شیمی‌درمانی برای سرطان آندومتر
زمان تقریبی مطالعه
۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
شیمی‌درمانی برای سرطان آندومتر
شیمی‌درمانی (شیمی‌درمانی) استفاده از داروهایی است که سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند. آنها در رگ تزریق می‌شوند یا از طریق دهان به عنوان قرص مصرف می‌شوند. این داروها وارد جریان خون می‌شوند و به تمام بدن می‌رسند. به همین دلیل، زمانی که سرطان آندومتر فراتر از آندومتر به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته و جراحی انجام نمی‌شود، شیمی‌درمانی اغلب بخشی از درمان است.
در حالی که شیمی‌درمانی معمولاً برای درمان سرطان‌های آندومتر (اوایل مرحله I و II) استفاده نمی‌شود، شیمی‌درمانی معمولاً برای سرطان‌های درجه بالا که به سرعت رشد و گسترش می‌یابند و سرطان‌هایی که پس از درمان عود می‌کند استفاده می‌شود. این می‌تواند شامل سرطان‌های مرحله اولیه از نوع درجه بالا باشد.
در بیشتر موارد، ترکیبی از داروهای شیمی‌درمانی استفاده می‌شود. شیمی‌درمانی ترکیبی نسبت به یک دارو به تنهایی بهتر عمل می‌کند.
شیمی‌درمانی اغلب به صورت چرخه‌ای تجویز می‌شود: یک دوره درمان و به دنبال آن یک دوره استراحت. داروهای شیمی‌درمانی ممکن است در یک یا چند روز در هر چرخه تجویز شوند.
داروهای شیمی‌درمانی مورد استفاده برای درمان سرطان آندومتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پاکلیتاکسل (Taxol)
- کربوپلاتین
- دوکسوروبیسین (آدریامایسین) یا دوکسوروبیسین لیپوزومی (دوکسیل)
- سیس پلاتین
- دوستاکسل (Taxotere)
اغلب، ۲ یا چند دارو برای درمان ترکیب می‌شوند. رایج ترین ترکیبات شامل کربوپلاتین/پاکلیتاکسل و سیس پلاتین /دوکسوروبیسین است. در موارد کمتر ممکن است از کربوپلاتین/ دوستاکسل و سیس پلاتین /پکلیتاکسل/دوکسوروبیسین استفاده شود.
برای کارسینوسارکوم، داروی شیمی‌درمانی ایفوسفامید (Ifex) اغلب به تنهایی یا همراه با سیس پلاتین یا پاکلیتاکسل استفاده می‌شود. داروی هدفمند به نام تراستوزوماب (Herceptin® ممکن است برای کارسینوسارکوم‌هایی که HER2 مثبت هستند اضافه شود . (HER2 پروتئینی است که به رشد و گسترش سریع‌تر برخی از سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. می‌توانید در مورد آن در وضعیت سرطان پستان HER2 اطلاعات بیشتری کسب کنید.)
گاهی اوقات شیمی‌درمانی برای چند سیکل و به دنبال آن پرتو درمانی داده می‌شود. سپس دوباره شیمی‌درمانی داده می‌شود. به این میگن ساندویچ درمانی. گاهی اوقات برای سرطان سروزی پاپیلاری آندومتر و کارسینوسارکوم رحم استفاده می‌شود.
یکی دیگر از گزینه‌های درمانی این است که شیمی‌درمانی را با پرتودرمانی انجام دهید (به نام chemoradiation). شیمی‌درمانی می‌تواند به عملکرد بهتر پرتو کمک کند، اما می‌تواند برای بیمار سخت‌تر باشد؛ زیرا این ترکیب باعث عوارض جانبی بیشتری می‌شود.
