اگر سرطان معده دارید
زمان تقریبی مطالعه
۱۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
اگر سرطان معده دارید
سرطان معده چیست؟
سرطان میتواند از هر جایی در بدن شروع شود. سرطان معده (که سرطان گاستریک نیز نامیده میشود) از معده شروع میشود. این بیماری زمانی شروع میشود که سلولهای معده از کنترل خارج میشوند و سلولهای طبیعی را از میدان به در میکنند. این امر باعث میشود بدن نتواند آنطور که باید کار کند.
سلولهای سرطانی میتوانند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند. برای مثال، سلولهای سرطانی معده گاهی اوقات میتوانند به کبد منتقل شوند و در آنجا رشد کنند. وقتی سلولهای سرطانی این کار را انجام میدهند، به آن متاستاز میگویند. از نظر پزشکان، سلولهای سرطانی در محل جدید دقیقاً شبیه سلولهای معده هستند.
سرطان همیشه بر اساس محل شروع آن نامگذاری میشود. بنابراین وقتی سرطان معده به کبد (یا هر قسمت دیگری از بدن) گسترش مییابد، هنوز هم سرطان معده نامیده میشود. مگر اینکه از سلولهای کبد شروع شود، سرطان کبد نامیده نمیشود.
انواع سرطان معده
انواع مختلفی از سرطان معده وجود دارد. برخی از آنها بسیار نادر هستند. اکثر سرطانهای معده آدنوکارسینوم هستند. این سرطانها از سلولهای غدهای که داخل معده را میپوشانند شروع میشوند. اگر به شما گفته شود که سرطان معده (سرطان گاستریک) دارید، تقریباً همیشه آدنوکارسینوم خواهد بود.
سؤالاتی که باید از پزشک پرسید
- چرا فکر میکنی من سرطان معده دارم؟
- آیا احتمال ابتلا به سرطان معده وجود دارد؟
- من به چه نوع سرطان معدهای مبتلا هستم؟
- بعدش چه اتفاقی خواهد افتاد؟
دکتر از کجا میفهمد که من سرطان معده دارم؟
علائم سرطان معده میتواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شکم
- سوزش سر دل
- احساس گرسنگی نمیکنید، یا بدون هیچ تلاشی وزن کم میکنید
- احساس سیری تنها پس از یک وعده غذایی کوچک
- احساس تهوع یا استفراغ
اگر علائمی دارید که ممکن است ناشی از سرطان معده باشد، پزشک از شما در مورد آنها سؤال میکند و معاینه فیزیکی انجام میدهد. همچنین ممکن است شما را به یک متخصص گوارش (پزشکی که بیماریهای دستگاه گوارش را درمان میکند) ارجاع دهد که ممکن است معاینات و آزمایشهای بیشتری انجام دهد.
آزمایشهایی که ممکن است انجام شوند
در اینجا برخی از معاینات و آزمایشهایی که ممکن است لازم باشد، آورده شده است:
آزمایشهایی برای بررسی خونریزی: پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی تعداد کم گلبولهای قرمز خون که میتواند ناشی از خونریزی سرطان در معده باشد، تجویز کند. همچنین ممکن است آزمایشی برای بررسی خون در مدفوع شما که با چشم غیرمسلح دیده نمیشود، انجام شود که میتواند نشانهای از خونریزی در معده باشد.
آندوسکوپی فوقانی یا EGD: این آزمایشی است که اغلب در صورت ابتلا به سرطان معده انجام میشود. برای این آزمایش، یک لوله نازک و قابل خم شدن که در انتهای آن یک چراغ کوچک و دوربین فیلمبرداری وجود دارد، در دهان شما قرار داده شده و به گلو و معده شما منتقل میشود. اگر لکههایی شبیه سرطان وجود داشته باشد، میتوان قطعات کوچکی از آنها را از طریق لوله خارج (بیوپسی) کرد و از نظر سلولهای سرطانی بررسی کرد.
سونوگرافی آندوسکوپی (EUS): این آزمایش میتواند در طول آندوسکوپی فوقانی انجام شود. یک پروب کوچک روی نوک لوله نازکی که از گلو به داخل معده فرستاده میشود، قرار میگیرد. این پروب از امواج صوتی و پژواک آنها برای تهیه تصاویری از لایههای دیواره معده استفاده میکند. همچنین میتوان از آن برای برداشتن قطعات کوچک از نواحی غیرطبیعی که میتوان آنها را از نظر سرطان بررسی کرد، استفاده کرد.
