تزریق داروهای شیمی‌درمانی
زمان تقریبی مطالعه
۱۲ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
تزریق داروهای شیمی‌درمانی
بسیاری از انواع شیمی‌درمانی (شیمی‌درمانی) به صورت تزریق یا اینفیوژن (تزریق) انجام می‌شوند. رایج‌ترین روش، از طریق یک لوله نازک (کاتتر) است که در رگ قرار می‌گیرد. شیمی‌درمانی همچنین می‌تواند از طریق کاتتر به داخل شریان، حفره بدن یا قسمتی از بدن منتقل شود یا با استفاده از سوزن و سرنگ به سرعت از طریق پوست تزریق شود.
شیمی‌درمانی داخل وریدی (IV) چیست؟
شیمی‌درمانی داخل وریدی (IV) مستقیماً وارد جریان خون شما می‌شود. اغلب، این کار از طریق یک لوله پلاستیکی کوچک، نرم و نازک به نام کاتتر IV انجام می‌شود. از یک سوزن برای قرار دادن کاتتر در رگ ساعد یا دست شما استفاده می‌شود. سپس سوزن خارج شده و کاتتر باقی می‌ماند.
پس از قرار دادن کاتتر وریدی، بسته به نوع آن، شیمی‌درمانی و سایر داروها می‌توانند به روش‌های مختلفی تجویز شوند:
- تزریق داخل وریدی (IV push): داروها را می‌توان به سرعت و از طریق کاتتر و مستقیماً از طریق سرنگ و طی چند دقیقه تجویز کرد.
- تزریق داخل وریدی (IV): یک تزریق معمولی می‌تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. محلول مخلوط حاوی داروی شیمیایی از یک کیسه پلاستیکی از طریق لوله‌ای که به کاتتر متصل است، جریان می‌یابد. این جریان معمولاً توسط دستگاهی به نام پمپ داخل وریدی (IV Pump) کنترل می‌شود.
- تزریق مداوم: این تزریق‌ها می‌توانند از ۱ تا چند روز طول بکشند و توسط پمپ‌های الکترونیکی IV کنترل می‌شوند.
آیا به پورت نیاز خواهم داشت؟
ممکن است برای هر تزریق شیمی‌درمانی، یک کاتتر IV جدید در دست یا بازوی برخی افراد قرار داده شود. اما با گذشت زمان، این می‌تواند به رگ‌های شما آسیب برساند. پیدا کردن یک رگ خوب پس از درمان‌های متعدد و خون‌گیری برای آزمایش‌ها می‌تواند دشوارتر شود.
اگر برای مدت طولانی به شیمی‌درمانی نیاز داشته باشید، تیم مراقبت از سرطان شما ممکن است پیشنهاد قرار دادن یک پورت که به آن کاتتر ورید مرکزی یا CVC نیز گفته می‌شود، را بدهد . CVC یک کاتتر بزرگ‌تر است که در یک ورید بزرگ در قفسه سینه یا بازو قرار می‌گیرد. این کاتتر تا زمانی که درمان می‌شوید در بدن شما باقی می‌ماند، بنابراین هر بار که به درمان یا آزمایش نیاز دارید، نیازی به سوزن زدن نخواهید داشت.
معمولاً قرار دادن پورت با یک عمل جراحی جزئی، در کلینیک، اتاق بیمارستان یا اتاق عمل انجام می‌شود.
وقتی پورت شما در جای خود قرار گرفت، شما:
- می‌توانید تمام درمان‌های خود را از طریق پورت دریافت کنید
- چندین بار برای IVها گیر نخواهد کرد
- می‌توان اکثر آزمایش‌های خون را از طریق آن انجام داد
- می‌تواند از طریق آن سایر درمان‌ها و داروهایی که ممکن است نیاز داشته باشید، مانند مایعات، تزریق خون یا آنتی‌بیوتیک‌ها را دریافت کند.
بسیاری از افراد قبل از اولین دوره شیمی‌درمانی خود، در مورد گزینه‌های CVC با پزشک خود صحبت می‌کنند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به شما در تصمیم‌گیری در مورد نیاز به CVC و نوع مناسب آن کمک کند. حتی اگر قبل از شروع درمان پورت نداشته باشید، می‌توانید بعداً در صورت سخت‌تر شدن یافتن رگ مناسب برای تزریق، تزریق یا خون‌گیری، آن را نصب کنید.
