زندگی بهعنوان یک بازمانده سرطان پوست ملانوما
زمان تقریبی مطالعه
۱۳ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
زندگی بهعنوان یک بازمانده سرطان پوست ملانوما
برای بسیاری از افراد مبتلا به ملانوما، درمان میتواند سرطان را از بین ببرد یا نابود کند. تکمیل درمان میتواند هم استرسزا و هم هیجانانگیز باشد. ممکن است با اتمام درمان احساس راحتی کنید، اما ممکن است نگران رشد یا بازگشت سرطان نباشید. (وقتی سرطان پس از درمان برمیگردد، به آن سرطان عودکننده یا عود میگویند.) اگر قبلاً سرطان داشتهاید، این بسیار رایج است.
برای برخی افراد، ملانوما ممکن است هرگز بهطور کامل از بین نرود. این افراد ممکن است بهطور منظم تحت درمانهایی مانند ایمونوتراپی، درمان هدفمند یا شیمیدرمانی قرار گیرند تا سرطان تا حد امکان تحت کنترل باشد و به علائمی که دارند کمک کند. یادگیری زندگی با سرطانی که از بین نمیرود میتواند دشوار و بسیار استرسزا باشد. این نوع عدم قطعیت خاص خود را دارد.
مراقبتهای بعدی
حتی اگر درمان را کامل کرده باشید، پزشکان شما همچنان میخواهند شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشند. افرادی که قبلاً ملانوما داشتهاند، علاوهبر خطر بازگشت ملانوما، در معرض خطر بالای ابتلا به ملانوما دیگری نیز هستند، بنابراین بسیار مهم است که تمام قرارهای پیگیری را رعایت کنید. در طول این ویزیتها، پزشکان شما در مورد هرگونه مشکلی که دارید سؤال میکنند و ممکن است معاینات و آزمایشهای آزمایشگاهی یا تصویربرداری را برای جستجوی علائم سرطان یا عوارض جانبی درمان انجام دهند.
برخی از عوارض جانبی درمان ممکن است مدت زیادی طول بکشد یا حتی تا سالها پس از پایان درمان ظاهر نشوند. مراجعه به پزشک زمان مناسبی برای پرسیدن سؤالات و صحبت در مورد هرگونه تغییر یا مشکلی است که متوجه آن میشوید یا نگرانیهایی که دارید.
ویزیت پزشک و آزمایشها
اینکه هر چند وقت یکبار به ویزیتهای بعدی پزشک نیاز دارید، به مرحله ملانوم شما در زمان تشخیص، خطر عود ملانوم (یا ابتلا به ملانوم جدید) و سایر عوامل بستگی دارد. در طول ویزیتها، پزشک شما به هرگونه تغییر در پوست و غدد لنفاوی شما توجه دقیقی خواهد کرد. علاوه بر معاینات، ممکن است آزمایشهای تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سیتیاسکن برای برخی افراد توصیه شود.
یک برنامه پیگیری معمول برای افرادی که ملانوما در مراحل اولیه دارند و بهطور کامل برداشته شدهاند، ممکن است نیاز به معاینات فیزیکی هر ۶ تا ۱۲ ماه یکبار به مدت چند سال داشته باشد. اگر این معاینات طبیعی باشند، ممکن است زمان بین ویزیتهای پزشک شما تمدید شود. اگر خالهای زیادی یا خالهای غیرمعمول دارید، پزشک ممکن است معاینات مکرر را توصیه کند.
برای ملانوماهای ضخیمتر یا آنهایی که به خارج از پوست گسترش یافتهاند، یک برنامه معمول ممکن است شامل معاینات فیزیکی هر ۳ تا ۶ ماه بهمدت چند سال باشد. پس از آن، معاینات ممکن است کمتر انجام شوند. آزمایشهای تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سیتیاسکن نیز ممکن است انجام شود، بهخصوص برای افرادی که بیماری در مرحله پیشرفتهتری دارند.
همچنین برای افرادی که ملانوما داشتهاند، انجام معاینات منظم پوست و غدد لنفاوی توسط خود فرد بسیار مهم است. اکثر پزشکان این کار را حداقل ماهی یکبار توصیه میکنند. در صورت مشاهده هرگونه توده یا تغییر جدید در پوست خود، باید به پزشک مراجعه کنید.
همچنین باید هرگونه علائم جدیدی (مثلاً درد، سرفه، تنگی نفس، خستگی، از دست دادن اشتها، سردرد یا تورم شکم) که از بین نمیروند را به پزشک خود اطلاع دهید. ملانوما گاهی اوقات میتواند در سایر قسمتهای بدن بازگردد و این نوع علائم را ایجاد کند، حتی سالها پس از اولین درمان آن.
افراد مبتلا به ملانوما که با درمان بهطور کامل از بین نمیروند، برنامه پیگیری متناسب با وضعیت خاص خود خواهند داشت.