سری تصاویر دستگاه گوارش فوقانی: این آزمایش مجموعهای از عکسهای اشعه ایکس است که پس از بلعیدن باریم، مایعی غلیظ و گچی که در عکسهای اشعه ایکس دیده میشود، گرفته میشود. این عکسها میتوانند مشکلات موجود در پوشش داخلی گلو، معده و بخشی از روده کوچک را نشان دهند.
سیتیاسکن یا CAT اسکن: این آزمایش با استفاده از اشعه ایکس، تصاویر دقیقی از اندامهای داخلی شما تهیه میکند. این روش میتواند اندازه سرطان و میزان گسترش آن را نشان دهد.
اسکن امآرآی: این آزمایش از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی برای ایجاد تصاویر دقیق استفاده میکند. این روش میتواند اطلاعات بیشتری در مورد اندازه سرطان و میزان گسترش آن نشان دهد.
پت اسکن: این آزمایش از نوع خاصی از قند استفاده میکند که میتوان آن را با دوربین مخصوصی در داخل بدن مشاهده کرد. اگر سرطان وجود داشته باشد، این قند به صورت “نقاط داغ” که سرطان در آنها یافت میشود، ظاهر میشود. این آزمایش میتواند به نشان دادن شیوع سرطان کمک کند.
لاپاراسکوپی: اگر سرطان معده تشخیص داده شود، این معاینه ممکن است انجام شود تا مشخص شود که آیا جراحی میتواند گزینه درمانی باشد یا خیر. یک لوله نازک و قابل خم شدن با یک دوربین فیلمبرداری کوچک در انتهای آن از طریق یک برش کوچک وارد شکم میشود. این به پزشک اجازه میدهد تا رشد یا گسترش سرطان را در داخل شکم مشاهده کند.
آزمایشهای آزمایشگاهی: آزمایشهای آزمایشگاهی ممکن است برای بررسی خون شما انجام شوند. این آزمایشها میتوانند جزئیاتی در مورد وضعیت سلامت شما یا در مورد خود سرطان ارائه دهند. از آنها میتوان برای یافتن مشکلات و راهنمایی برای درمان استفاده کرد.
بیوپسی
در بیوپسی، پزشک تکههای کوچکی از نواحی غیرطبیعی که ممکن است سرطانی باشند را برمیدارد. این تکهها از نظر وجود سلولهای سرطانی بررسی میشوند. بیوپسی تنها راه برای اطمینان از ابتلا به سرطان است. برای سرطان معده، بیوپسی اغلب در طول آندوسکوپی فوقانی انجام میشود.
سؤالاتی که باید از پزشک پرسید
- به چه آزمایشهایی نیاز خواهم داشت؟
- چه کسی این آزمایشها را انجام خواهد داد؟
- کجا انجام خواهند شد؟
- چه کسی میتواند آنها را برای من توضیح دهد؟
- چگونه و چه زمانی نتایج را دریافت خواهم کرد؟
- چه کسی نتایج را برای من توضیح خواهد داد؟
- بعدش باید چیکار کنم؟
سرطان من چقدر جدی است؟
اگر سرطان معده دارید، پزشک میخواهد بداند که سرطان تا چه حد گسترش یافته است تا به او در تصمیمگیری در مورد بهترین نوع درمان برای شما کمک کند. به این مرحلهی سرطان میگویند. آزمایشهای فوق برای کمک به مرحلهبندی سرطان استفاده میشوند.
مرحلهبندی، رشد یا گسترش سرطان در معده یا به نواحی مجاور را توصیف میکند. همچنین نشان میدهد که آیا سرطان به سایر قسمتهای بدن که دورتر هستند نیز گسترش یافته است یا خیر.
سرطان شما میتواند در مرحله ۱، ۲، ۳ یا ۴ باشد. هرچه عدد پایینتر باشد، سرطان کمتر گسترش یافته است. عدد بالاتر به این معنی است که سرطان بیشتر گسترش یافته است. حتماً از پزشک در مورد مرحله سرطان و معنای آن برای خودتان سؤال کنید.