انواع مختلف پورت‌ها و CVCها بیشتر بدانید.
از کجا شیمی‌درمانی خواهم گرفت؟
اینکه شیمی‌درمانی خود را از کجا دریافت می‌کنید به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع شیمی‌درمانی و دوز آن
- سیاست‌های بیمارستان
- پوشش بیمه
- ترجیحات شما
- توصیه پزشک شما
ممکن است شیمی‌درمانی شوید:
- در خانه
- در مطب پزشک شما
- در یک کلینیک
- در مرکز تزریق سرپایی بیمارستان
- در یک بیمارستان
بعضی از مراکز اتاق‌های درمان خصوصی دارند، در حالی که برخی دیگر چندین بیمار را در یک اتاق بزرگ با هم درمان می‌کنند. از قبل در این مورد از پزشک یا پرستار خود سؤال کنید تا بدانید در روز اول چه انتظاری باید داشته باشید.
چگونه باید برای شیمی‌درمانی آماده شوم؟
تیم مراقبت از سرطان شما دستورالعمل‌های دقیقی در مورد کارهایی که باید قبل از روز تزریق انجام دهید، به شما ارائه خواهد داد. بسته به نوع سرطان شما، نوع شیمی‌درمانی که دریافت خواهید کرد و عوارض جانبی احتمالی، ممکن است موارد زیر را به شما پیشنهاد دهند:
- شروع مصرف برخی داروها یا مکمل‌ها
- چکمه و دستکش مخصوص یخ یا جوراب و دستکش فشاری برای استفاده در طول تزریق تهیه کنید تا اثرات شیمی‌درمانی در دست‌ها و پاهایتان محدود شود.
- در نظر بگیرید که آیا می‌خواهید از کلاه سرد برای جلوگیری از ریزش مو استفاده کنید یا خیر
شما می‌توانید به روش‌های دیگری نیز آماده شوید:
- مطمئن شوید که وسیله‌ای برای رفت و آمد به مرکز درمانی دارید. اگر دوست یا مراقبی ندارید که با شما بیاید، با انجمن سرطان آمریکا تماس بگیرید. Road To Recovery می‌تواند یک داوطلب در منطقه شما پیدا کند.
- برای لباسی که می‌پوشید برنامه‌ریزی کنید. تزریقات شیمی‌درمانی می‌تواند چندین ساعت یا بیشتر روز طول بکشد. پوشیدن لباسی راحت می‌تواند کمک کند.
- اگر طبع سردی دارید، یک پتو آماده داشته باشید تا با خود ببرید. اتاق‌های تزریق اغلب سرد هستند.
- اگر احتمال ریزش مو دارید، به کاری که می‌خواهید انجام دهید فکر کنید. برخی افراد قبل از شروع شیمی‌درمانی ترجیح می‌دهند موهای خود را کوتاه کنند. برخی با آماده شدن برای کلاه گیس یا پیدا کردن روسری یا کلاه برای پوشیدن، خود را آماده می‌کنند.
از تیم مراقبت خود نیز بپرسید که در روزهای پس از تزریق چه انتظاری باید داشته باشید. آماده بودن با چیزهایی مانند وعده‌های غذایی آسان، هر دارویی که برای عوارض جانبی توصیه می‌کنند و چند وسیله برای راحتی در خانه می‌تواند مفید باشد. بهتر است برنامه خود را برای چند روز اول پس از درمان سبک نگه دارید، در صورتی که احساس خستگی کردید یا به زمانی برای استراحت نیاز دارید. برنامه‌ریزی از قبل می‌تواند تفاوت زیادی در کمک به شما برای احساس راحتی و کنترل بیشتر ایجاد کند.
تزریقات شیمی‌درمانی چگونه خواهد بود؟
در اینجا به آنچه که باید در روز تزریق شیمی‌درمانی خود انتظار داشته باشید، اشاره می‌کنیم.
قبل از تزریق
قبل از شروع شیمی‌درمانی، چند مرحله وجود دارد تا مطمئن شوید که آماده هستید و ادامه درمان با خیال راحت انجام می‌شود.
