاده شود.
هر ناحیه غیرطبیعی در مجاری هوایی که با برونکوسکوپ مشاهده میشود، میتواند برای تشخیص سرطان، بیوپسی شود. این کار با عبور دادن ابزارهای بلند و نازک از طریق برونکوسکوپ، مانند پنسهای کوچک (موچین)، سوزنهای توخالی یا برس برای جمعآوری نمونهها انجام میشود. پزشک همچنین میتواند با عبور دادن آبنمک استریل از طریق برونکوسکوپ برای شستشوی مجاری هوایی و سپس مکش مایع، از سلولهای پوشش مجاری هوایی نمونهبرداری کند. (این عمل به عنوان شستشوی برونش شناخته میشود.) سپس نمونههای بیوپسی در آزمایشگاه بررسی میشوند.
برای بررسی غدد لنفاوی نزدیک ریههای شما
برونکوسکوپی میتواند به عنوان بخشی از سونوگرافی درون برونشی (EBUS) برای بررسی غدد لنفاوی و سایر ساختارهای ناحیه بین ریهها انجام شود. برای این آزمایش، یک برونکوسکوپ به ابزاری شبیه میکروفون به نام مبدل در نوک خود مجهز شده است. این مبدل به داخل مجاری هوایی منتقل میشود و میتواند در جهات مختلف قرار گیرد تا غدد لنفاوی و سایر ساختارهای مجاور را بررسی کند. مبدل امواج صوتی ساطع میکند و پژواکهای ناشی از برخورد با این ساختارها را دریافت میکند و پژواکها به تصویری روی صفحه کامپیوتر تبدیل میشوند. اگر نواحی مشکوکی مانند غدد لنفاوی بزرگ شده مشاهده شود، میتوان یک سوزن توخالی را از طریق برونکوسکوپ عبور داد و برای تهیه بیوپسی به این نواحی هدایت کرد. (این روش به عنوان آسپیراسیون سوزنی ترانس برونشی یا TBNA شناخته میشود.)
برای درمان برخی مشکلات ریوی
برونکوسکوپی میتواند برای درمان انسداد مجاری هوایی یا برخی دیگر از مشکلات ریه استفاده شود. بهعنوان مثال، میتوان از یک لیزر کوچک که در انتهای برونکوسکوپ قرار میگیرد برای سوزاندن بخشی از توموری که مجاری هوایی را مسدود کرده است استفاده کرد. یا میتوان از برونکوسکوپ برای قرار دادن یک لوله سفت به نام استنت در مجاری هوایی برای کمک به باز نگه داشتن آن استفاده کرد.
برونکوسکوپی چگونه است؟
این یک طرح کلی از آنچه معمولاً قبل، حین و بعد از برونکوسکوپی اتفاق میافتد، است. اما بسته به دلیل انجام آزمایش، محل انجام آزمایش و سلامت کلی شما، ممکن است تجربه شما کمی متفاوت باشد. حتماً قبل از انجام این آزمایش با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید چه انتظاری باید داشته باشید و اگر چیزی هست که در مورد آن مطمئن نیستید، سؤال بپرسید.
قبل از آزمایش
مطمئن شوید که پزشک شما از هر دارویی که مصرف میکنید، از جمله ویتامینها، گیاهان دارویی و مکملها، و همچنین اگر به هر دارویی حساسیت دارید، مطلع است.
ممکن است از شما خواسته شود که مصرف داروهای رقیقکننده خون (از جمله آسپرین) یا برخی داروهای دیگر را برای چند روز قبل از آزمایش متوقف کنید. همچنین ممکن است از شما خواسته شود که حداقل چند ساعت قبل از عمل چیزی نخورید و ننوشید. پزشک یا پرستار شما دستورالعملهای خاصی را به شما ارائه میدهند. حتماً آنها را دنبال کنید و اگر چیزی را متوجه نشدید، سؤال کنید.
گرفتن آزمایش
برونکوسکوپی معمولاً میتواند به عنوان یک عمل سرپایی انجام شود (که در آن نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست).
برای این آزمایش، شما به پشت روی تخت یا میز دراز میکشید و سرتان کمی بالا قرار میگیرد. ابتدا دهان (و احتمالاً بینی) و گلوی شما با داروی بیحسکننده اسپری میشود. همچنین ممکن است از طریق ورید (IV) دارو به شما تزریق شود تا احساس آرامش کنید. در موارد نادر، ممکن است برای آزمایش خواب باشید (تحت بیهوشی عمومی).
اگر بیدار باشید، ورود اسکوپ ممکن است در ابتدا باعث سرفه شما شود. این حالت با شروع اثر داروی بیحسی متوقف میشود.
این عمل معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد، اما بسته به کاری که انجام میشود، ممکن است بیشتر طول بکشد.
بعد از آزمایش
بعد از عمل، شما بهدقت تحت نظر خواهید بود تا مطمئن شوید که هیچ عارضهای ندارید. اگر آرامبخش دریافت کرده باشید، ممکن است عمل را بهخاطر نیاورید.
احتمالاً دهان و گلوی شما برای چند ساعت بیحس خواهد بود. تا زمانی که بیحسی از بین نرود، اجازه خوردن یا آشامیدن نخواهید داشت. پس از برطرف شدن بیحسی، ممکن است تا روز بعد گلودرد، سرفه یا گرفتگی صدا داشته باشید.
ازآنجاکه برای راحتی بیشتر شما در طول آزمایش از داروی آرامبخش استفاده شده است، بهاحتمال زیاد پس از آزمایش نیاز به هماهنگی برای بازگشت به خانه خواهید داشت. بسیاری از مراکز، افراد را برای رفتن به خانه با تاکسی یا سرویس رفت و آمد ترخیص نمیکنند، بنابراین ممکن است به کسی نیاز داشته باشید که به شما در رسیدن به خانه کمک کند. اگر حمل و نقل ممکن است مشکلساز باشد، با ارائهدهنده خدمات درمانی خود در مورد سیاست بیمارستان یا مرکز جراحی خود برای استفاده از یکی از این خدمات صحبت کنید. بسته به شرایط، ممکن است منابع دیگری برای بازگشت به خانه در دسترس باشد.
پزشک یا پرستار شما باید دستورالعملهای خاصی در مورد کارهایی که میتوانید و نمیتوانید در ساعات پس از آزمایش انجام دهید، به شما ارائه دهد.
اگر بیوپسی به عنوان بخشی از این روش انجام شده باشد، نتایج معمولاً ظرف چند روز آماده میشوند، اگرچه برخی از آزمایشها روی نمونههای بیوپسی ممکن است بیشتر طول بکشد. پس از انجام این روش، برای دریافت نتایج باید با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض احتمالی برونکوسکوپی
برونکوسکوپی معمولاً بیخطر است، اما خطرات کمی برای موارد زیر وجود دارد:
- خونریزی در مجاری هوایی
- ذاتالریه (عفونت در ریه)
- فروپاشی بخشی از ریه (پنوموتوراکس)
پزشک شما ممکن است پس از برونکوسکوپی، برای بررسی پنوموتوراکس (سایر مشکلات ریوی) عکسبرداری از قفسه سینه را تجویز کند. برخی از مشکلات ممکن است خودبهخود برطرف شوند، اما اگر علائمی ایجاد کنند (مانند مشکل در تنفس)، ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.
پزشک یا پرستار شما باید دستورالعملهای خاصی در مورد زمان تماس با مطب پزشک (برای مشکلاتی مانند درد قفسه سینه، مشکل در تنفس، سرفه خونی یا تبی که از بین نمیرود) به شما ارائه دهد. مطمئن شوید که زمان تماس را متوجه شدهاید.