سؤالاتی که باید از پزشک پرسید
- آیا از مرحله سرطان اطلاع دارید؟
- اگر نه چطور و چه زمانی متوجه مرحله خواهید شد؟
- میشه توضیح بدید که منظور از مرحله در مورد من چیه؟
- مرحله سرطان چگونه ممکن است بر درمان من تأثیر بگذارد؟
- بعدش چه اتفاقی خواهد افتاد؟
به چه نوع درمانی نیاز خواهم داشت؟
روشهای زیادی برای درمان سرطان معده وجود دارد، اما انواع اصلی درمان عبارتاند از:
- عمل جراحی
- شیمیدرمانی
- پرتودرمانی
- داروهای هدفمند
- ایمونوتراپی
اغلب بیش از یک درمان استفاده میشود.
بهترین برنامه درمانی برای شما به موارد زیر بستگی دارد:
- محل سرطان در معده
- اگر سرطان به خارج از معده گسترش یافته باشد
- احتمال اینکه یک نوع درمان، سرطان را درمان کند یا به نحوی به آن کمک کند
- سن و سلامت کلی شما
- احساسات شما در مورد درمان و عوارض جانبی ناشی از آن
جراحی برای سرطان معده
جراحی اغلب بخشی از درمان سرطان معده است، البته اگر قابل انجام باشد. انواع مختلفی از جراحی وجود دارد. نوع مناسب برای شما بستگی به اندازه سرطان و محل آن در معده دارد. جراحی ممکن است به دلایل مختلفی انجام شود. اگر سرطان به اندازه کافی کوچک باشد، ممکن است برای برداشتن کامل آن انجام شود. اگر سرطان قابل برداشتن نباشد، ممکن است برای پیشگیری یا تسکین علائم، جراحی انجام شود. از پزشک خود بپرسید که چه نوع جراحی خواهید داشت و چه انتظاری باید داشته باشید.
عوارض جانبی جراحی
هر نوع جراحی میتواند خطرات و عوارض جانبی مانند خونریزی یا عفونت داشته باشد. اگر بخشی یا تمام معده شما برداشته شود، میتواند بر نحوه غذا خوردن شما تأثیر بگذارد. حتماً از پزشک بپرسید که چه انتظاری میتوانید داشته باشید. اگر مشکلی دارید، به پزشکان خود اطلاع دهید. پزشکانی که افراد مبتلا به سرطان معده را درمان میکنند، باید بتوانند در مورد هر مشکلی که پیش میآید به شما کمک کنند.
شیمیدرمانی
شیمیدرمانی کلمه اختصاری شیمیدرمانی است – استفاده از داروها برای مبارزه با سرطان. داروها ممکن است بهصورت وریدی یا قرص مصرف شوند. این داروها وارد خون شده و در بدن پخش میشوند. شیمیدرمانی در چرخهها یا دورهای مختلف انجام میشود. پس از هر دور درمان، یک دوره استراحت وجود دارد. اغلب اوقات، ۲ یا چند داروی شیمیدرمانی تجویز میشود. درمان اغلب ماهها طول میکشد. شیمیدرمانی میتواند قبل یا بعد از جراحی تجویز شود. همچنین میتواند همراه با پرتودرمانی تجویز شود. از پزشک خود بپرسید که چه انتظاری باید داشته باشید.
عوارض جانبی شیمیدرمانی
شیمیدرمانی میتواند باعث شود احساس خستگی یا ناراحتی معده زیادی داشته باشید. ممکن است اسهال یا زخم دهان داشته باشید و موهایتان بریزد. اما این مشکلات اغلب پس از پایان درمان از بین میروند.
راههایی برای درمان اکثر عوارض جانبی شیمیدرمانی وجود دارد. اگر عوارض جانبی دارید، حتماً با تیم مراقبت از سرطان خود صحبت کنید تا بتوانند کمکتان کنند.
درمانهای پرتودرمانی
پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی (مانند اشعه ایکس) برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میکند. این پرتودرمانی از دستگاهی خارج از بدن به سمت سرطان هدایت میشود. پرتودرمانی ممکن است همراه با شیمیدرمانی (قبل یا بعد از جراحی) یا بهتنهایی استفاده شود.
