سرطان ریه: مراقبت‌های پیگیرانه
زمان تقریبی مطالعه
۶ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
مراقبت‌های پیگیرانه
در این مقاله در مورد مراقبت‌های پزشکی پس از تکمیل درمان سرطان و چرایی اهمیت این مراقبت‌های پیگیرانه خواهید خواند.
مراقبت از افراد مبتلا به سرطان پس از پایان درمان فعال پایان نمی‌یابد. تیم مراقبت‌های سلامتی شما به بررسی عدم بازگشت سرطان، مدیریت عوارض جانبی و نظارت بر سلامت کلی شما ادامه خواهد داد. به این روند، مراقبت پیگیرانه می‌گویند.
مراقبت‌های پیگیرانه ممکن است شامل معاینات فیزیکی منظم، آزمایش‌های پزشکی یا هر دو باشد. پزشکان می‌خواهند روند بهبودی شما را در ماه‌ها و سال‌های آینده پیگیری کنند.
توان‌بخشی سرطان ممکن است توصیه شود، و می‌تواند به معنای هر یک از طیف گسترده‌ای از خدمات مانند فیزیوتراپی، کاردرمانی، مشاوره شغلی، مدیریت درد، برنامه‌ریزی تغذیه، و/یا مشاوره عاطفی باشد. هدف از توان‌بخشی، کمک به افراد برای بازیابی کنترل بر بسیاری از جنبه‌های زندگی و حفظ استقلال فرد تاحدامکان است. درباره توان‌بخشی سرطان بیشتر بدانید.
در مورد اهمیت مراقبت‌های پیگیرانه بیشتر بدانید.
مراقب عود یا سرطان دوم باشید
یکی از اهداف مراقبت‌های پیگیرانه بررسی عود سرطان است. سرطان عود می‌کند؛ زیرا مناطق کوچکی از سلول‌های سرطانی ممکن است در بدن شناسایی نشده باقی بمانند. باگذشت زمان، تعداد این سلول‌ها ممکن است افزایش یابد تا زمانی که در نتایج آزمایش ظاهر شوند یا علائم یا نشانه‌هایی ایجاد کنند. در طول مراقبت‌های پیگیرانه، یک پزشک آشنا باسابقه پزشکی شما می‌تواند اطلاعات شخصی در مورد خطر عود بیماری به شما بدهد. برخی از افراد ممکن است آزمایش‌های خون یا آزمایش‌های تصویربرداری را به‌عنوان بخشی از مراقبت‌های پیگیری منظم انجام دهند، اما توصیه‌های آزمایش به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطانی که برای اولین‌بار تشخیص‌داده‌شده و انواع درمان انجام شده بستگی دارد.
افرادی که به سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC) مبتلا می‌شوند نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان ریه دوم هستند. پزشک شما انجام اسکن‌های آینده را برای مشاهده عود و هرگونه سرطان ریه جدید توصیه می‌کند.
انجمن انکولوژی بالینی آمریکا توصیه می‌کند اکثر افرادی که با موفقیت از مرحله I تا مرحله III NSCLC درمان شده‌اند، هر ۶ ماه یک‌بار در ۲ سال اول پس از درمان، اسکن تصویربرداری دریافت کنند تا عود بیماری را پیگیری کنند. آزمایش ترجیحی سی‌تی‌اسکن قفسه سینه است (به تشخیص مراجعه کنید). پس از ۲ سال اول، افراد باید سالی یک‌بار سی‌تی‌اسکن قفسه سینه با دوز پایین دریافت کنند. انجمن انکولوژی بالینی آمریکا استفاده از اسکن PET-CT با فلورودوکسی گلوکز (FDG)، آزمایش خون، یا MRI مغز را به‌عنوان آزمایش‌های معمول برای مشاهده عود سرطان توصیه نمی‌کند.
این اطلاعات براساس دستورالعمل انجمن انکولوژی بالینی آمریکا، “نظارت بر سرطان ریه پس از درمان قطعی باهدف درمانی” است.
پیش‌بینی قبل از انجام آزمایش بعدی یا انتظار برای نتایج آزمایش ممکن است به شما یا یکی از اعضای خانواده استرس دهد. گاهی اوقات به این حالت “اضطراب” می‌گویند.
مدیریت عوارض جانبی طولانی‌مدت و دیررس
اکثر مردم انتظار دارند هنگام دریافت درمان، عوارض جانبی داشته باشند. بااین‌حال، اغلب برای بهبودیافتگان تعجب‌آور است که برخی از عوارض جانبی ممکن است فراتر از دوره درمان باقی بمانند. به این عوارض جانبی، عوارض طولانی‌مدت می‌گویند. سایر عوارض جانبی به نام اثرات دیررس ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از پایان درمان ایجاد شوند. اثرات طولانی‌مدت و دیررس می‌تواند شامل تغییرات فیزیکی و احساسی باشد.