از پزشک خود برای یک برنامه مراقبت از بازماندگان سؤال کنید
با پزشک خود در مورد تهیه یک برنامه مراقبت از بازماندگان برای خود صحبت کنید. این برنامه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برنامه پیشنهادی برای امتحانات و آزمونهای تکمیلی
- فهرستی از علائم یا نشانههایی که ممکن است در صورت عود ملانوما داشته باشید، از جمله زمانی که باید با پزشک خود تماس بگیرید
- برنامهای برای آزمایشهای دیگری که ممکن است در آینده به آنها نیاز داشته باشید، مانند آزمایشهای تشخیص زودهنگام (غربالگری) برای انواع دیگر سرطان، یا آزمایشهایی برای بررسی اثرات طولانیمدت سرطان یا درمان آن بر سلامتی شما
- فهرستی از عوارض جانبی احتمالی دیررس یا بلندمدت ناشی از درمان شما، از جمله مواردی که باید مراقب آنها باشید و زمان تماس با پزشک
- پیشنهادهایی برای کارهایی که میتوانید انجام دهید تا سلامت خود را بهبود بخشید، از جمله کاهش احتمال بازگشت ملانوما یا ابتلا به ملانوما جدید
نگه داشتن بیمه درمانی و کپی سوابق پزشکی شما
حتی پس از درمان، حفظ بیمه درمانی بسیار مهم است. آزمایشها و ویزیتهای پزشک هزینه زیادی دارند، و اگرچه هیچکس نمیخواهد به بازگشت سرطان خود فکر کند، اما این اتفاق ممکن است رخ دهد.
در برههای از زمان پس از درمان سرطان، ممکن است خود را در حال مراجعه به پزشک جدیدی بیابید که از سابقه پزشکی شما اطلاعی ندارد. مهم است که کپیهایی از سوابق پزشکی خود را نگه دارید تا جزئیات تشخیص و درمان خود را به پزشک جدیدتان ارائه دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر به بخش «نگهداری کپی از سوابق پزشکی مهم» مراجعه کنید.
آیا میتوانم خطر پیشرفت یا بازگشت ملانوما را کاهش دهم؟
اگر ملانوما دارید (یا داشتهاید)، احتمالاً میخواهید بدانید که آیا کارهایی وجود دارد که بتوانید انجام دهید تا خطر بازگشت سرطان یا ابتلا به ملانوما (یا سایر سرطانهای پوست) جدید را کاهش دهید.
در حال حاضر، اطلاعات کافی در مورد ملانوما وجود ندارد تا با اطمینان بگوییم که آیا کارهایی وجود دارد که میتوانید انجام دهید که مفید باشد یا خیر. ما میدانیم افرادی که ملانوما داشتهاند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ملانوما یا نوع دیگری از سرطان پوست هستند. به همین دلیل، بسیار مهم است که قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (از خورشید یا تختهای برنزه کننده) را محدود کنید و هر ماه پوست خود را برای علائم بازگشت ملانوما یا احتمال ابتلا به سرطانهای جدید پوست بررسی کنید. سرطانهای پوستی که در مراحل اولیه تشخیص داده میشوند، معمولاً درمان بسیار آسانتری نسبت به سرطانهایی دارند که در مراحل بعدی تشخیص داده میشوند.
اتخاذ رفتارهای سالم، مانند سیگار نکشیدن، خوب غذا خوردن، فعال بودن و حفظ وزن سالم، نیز ممکن است مفید باشد، اما هیچ کس با اطمینان نمیداند. با این حال، ما میدانیم که این نوع تغییرات میتوانند تأثیرات مثبتی بر سلامت شما داشته باشند که میتواند فراتر از خطر ابتلا به ملانوما یا سایر سرطانها باشد.
درباره مکملهای غذایی
تاکنون، هیچ مکمل غذایی (از جمله ویتامینها، مواد معدنی و محصولات گیاهی) بهطور واضح نشان نداده است که به کاهش خطر پیشرفت یا بازگشت ملانوما کمک کند. این بدان معنا نیست که هیچ مکملی کمکی نخواهد کرد، اما مهم است بدانید که هیچ کدام از آنها این کار را ثابت نکردهاند.
مکملهای غذایی در ایالات متحده مانند داروها تحت نظارت نیستند. لازم نیست قبل از فروش، اثربخشی (حتی ایمنی) آنها اثبات شود، اگرچه محدودیتهایی در مورد آنچه که مجاز به ادعای آن هستند وجود دارد. اگر به فکر مصرف هر نوع مکمل غذایی هستید، با تیم مراقبتهای سلامتی خود صحبت کنید. آنها میتوانند به شما کمک کنند تا تصمیم بگیرید کدام یک را میتوانید با خیال راحت استفاده کنید و از مکملهای مضر اجتناب کنید.
اگر سرطان برگردد
اگر ملانوما در مقطعی دوباره عود کند، گزینههای درمانی شما به محل سرطان، درمانهای قبلی، سلامت کلی شما و سایر عوامل بستگی دارد. برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه درمان سرطان عودکننده، به درمان سرطان پوست ملانوما براساس مرحله مراجعه کنید. برای اطلاعات کلیتر در مورد نحوه برخورد با عود، به درک عود مراجعه کنید.