عوارض جانبی شیمی‌درمانی
این داروها سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند اما می‌توانند به برخی از سلول‌های طبیعی نیز آسیب برسانند که به نوبه خود عوارض جانبی ایجاد می‌کند. عوارض جانبی شیمی‌درمانی به داروهای مورد استفاده، مقدار مصرف و مدت زمان درمان بستگی دارد. عوارض جانبی رایج عبارت‌اند از:
- حالت تهوع و استفراغ
- از دست دادن اشتها
- زخم‌های دهان
- زخم‌های واژن
- ریزش مو
همچنین، اکثر داروهای شیمی‌درمانی می‌توانند به سلول‌های تولیدکننده خون مغز استخوان آسیب برسانند. این می‌تواند منجر به کاهش تعداد سلول‌های خونی شود، مانند:
- گلبول‌های سفید پایین که خطر عفونت را افزایش می‌دهد
- تعداد کم پلاکت‌ها که می‌تواند باعث خونریزی یا کبودی پس از بریدگی‌ها یا جراحات جزئی شود
- گلبول‌های قرمز پایین (کم‌خونی) که می‌تواند باعث مشکلاتی مانند خستگی و تنگی نفس شود
اکثر عوارض جانبی شیمی‌درمانی با گذشت زمان و پس از پایان درمان بهتر می‌شوند، اما برخی از آنها می‌توانند مدت طولانی ادامه داشته باشند. داروهای مختلف می‌توانند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کنند. به‌عنوان مثال، دوکسوروبیسین می‌تواند به‌مرور زمان به عضله قلب آسیب برساند. با افزایش دوز کل دارو، احتمال آسیب قلبی افزایش می‌یابد، بنابراین پزشکان برای دریافت دوکسوروبیسین محدودیتی تعیین می‌کنند.
سیس پلاتین می‌تواند باعث آسیب کلیه شود، بنابراین قبل و بعد از شیمی‌درمانی به شما مایعات IV زیادی برای کمک به محافظت از کلیه‌ها داده می‌شود. سیس پلاتین و پاکلیتاکسل هر دو می‌توانند باعث آسیب عصبی شوند (به نام نوروپاتی). این می‌تواند منجر به بی‌حسی، سوزن‌سوزن شدن یا حتی درد در دست‌ها و پاها شود. ایفوسفامید می‌تواند به پوشش مثانه آسیب برساند و باعث خونریزی آن شود (به نام سیستیت هموراژیک). برای جلوگیری از این امر، ممکن است همراه با شیمی‌درمانی، مقدار زیادی مایعات IV و دارویی به نام مسنا به شما داده شود.
قبل از شروع شیمی‌درمانی، حتماً در مورد داروها و عوارض جانبی احتمالی آنها با تیم مراقبت سلامتی خود صحبت کنید.
اگر در حین شیمی‌درمانی دچار عوارض جانبی شدید، به یاد داشته باشید که راه‌هایی برای پیشگیری یا درمان بیشتر آنها وجود دارد. به‌عنوان مثال، بسیاری از داروهای ضد تهوع وجود دارند که می‌توانند به پیشگیری یا کاهش تهوع و استفراغ کمک کنند. مطمئن شوید که هر گونه عوارض جانبی را به تیم مراقبت‌های سلامتی خود بگویید. درمان فوری آنها اغلب می‌تواند از بدتر شدن آنها جلوگیری کند.
اطلاعات بیشتر در مورد شیمی‌درمانی
برای اطلاعات کلی بیشتر در مورد نحوه استفاده از شیمی‌درمانی برای درمان سرطان، به شیمی‌درمانی مراجعه کنید .
برای آشنایی با برخی از عوارض جانبی ذکر شده در اینجا و نحوه مدیریت آنها، به مدیریت عوارض جانبی مرتبط با سرطان مراجعه کنید .
تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو می‌شوند. این تغییرات می‌تواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث می‌شود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو می‌تواند خوردن را سخت‌تر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی می‌تواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.
نشانه‌های استرس روانی
استرس روانی نحوه واکنش بدن و مغز به هر نیاز یا خواسته‌ای است که به‌عنوان یک چالش یا مانع دیده می‌شود. استرس روانی لزوماً منفی نیست. برخی افراد استرس کوتاه‌مدت را انگیزه‌بخش می‌دانند، مانند امتحان یا مصاحبه شغلی. بااین‌حال، استرس زیاد گاهی اوقات می‌تواند باعث علائم فیزیکی و مشکلات سلامتی شود، به‌خصوص اگر استرس خود را به‌خوبی مدیریت نکنید.
مهارت‌های مقابله با افسردگی
حتی با درمان‌هایی مانند داروهای ضدافسردگی یا روان‌درمانی، داشتن استراتژی‌های اضافی برای مقابله با افسردگی مفید است. مکانیسم‌های خودتنظیمی و مقابله‌ای نقش اساسی در درمان دارند. آنها می‌توانند تسکین دهند و اثربخشی سایر مداخلات را افزایش دهند. این مقاله ۲۲ مهارت مقابله با افسردگی شامل راهبردهای درمانی، فیزیکی، عاطفی و اجتماعی را ارائه می‌دهد.