با پزشک خود در مورد خطر ابتلا به چنین عوارض جانبی براساس تشخیص، برنامه درمانی فردی و سلامت کلی خود صحبت کنید. اگر درمان شناخته‌شده‌ای دارای اثرات دیررس خاص داشته‌اید، ممکن است معاینات فیزیکی، اسکن یا آزمایش خون برای کمک به یافتن و مدیریت آنها انجام دهید.
مشکلات رایج پس از درمان شامل درد، خستگی و تنگی نفس است. پزشک، پرستار و مددکار اجتماعی می‌توانند به شما کمک کنند تا برنامه‌ای برای مدیریت مشکلات پس از درمان، تهیه کنید.
افراد با سابقه‌ی مصرف سیگار، در معرض خطر بالای بیماری قلبی، سکته مغزی، آمفیزم و برونشیت مزمن هستند. برخی از درمان‌های سرطان می‌توانند این خطرات را بیشتر کنند. حتی برای کسانی که سیگار نمی‌کشند، انتخاب سبک زندگی سالم بعد از سرطان، برای بهزیستی کلی مهم است.
نگهداری سوابق سلامت شخصی
شما و پزشکتان باید با همکاری، یک برنامه مراقبت پیگیری شخصی ایجاد کنید. مطمئن شوید که در مورد هرگونه نگرانی در مورد سلامت جسمی یا عاطفی آینده خود صحبت کنید همچنین، زمان خوبی است تا با پزشک خود در مورد اینکه چه کسی مراقبت‌های پیگیرانه شما را هدایت می‌کند، صحبت کنید. برخی از بازماندگان همچنان به انکولوژیست خود مراجعه می‌کنند، درحالی‌که برخی دیگر به مراقبت از پزشک مراقبت‌های اولیه خود یا سایر متخصصان مراقبت‌های سلامتی برمی‌گردند. این تصمیم به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطان، عوارض جانبی، قوانین بیمه درمانی و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد.
اگر پزشکی که مستقیماً در مراقبت از سرطان شما نقش نداشته مراقبت‌های پیگیرانه شما را هدایت می‌کند، مطمئن شوید که خلاصه درمان سرطان و فرم‌های برنامه مراقبت خود را با آنها و با همه ارائه‌دهندگان مراقبت‌های سلامتی آینده به اشتراک بگذارید. جزئیات مربوط به درمان سرطان شما برای متخصصان مراقبت‌های سلامتی که در طول زندگی از شما مراقبت می‌کنند، بسیار ارزشمند است.
مدارا با مصرف طولانی‌مدت دارو
درحالی‌که برخی از درمان‌های سرطان کوتاه‌مدت هستند، مانند جراحی یا یک دوره پرتودرمانی، بسیاری از افراد مبتلا به سرطان نیز هستند که به دلایل مختلف، مانند درمان سرطان یا پیشگیری، داروی طولانی‌مدت برای آنها تجویز می‌شود. به‌عنوان مثال، برای مبتلایان به سرطان سینه که دارای گیرنده هورمونی مثبت هستند، اغلب داروهای هورمون‌درمانی به مدت ۵ تا ۱۰ سال برای کاهش خطر عود سرطان تجویز می‌شود.
گوشت‌های فراوری شده و خطر ابتلا به سرطان
برای بسیاری از افراد، گوشت‌های فراوری شده جزء اصلی رژیم غذایی آنهاست. این گوشت‌ها شامل گوشت اغذیه‌فروشی در ساندویچ مانند هات‌داگ، پپرونی روی پیتزا، سالامی و بیکن و انواع سوسیس و کالباس هستند. باتوجه‌به رایج بودن گوشت‌های فراوری شده، آیا دلیلی وجود دارد که در مورد اثرات احتمالی آنها بر سلامت، از جمله پتانسیل آنها برای افزایش خطر ابتلا به سرطان، نگران باشیم؟ پاسخ کوتاه بله است.
خواب بهتر زمانی که بی‌خوابی مرتبط با سرطان دارید
بی‌خوابی مرتبط با سرطان زمانی است که فرد پس از تشخیص سرطان، مشکلات قابل توجهی در خواب داشته باشد. مشکلات خواب مرتبط با بی‌خوابی می‌تواند شامل مشکل در به خواب رفتن، مشکل در خواب ماندن یا زود بیدار شدن باشد. برخی از افراد قبل از ابتلا به سرطان بی‌خوابی را تجربه می‌کنند و متوجه می‌شوند که خواب آنها پس از تشخیص سرطان بدتر می‌شود. تجربه بی‌خوابی در طول سرطان می‌تواند منجر به احساس ناخوشی و بی‌قراری در طول روز شود.