فعالیت بدنی و فرد مبتلا به سرطان
تحقیقات نشان میدهد که برای اکثر افراد ورزش قبل، حین و بعد از درمان سرطان ایمن و مفید است. این میتواند به بهبود کیفیت زندگی شما و همچنین انرژیای که برای انجام کارهایی که دوست دارید کمک کند. فعالیت بدنی همچنین ممکن است به شما کمک کند تا با عوارض جانبی درمان کنار بیایید و احتمالاً خطر ابتلا به سرطانهای جدید را در آینده کاهش دهید. زمان زیادی که صرف استراحت یا نشستن میشود میتواند باعث از دست دادن عملکرد بدن، ضعف عضلانی و کاهش دامنه حرکتی شود.

سونوگرافی عمومی
تصویربرداری اولتراسوند از امواج صوتی برای تولید تصاویری از داخل بدن استفاده میکند. به تشخیص علل درد، تورم و عفونت در اندامهای داخلی بدن و معاینه نوزاد متولد نشده (جنین) در زنان باردار کمک میکند. در نوزادان، پزشکان معمولاً از سونوگرافی برای ارزیابی مغز، باسن و ستون فقرات استفاده میکنند. همچنین به هدایت بیوپسیها، تشخیص بیماریهای قلبی و ارزیابی آسیب پس از حمله قلبی کمک میکند. سونوگرافی ایمن، غیرتهاجمی است و از اشعه استفاده نمیکند.

یک رژیم غذایی سالم چیست؟
در این صفحه میتوانید نکاتی را بیابید که به شما کمک میکند تغییرات کوچکی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید تا آن را سالمتر کنید. رژیم غذایی شما همان چیزی است که معمولاً میخورید و مینوشید.
یک رژیم غذایی سالم دارای مقدار زیادی میوه و سبزیجات، غلات کامل مانند برنج قهوهای یا ماکارونی قهوهای و منابع سالم پروتئین مانند لوبیا یا مرغ است.