- یک پرستار به پورت شما دسترسی پیدا می‌کند یا یک رگ وریدی در دست یا بازوی شما برقرار می‌کند. (این کار اغلب هم‌زمان با خون‌گیری انجام می‌شود.)
- علائم حیاتی، قد، وزن و شمارش سلول‌های خون شما بررسی خواهد شد تا از بی‌خطر بودن شیمی‌درمانی اطمینان حاصل شود.
- همچنین می‌توانید برای معاینه فیزیکی به پزشک یا پرستار متخصص (NP)/دستیار پزشک یا همکار (PA) خود مراجعه کنید.
تزریق
شما در اتاق تزریق روی یک صندلی، معمولاً یک صندلی راحتی که مخصوص شیمی‌درمانی ساخته شده است، خواهید نشست. برای تزریق شیمی‌درمانی، سرم یا پورت شما به یک لوله یا خط متصل می‌شود.
بسته به نوع شیمی‌درمانی خاصی که دریافت می‌کنید، ممکن است ابتدا داروهای تزریقی دیگری به شما داده شود. این داروها «پیش‌دارو» نامیده می‌شوند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- استروئیدها
- داروهای آلرژی
- داروهای ضد تهوع
همچنین ممکن است قبل از عمل، مایعات داخل وریدی به شما تزریق شود تا مطمئن شوید که به‌خوبی هیدراته شده‌اید.
پس از اتمام پیش‌داروها و مایعات، شیمی‌درمانی شما شروع خواهد شد. برخی از پیش‌داروها می‌توانند باعث خواب‌آلودگی شما شوند، اما در حین تزریق، نباید هیچ احساسی از داروی شیمی‌درمانی داشته باشید. پرستار شما در طول تزریق، شما را بررسی خواهد کرد تا مطمئن شود که به‌خوبی آن را تحمل می‌کنید و هیچ واکنشی به آن ندارید. آنها محل تزریق وریدی شما را بررسی می‌کنند و ممکن است علائم حیاتی شما را تکرار کنند.
در حین تزریق داروی شیمی‌درمانی، می‌توانید تلویزیون تماشا کنید، کتاب بخوانید یا با فردی که با شما آمده صحبت کنید.
مدت‌زمان تزریق به عوامل زیادی بستگی دارد. برخی از درمان‌های شیمی‌درمانی چند دقیقه یا چند ساعت طول می‌کشد. برخی دیگر طی چند روز یا چند هفته انجام می‌شوند. به این روش، شیمی‌درمانی تزریق مداوم می‌گویند. نیازی نیست برای تزریق مداوم در بیمارستان یا کلینیک بمانید. در عوض، شیمی‌درمانی از طریق پمپ کوچکی که می‌پوشید یا حمل می‌کنید، انجام می‌شود.
بعد از تزریق
وقتی تزریق شما انجام شد، پرستار:
- خط IV خود را بشویید و آن را بردارید (یا آن را از پورت یا CVC خود جدا کنید)
- حال شما را بررسی می‌کند و ممکن است علائم حیاتی شما را تکرار کند.
- به شما دستورالعمل‌هایی می‌دهد که پس از بازگشت به خانه از آنها پیروی کنید
- مطمئن شوید که هرگونه داروی تجویزی (مانند داروهای ضد تهوع) که ممکن است نیاز داشته باشید را به همراه دارید.
- تعیین وقت ملاقات برای آزمایش خون و سایر پیگیری‌ها
- در صورت بروز هرگونه مشکل پس از تزریق، به شما اطلاع می‌دهد که با چه کسی تماس بگیرید
روش‌های دیگر شیمی‌درمانی
شیمی‌درمانی بسته به نوع سرطان و محل آن در بدن، می‌تواند به روش‌های دیگری نیز انجام شود. گاهی اوقات شیمی‌درمانی از طریق مایع نخاعی، شریان‌ها، حفره‌های بدن یا به صورت تزریق انجام می‌شود. در برخی موارد، این روش‌ها به هدف قرار دادن مستقیم‌تر سرطان کمک می‌کنند و ممکن است عوارض جانبی کمتری ایجاد کنند.
