سرطان دهانه رحم: مراحل
زمان تقریبی مطالعه
۶ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
مراحل سرطان دهانه رحم
پس از تشخیص سرطان دهانه رحم در فردی، پزشکان سعی می‌کنند بفهمند که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر، و اگر چنین است، تا چه حد. این فرایند مرحله‌بندی نامیده می‌شود. مرحله سرطان، میزان سرطان در بدن را توصیف می‌کند. این به تعیین میزان جدی بودن سرطان و بهترین روش درمان آن کمک می‌کند. مرحله یکی از مهمترین عوامل در تصمیم‌گیری در مورد نحوه درمان سرطان و تعیین میزان موفقیت درمان است.
برای تعیین مرحله سرطان پس از تشخیص سرطان دهانه رحم، پزشکان سعی می‌کنند به این سؤالات پاسخ دهند:
- سرطان تا چه حد به دهانه رحم نفوذ کرده است؟
- آیا سرطان به ساختارهای مجاور رسیده است؟
- آیا سرطان به غدد لنفاوی مجاور یا اندام‌های دوردست گسترش یافته است؟
اطلاعات حاصل از معاینات و آزمایش‌ها برای تعیین اندازه تومور، عمق تهاجم تومور به بافت‌های داخل و اطراف دهانه رحم و گسترش آن به نقاط دوردست (متاستاز) استفاده می‌شود. برای اطلاعات بیشتر به مرحله‌بندی سرطان مراجعه کنید.
FIGO (فدراسیون بین‌المللی زنان و زایمان) اغلب برای سرطان‌های اندام‌های تولیدمثل زنان، از جمله سرطان دهانه رحم، استفاده می‌شود. برای سرطان دهانه رحم، از مرحله بالینی استفاده می‌شود و براساس نتایج معاینه فیزیکی پزشک، بیوپسی‌ها، آزمایش‌های تصویربرداری و چند آزمایش دیگر که در برخی موارد انجام می‌شوند، مانند سیستوسکوپی و پروکتوسکوپی، تعیین می‌شود. این مرحله بر اساس آنچه در حین جراحی یافت می‌شود، نیست. در صورت انجام جراحی، می‌توان مرحله پاتولوژیک را از یافته‌های جراحی تعیین کرد، اما این مرحله بالینی شما را تغییر نمی‌دهد. برنامه درمانی شما بر اساس مرحله بالینی است.
مرحله سرطان دهانه رحم از مرحله I (1) تا مرحله IV (4) متغیر است.
به‌عنوان یک قاعده، هر چه عدد کمتر باشد، سرطان کمتر گسترش یافته است. عدد بالاتر، مانند مرحله IV، به‌معنای سرطان پیشرفته‌تر است و در یک مرحله، حرف زودتر به معنای مرحله پایین‌تر است. سرطان‌هایی با مراحل مشابه، معمولاً چشم‌انداز مشابهی دارند و اغلب به یک روش درمان می‌شوند.
مرحله‌بندی سرطان دهانه رحم می‌تواند پیچیده باشد. اگر در مورد مرحله‌بندی خود سؤالی دارید، لطفاً از پزشک خود بخواهید که آن را به روشی که برایتان قابل فهم است، برایتان توضیح دهد. (توضیح سیستم FIGO در جدول مرحله‌بندی زیر آمده است.)