عوارض جانبی پرتودرمانی
عوارض جانبی بستگی به محل تابش دارد. شایعترین عوارض جانبی تابش عبارتاند از:
- تغییرات پوستی در محل تابش اشعه
- احساس خستگی شدید
- تهوع و استفراغ
- اسهال
بیشتر عوارض جانبی پس از پایان درمان بهبود مییابند. برخی ممکن است مدت بیشتری طول بکشند. با تیم مراقبت از سرطان خود در مورد آنچه میتوانید انتظار داشته باشید صحبت کنید.
داروهای هدفمند
داروهای هدفمند، درمانهای جدیدتری هستند که ممکن است برای برخی از انواع سرطان معده استفاده شوند. این داروها عمدتاً بر سلولهای سرطانی و نه سلولهای طبیعی بدن تأثیر میگذارند. حتی اگر سایر درمانها مؤثر نباشند، ممکن است مؤثر باشند. این داروها عوارض جانبی متفاوتی نسبت به شیمیدرمانی دارند، بنابراین با تیم مراقبت از سرطان خود در مورد آنچه انتظار میرود صحبت کنید.
ایمونوتراپی
ایمونوتراپی درمانی است که سیستم ایمنی بدن را برای کمک به مبارزه با سرطان تقویت میکند. نوع ایمونوتراپی مورد استفاده برای درمان سرطان معده، تزریق وریدی (IV) است.
عوارض جانبی ایمونوتراپی
عوارض جانبی این داروها معمولاً خفیف است، اما به ندرت میتوانند باعث شوند سیستم ایمنی به سلولهای طبیعی بدن حمله کند، که میتواند منجر به مشکلات جدی شود. با تیم مراقبت از سرطان خود صحبت کنید تا بدانید چه انتظاری داشته باشید و چه زمانی ممکن است نیاز به تماس با آنها داشته باشید.
آزمایشهای بالینی
کارآزماییهای بالینی، مطالعات تحقیقاتی هستند که داروهای جدید یا سایر درمانها را روی افراد آزمایش میکنند. آنها درمانهای استاندارد را با سایر درمانهایی که ممکن است بهتر باشند، مقایسه میکنند.
آزمایشهای بالینی یکی از راههای دستیابی به جدیدترین درمانهای سرطان هستند. آنها بهترین راه برای پزشکان هستند تا راههای بهتری برای درمان سرطان پیدا کنند. با این حال، آنها برای همه مناسب نیستند و این به شما بستگی دارد که آیا در یک آزمایش بالینی شرکت کنید یا خیر.
اگر مایلید درباره آزمایشهای بالینی که ممکن است برای شما مناسب باشند بیشتر بدانید، ابتدا از پزشک خود بپرسید که آیا کلینیک یا بیمارستان شما آزمایشهای بالینی انجام میدهد یا خیر. برای کسب اطلاعات بیشتر به بخش آزمایشهای بالینی مراجعه کنید.
در مورد سایر درمانهایی که در موردشان میشنوم چطور؟
ممکن است در مورد روشهای دیگری برای درمان سرطان یا علائم خود بشنوید. این روشها ممکن است همیشه درمانهای پزشکی استاندارد نباشند. این درمانها ممکن است شامل ویتامینها، گیاهان دارویی، رژیمهای غذایی خاص و موارد دیگر باشند.
برخی از این موارد مفید شناخته شدهاند، اما بسیاری از آنها آزمایش نشدهاند. نشان داده شده است که برخی کمکی نمیکنند. حتی مشخص شده است که تعدادی از آنها مضر هستند. در مورد هر چیزی که به فکر استفاده از آن هستید، چه یک ویتامین، یک رژیم غذایی یا هر چیز دیگری، با پزشک خود صحبت کنید.