آیا ممکن است بعد از درمان ملانوما به سرطان دوم مبتلا شوم؟
افرادی که به ملانوما مبتلا شدهاند، هنوز هم میتوانند به سرطانهای دیگر مبتلا شوند. در واقع، بازماندگان ملانوما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برخی از انواع دیگر سرطان هستند:
- سرطان پوست دیگر، از جمله ملانوما (این با عود سرطان اولیه متفاوت است.)
- سرطان غدد بزاقی
- سرطان روده کوچک
- سرطان سینه (در زنان)
- سرطان پروستات
- سرطان کلیه
- سرطان تیروئید
- سرطان بافت نرم
- لنفوم غیرهوچکین (NHL)
شایعترین سرطان دوم در بازماندگان ملانوم پوست، سرطان پوست دیگری است.
گامهایی وجود دارد که میتوانید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان دیگر و حفظ سلامت خود تا حد امکان بردارید. بهعنوان مثال، محدود کردن قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، که میتواند خطر ابتلا به بسیاری از انواع سرطان پوست را افزایش دهد، بسیار مهم است. همچنین دوری از محصولات دخانی مهم است. سیگار کشیدن خطر ابتلا به بسیاری از سرطانها را افزایش میدهد.
برای کمک به حفظ سلامت، بازماندگان ملانوما باید:
- به وزن سالم برسید و در آن بمانید.
- از نظر جسمی فعال باشید و مدت زمان نشستن یا دراز کشیدن خود را محدود کنید.
- از یک الگوی غذایی سالم پیروی کنید که شامل مقدار زیادی میوه، سبزیها و غلات کامل باشد و مصرف گوشت قرمز و فراوری شده، نوشیدنیهای شیرین و غذاهای بسیار فراوری شده را محدود یا کاملاً قطع کنید.
- الکل خودداری کنید یا مصرف آن را محدود کنید. اگر الکل مصرف میکنید، بیش از ۱ نوشیدنی در روز برای زنان و ۲ نوشیدنی در روز برای مردان مصرف نکنید.
این مراحل همچنین ممکن است خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی را کاهش دهند.
بازماندگان ملانوما همچنین باید از دستورالعملهای انجمن سرطان آمریکا برای تشخیص زودهنگام سرطان، مانند سرطان روده بزرگ و ریه، پیروی کنند. اکثر متخصصان هیچ آزمایش خاص دیگری را برای جستجوی سرطانهای ثانویه توصیه نمیکنند، مگر اینکه علائمی داشته باشید.
دریافت حمایت عاطفی
وقتی ملانوما بخشی از زندگی شما باشد، مقداری احساس افسردگی، اضطراب یا نگرانی طبیعی است. برخی افراد بیشتر از دیگران تحت تأثیر قرار میگیرند. اما همه میتوانند از کمک و حمایت دیگران، چه دوستان و خانواده، گروههای مذهبی، گروههای حمایتی، مشاوران حرفهای یا دیگران، بهرهمند شوند. برای اطلاعات بیشتر به «زندگی پس از سرطان» مراجعه کنید.
چگونه زمانی که اعتماد به نفستان پایین است، خود را دوست داشته باشید
اعتمادبهنفس بخش مهمی از عشق به خود و دوست داشتن خود است. وقتی اعتماد به نفس شما پایین است، حرکت رو به جلو و احساس خوبی نسبت به فردی که هستید دشوار است. بااینحال، اقداماتی وجود دارد که میتوانید برای افزایش عزتنفس و دوست داشتن بیشتر خود انجام دهید. در زیر ۲۰ نکته در مورد چگونگی دوست داشتن خود در زمانی که اعتمادبهنفس شما پایین است آورده شده است.
چگونه آرام شویم؟ ده راه برای آرام کردن ذهن و بدن
وقتی عصبانی یا مضطرب هستید یا استرس دارید، آرامکردن بدن و ذهنتان دشوار است. بااینحال، تکنیکهایی وجود دارد که میتوانید از آنها برای کمک به آرامش و تسکین اعصاب خود استفاده کنید. از تنفس عمیق و یوگا گرفته تا تصویرسازی هدایتشده و آرامسازی پیشرونده عضلانی، ابزارهای مختلفی وجود دارد که میتوانید برای آرامکردن ذهن و بدن خود و حفظ آرامش در درازمدت به آنها مراجعه کنید.
چرا زندگی اینقدر سخت است؟ چگونه با این احساس کنار بیایید؟
نمیتوان انکار کرد که این روزها زندگی میتواند واقعاً طاقتفرسا باشد. اگر احساس میکنید چالشهایی که با آن روبرو هستید بسیار زیاد است، مطمئناً تنها نیستید. تا سال ۲۰۲۰، ۶۵درصد از بزرگسالان در ایالات متحده اظهار داشتند که بهویژه از شرایط فعلی کشور نگران هستند. این رقم یعنی ۲ نفر از هر ۳ بزرگسال، به این معنی که اکثر مردم نسبت به زندگی و آینده خود کاملاً نامطمئن هستند.