مرحله فیگو | شرح مرحله | |
I | سلول‌های سرطانی از سطح دهانه رحم به بافت‌های عمیق‌تر دهانه رحم رشد کرده‌اند. سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. سرطان به نقاط دوردست گسترش نیافته است. | |
IA | مقدار بسیار کمی سرطان وجود دارد و فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IA1 | ناحیه سرطانی فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده است و عمق آن کمتر از ۳ میلی‌متر (حدود ۱/۸ اینچ) است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IA2 | ناحیه سرطانی فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده است و عمق آن بین ۳ تا ۵ میلی‌متر (حدود ۱/۵ اینچ) است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IB | این شامل سرطان مرحله اول می‌شود که عمیق‌تر از ۵ میلی‌متر (حدود ۱/۵ اینچ) گسترش یافته؛ اما هنوز محدود به دهانه رحم است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IB1 | سرطان عمیق‌تر از ۵ میلی‌متر (حدود ۱/۵ اینچ) است؛ اما اندازه آن بیش از ۲ سانتی‌متر (حدود ۴/۵ اینچ) نیست. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IB2 | اندازه تومور حداقل ۲ سانتی‌متر است؛ اما از ۴ سانتی‌متر بیشتر نیست. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IB3 | سرطان حداقل ۴ سانتی‌متر اندازه دارد و محدود به دهانه رحم است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
II | سرطان فراتر از دهانه رحم و رحم رشد کرده است، اما به دیواره‌های لگن یا قسمت پایینی واژن گسترش نیافته است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIA | سرطان فراتر از دهانه رحم و رحم رشد کرده است؛ اما به بافت‌های کنار دهانه رحم (به نام پارامتریا) گسترش نیافته است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIA1 | سرطان بزرگ‌تر از ۴ سانتی‌متر (حدود ۱ و ۳/۵ اینچ) نیست. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIA2 | قطر تومور ۴ سانتی‌متر یا بیشتر است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIB | سرطان فراتر از دهانه رحم و رحم رشد کرده و به بافت‌های کنار دهانه رحم (پارامتریا) گسترش یافته است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
III | سرطان به قسمت پایینی واژن یا دیواره‌های لگن گسترش یافته است. سرطان ممکن است حالب‌ها (لوله‌هایی که ادرار را از کلیه‌ها به مثانه منتقل می‌کنند) را مسدود کرده باشد. ممکن است به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد یا نباشد. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIIA | سرطان به قسمت پایینی واژن گسترش یافته است؛ اما به دیواره‌های لگن نرسیده است. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIIB | سرطان به دیواره‌های لگن رشد کرده و/یا یک یا هر دو حالب را مسدود کرده و باعث مشکلات کلیوی (به نام هیدرونفروز) می‌شود. به غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IIIC | سرطان می‌تواند هر اندازه‌ای داشته باشد. آزمایش‌های تصویربرداری یا بیوپسی نشان می‌دهند که سرطان به غدد لنفاوی لگنی مجاور (IIIC1) یا غدد لنفاوی پاراآئورت (IIIC2) گسترش یافته است. به مناطق دوردست سرایت نکرده است. | |
IV | سرطان به مثانه یا رکتوم یا اندام‌های دور مانند ریه‌ها یا استخوان‌ها رشد کرده است. | |
IVA | سرطان به مثانه یا رکتوم گسترش یافته است یا از لگن خارج شده است. | |
IVB | سرطان به اندام‌های دوردست خارج از ناحیه لگن، مانند غدد لنفاوی دور، ریه‌ها یا استخوان‌ها، گسترش یافته است. | |
تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو می‌شوند. این تغییرات می‌تواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث می‌شود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو می‌تواند خوردن را سخت‌تر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی می‌تواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.
نشانه‌های استرس روانی
استرس روانی نحوه واکنش بدن و مغز به هر نیاز یا خواسته‌ای است که به‌عنوان یک چالش یا مانع دیده می‌شود. استرس روانی لزوماً منفی نیست. برخی افراد استرس کوتاه‌مدت را انگیزه‌بخش می‌دانند، مانند امتحان یا مصاحبه شغلی. بااین‌حال، استرس زیاد گاهی اوقات می‌تواند باعث علائم فیزیکی و مشکلات سلامتی شود، به‌خصوص اگر استرس خود را به‌خوبی مدیریت نکنید.
مهارت های مقابله با افسردگی
حتی با درمان‌هایی مانند داروهای ضدافسردگی یا روان‌درمانی، داشتن استراتژی‌های اضافی برای مقابله با افسردگی مفید است. مکانیسم‌های خودتنظیمی و مقابله‌ای نقش اساسی در درمان دارند. آنها می‌توانند تسکین دهند و اثربخشی سایر مداخلات را افزایش دهند. این مقاله ۲۲ مهارت مقابله با افسردگی شامل راهبردهای درمانی، فیزیکی، عاطفی و اجتماعی را ارائه می‌دهد.