سؤالاتی که باید از پزشک پرسید
- به نظر شما چه درمانی برای من مناسبتر است؟
- هدف از این درمان چیست؟ چقدر احتمال دارد که سرطان را درمان کند؟
- آیا درمان شامل جراحی خواهد بود؟ اگر چنین است، چه کسی جراحی را انجام خواهد داد؟
- جراحی چگونه خواهد بود؟
- آیا به انواع دیگری از درمان نیز نیاز خواهم داشت؟
- هدف از این درمانها چیست؟
- چه عوارض جانبی ممکن است از این درمانها داشته باشم؟
- در مورد عوارض جانبی که ممکن است داشته باشم چه کاری میتوانم انجام دهم؟
- آیا کارآزمایی بالینی وجود دارد که ممکن است برای من مناسب باشد؟
- در مورد ویتامینها یا رژیمهای غذایی خاصی که دوستانم به من میگویند چطور؟ چطور میتوانم بفهمم که آنها بیخطر هستند؟
- چقدر زود باید درمان را شروع کنم؟
- برای آماده شدن برای درمان چه باید بکنم؟
- آیا کاری هست که بتوانم انجام دهم تا به بهبود روند درمان کمک کند؟
- قدم بعدی چیست؟
بعد از درمان چه اتفاقی خواهد افتاد؟
اگر درمان را کامل کرده باشید، وقتی تمام شود خوشحال خواهید بود. اما نگران نبودن در مورد بازگشت سرطان میتواند سخت باشد. حتی وقتی سرطان هرگز برنمیگردد، مردم هنوز در مورد آن نگران هستند.
سالها پس از پایان درمان، همچنان مراجعه به پزشک متخصص سرطان مهم خواهد بود. پیگیری برای مشاهده عوارض جانبی درمان و بررسی عود یا گسترش سرطان ضروری است. حتماً در تمام ویزیتهای پیگیری خود شرکت کنید. در طول این ویزیتها، آنها در مورد علائم سؤال کرده و شما را معاینه میکنند. اگر علائمی دارید، ممکن است نیاز به آزمایشهای آزمایشگاهی، تصویربرداری یا آندوسکوپی داشته باشید.
در ابتدا، ویزیتهای پیگیری ممکن است هر چند ماه یکبار انجام شود. با گذشت زمان، ممکن است تعداد دفعات ویزیت کمتر شود. تیم مراقبت از سرطان شما میتواند اطلاعات بیشتری در مورد این ویزیتها، زمانهایی که در صورت بروز مشکل ممکن است نیاز به تماس با آنها داشته باشید و سایر مواردی که پس از درمان باید انتظار داشته باشید، به شما ارائه دهد.
چگونه زمانی که اعتماد به نفستان پایین است، خود را دوست داشته باشید
اعتمادبهنفس بخش مهمی از عشق به خود و دوست داشتن خود است. وقتی اعتماد به نفس شما پایین است، حرکت رو به جلو و احساس خوبی نسبت به فردی که هستید دشوار است. بااینحال، اقداماتی وجود دارد که میتوانید برای افزایش عزتنفس و دوست داشتن بیشتر خود انجام دهید. در زیر ۲۰ نکته در مورد چگونگی دوست داشتن خود در زمانی که اعتمادبهنفس شما پایین است آورده شده است.
چگونه آرام شویم؟ ده راه برای آرام کردن ذهن و بدن
وقتی عصبانی یا مضطرب هستید یا استرس دارید، آرامکردن بدن و ذهنتان دشوار است. بااینحال، تکنیکهایی وجود دارد که میتوانید از آنها برای کمک به آرامش و تسکین اعصاب خود استفاده کنید. از تنفس عمیق و یوگا گرفته تا تصویرسازی هدایتشده و آرامسازی پیشرونده عضلانی، ابزارهای مختلفی وجود دارد که میتوانید برای آرامکردن ذهن و بدن خود و حفظ آرامش در درازمدت به آنها مراجعه کنید.
چرا زندگی اینقدر سخت است؟ چگونه با این احساس کنار بیایید؟
نمیتوان انکار کرد که این روزها زندگی میتواند واقعاً طاقتفرسا باشد. اگر احساس میکنید چالشهایی که با آن روبرو هستید بسیار زیاد است، مطمئناً تنها نیستید. تا سال ۲۰۲۰، ۶۵درصد از بزرگسالان در ایالات متحده اظهار داشتند که بهویژه از شرایط فعلی کشور نگران هستند. این رقم یعنی ۲ نفر از هر ۳ بزرگسال، به این معنی که اکثر مردم نسبت به زندگی و آینده خود کاملاً نامطمئن هستند.