داخل نخاعی (IT)
شیمی‌درمانی داخل شریانی
شیمی‌درمانی داخل حفره‌ای
شیمی‌درمانی زیرجلدی (SC یا SQ) و داخل عضلانی (IM)
چند وقت یک‌بار و برای چه مدت به شیمی‌درمانی نیاز خواهم داشت؟
اینکه هر چند وقت یک‌بار شیمی‌درمانی دریافت کنید و مدت‌زمان درمان شما چقدر طول بکشد به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع سرطانی که دارید
- اهداف درمان
- انواع شیمی‌درمانی مورد استفاده
- نحوه‌ی شیمی‌درمانی
- نحوه پاسخ بدن شما به درمان
ممکن است روزانه، هفتگی یا ماهانه تحت درمان قرار بگیرید، اما معمولاً در دوره‌های زمانی «قطع و وصل» انجام می‌شوند. به‌عنوان مثال، در یک دوره ۳ هفته‌ای، ممکن است ۲ هفته اول شیمی‌درمانی انجام دهید و سپس یک هفته استراحت داشته باشید. این استراحت به بدن شما اجازه می‌دهد سلول‌های جدید سالم بسازد و قدرت خود را بازیابد. از تیم مراقبت سرطان خود بپرسید که چند دوره برنامه‌ریزی شده است و انتظار دارند درمان شما چقدر طول بکشد.
شیمی‌درمانی چه مدت در بدن باقی می‌ماند؟
کلیه‌ها و کبد شما اکثر داروهای شیمی‌درمانی را تجزیه می‌کنند و سپس از طریق ادرار یا مدفوع از بدن شما خارج می‌شوند. مدت زمانی که طول می‌کشد تا بدن شما از شر داروهای شیمی‌درمانی خلاص شود به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:
- نوع شیمی‌درمانی
- داروهای دیگری که مصرف می‌کنید
- سن شما
- عملکرد کلیه‌ها و کبد شما چقدر خوب است
تیم مراقبت از سرطان شما به شما خواهد گفت که آیا به دلیل شیمی‌درمانی که دریافت می‌کنید، نیاز به اقدامات احتیاطی خاصی دارید یا خیر. برای کسب اطلاعات بیشتر، به بخش ایمنی شیمی‌درمانی مراجعه کنید.
به دیگران در مورد سرطان خود بگویید
فهمیدن اینکه سرطان دارید می‌تواند برای شما و همچنین دوستان و خانواده‌تان طاقت‌فرسا باشد. مردم اغلب نمی‌دانند چه بگویند. ممکن است احساس غم و ناراحتی کنند و از ناراحت کردن شما بترسند. ممکن است از احتمال از دست دادن شما بترسند. گاهی اوقات مردم راحت‌ترند چیزی نگویند زیرا می‌ترسند حرف اشتباهی بزنند. برخی افراد راحت صحبت می‌کنند، درحالی‌که برخی دیگر ممکن است بیش از حد محتاط شوند یا بیش از حد شاد رفتار کنند.
مراقب سرطان کیست؟
مراقب شخصی است که اغلب به فرد مبتلا به سرطان کمک می‌کند؛ اما برای این کار پولی دریافت نمی‌کند. مراقبین ممکن است شریک زندگی، اعضای خانواده یا دوستان نزدیک باشند. اغلب، آنها برای مراقبت از آنها آموزش ندیده‌اند. بسیاری از اوقات، آنها راه نجات فرد مبتلا به سرطان هستند. ارائه‌دهندگان مراقبت‌های حرفه‌ای برای ارائه مراقبت پول می‌گیرند. آنها تمایل دارند نقش‌های محدودتری داشته باشند و در اینجا به تفصیل مورد بحث قرار نگرفته‌اند.
مکمل‌های غذایی چیستند؟
اصطلاح “مکمل غذایی” به طیف گسترده‌ای از محصولات از جمله ویتامین‌ها و مواد معدنی، گیاهان و سایر مواد گیاهی، اسیدهای آمینه، آنزیم‌ها و غیره اشاره دارد. می‌توانید مکمل‌های غذایی را به اشکال مختلف مانند قرص، صمغ، پودر، مایعات، چای و بارها پیدا کنید.
برخی از نمونه‌های مکمل‌های رایج عبارت‌اند از: آشواگاندا، بربرین، کورستین، شنبلیله، نقره کلوئیدی، ترنجبین و ال تیانین.