سرطان کلیه متاستاتیک

اگر سرطان از جایی که شروع شده به قسمت دیگری از بدن گسترش یابد، پزشکان آن را سرطان متاستاتیک می‌نامند.

سرطان متاستاتیک کلیه معمولاً به ریه‌ها سرایت می‌کند، اما می‌تواند به غدد لنفاوی، استخوان‌ها، کبد، مغز، پوست و سایر نواحی بدن نیز سرایت کند. این یک بیماری سیستمیک است که معمولاً نیاز به درمان با درمان سیستمیک، مانند درمان هدفمند یا ایمونوتراپی دارد.

برای بیماران خاص مبتلا به سرطان کلیه متاستاتیک که معیارهای بسیار خاصی را دارند، ممکن است نظارت فعال توصیه شود.

در حال حاضر، مؤثرترین درمان‌ها برای سرطان کلیه متاستاتیک شامل ترکیبی از مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی است که سیستم ایمنی را برای حمله به سلول‌های سرطانی فعال می‌کند یا یک مهارکننده ایست بازرسی ایمنی همراه با TKI. بااین‌حال، در برخی موارد، یک مهارکننده ایست بازرسی ایمنی یا یک TKI ممکن است به تنهایی تجویز شود. نشان داده شده است که این داروها در مقایسه با درمان استاندارد، عمر را طولانی تر می‌کنند. گاهی اوقات، پزشکان ممکن است از جراح بخواهند که کلیه همراه با تومور را در یک عمل جراحی به نام نفرکتومی سیتورودکتیو خارج کند (به بالا مراجعه کنید). هدف از این جراحی کمک به افراد برای طول عمر بیشتر و همچنین درمان درد یا خونریزی است. ممکن است قبل از شروع درمان سیستمیک، جراحی کاهش‌دهنده سلولی برای بیماران خاصی توصیه شود. برای سرطان کلیه که به تعداد محدودی از مکان‌ها گسترش یافته است، مانند یک نقطه در ریه، جراحی ممکن است بتواند سرطان را به‌طور کامل حذف کند. این عمل متاستازکتومی نامیده می‌شود (به بالا مراجعه کنید)، و می‌تواند به برخی از افراد کمک کند تا نیاز به درمان سیستمیک با استفاده از داروها را به تأخیر بیندازند یا اجتناب کنند. سایر گزینه‌های درمانی موضعی برای تومورهای دور عبارتند از RFA، کرایوآبلیشن و پرتودرمانی. اگر سرطان به بسیاری از نواحی فراتر از کلیه گسترش یافته باشد، درمان آن با درمان‌های موضعی دشوارتر است و ممکن است به جای آن درمان سیستمیک انجام شود. اگر سرطان به استخوان‌ها گسترش یافته باشد، سرطان با پرتودرمانی درمان می‌شود و داروهایی برای جلوگیری از تحلیل استخوان یا شکستگی باید توصیه شود. اگر سرطان به مغز گسترش یافته باشد، تومورها ممکن است با پرتودرمانی، جراحی یا هر دو درمان شوند. اگر سرطان گسترش یافته است، بهتر است با پزشکانی که تجربه زیادی در درمان آن دارند صحبت کنید. پزشکان می‌توانند نظرات متفاوتی در مورد بهترین برنامه درمانی استاندارد داشته باشند و بهترین درمان برای شما نیازمند یک رویکرد مشارکتی است. آزمایش‌های بالینی نیز ممکن است یک گزینه باشد. در مورد گرفتن نظر دوم قبل از شروع درمان بیشتر بیاموزید تا با برنامه درمانی انتخابی خود راحت باشید. مراقبت تسکینی نیز برای کمک به تسکین علائم و عوارض جانبی مهم است.

برای بسیاری از افراد، تشخیص سرطان متاستاتیک بسیار استرس‌زا و دشوار است. شما و خانواده تان تشویق می‌شوید که در مورد احساس خود با پزشکان، پرستاران، مددکاران اجتماعی یا سایر اعضای تیم مراقبت‌های سلامتی خود صحبت کنید. همچنین ممکن است صحبت با سایر بیماران، از جمله از طریق یک گروه حمایتی یا سایر برنامه‌های حمایت از همتایان، یا ملاقات با یک متخصص بهداشت روان که آموزش خاصی در مورد سرطان دارد، مفید باشد.