لنف ادم

تسکین عوارض جانبی بخش مهمی از مراقبت و درمان سرطان است. این روند، مراقبت تسکینی یا مراقبت حمایتی نامیده می‌شود. با تیم مراقبت‌های سلامتی خود در مورد علائمی از لنف ادم که تجربه می‌کنید، صحبت کنید. هرگونه علائم جدید یا تغییر در علائم را به آنها اطلاع دهید.

درمان لنف ادم:

• کاهش تورم
• از بدتر شدن آن جلوگیری کنید
• جلوگیری از عفونت
• بهبود ظاهر قسمت آسیب دیده بدن
• بهبود توانایی عملکرد فرد

اگرچه درمان می‌تواند به کنترل لنف ادم کمک کند، اما در حال حاضر درمانی وجود ندارد. پزشک شما ممکن است یک درمانگر لنف ادم معتبر (CLT) را توصیه کند. این درمانگر می‌تواند یک برنامه درمانی برای شما تنظیم کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تخلیه لنفاوی دستی (Manual lymphatic drainage((MLD)  شامل ماساژ ملایم پوست است. این روش کمک می‌کند تا مایع لنفاوی مسدود شده به‌طور مناسب به جریان خون تخلیه شود و ممکن است تورم را کاهش دهد. برای بهترین نتایج، باید درمان MLD را تاحدامکان نزدیک به شروع علائم لنف ادم شروع کنید. یکی از اعضای تیم مراقبت‌های سلامتی می‌تواند شما را به یک درمانگر لنف ادم آموزش‌دیده در این تکنیک ارجاع دهد.
• ورزش. ورزش معمولاً جریان مایع لنفاوی را از طریق سیستم لنفاوی بهبود می‌بخشد و ماهیچه‌ها را تقویت می‌کند. یک درمانگر لنف ادم می‌تواند تمرینات خاصی را به شما آموزش دهد که دامنه حرکتی شما را بهبود می‌بخشد. از پزشک یا درمانگر خود بپرسید چه زمانی می‌توانید ورزش را شروع کنید و کدام ورزش برای شما مناسب است.
• فشرده‌سازی. باندهای غیرالاستیک و لباس‌های فشرده‌سازی مانند آستین‌های الاستیک، فشار ملایمی بر ناحیه آسیب‌دیده وارد می‌کنند. این فشار به جلوگیری از پر شدن مجدد مایعات و تورم بعد از درمان ضد احتقان کمک می‌کند (به زیر مراجعه کنید). بسته به محل لنف ادم، گزینه‌های مختلفی وجود دارد. تمام دستگاه‌های فشرده‌سازی بیشترین فشار را در دورترین فاصله از مرکز بدن و فشار کمتری را در نزدیکی مرکز بدن اعمال می‌کنند. لباس‌های فشرده‌سازی باید به‌خوبی مناسب اندام فرد باشند و باید هر ۳ تا ۶ ماه یک‌بار تعویض شوند.
• درمان ضداحتقان کامل (Complete decongestive therapy)(CDT) همچنین به‌عنوان درمان پیچیده ضداحتقان شناخته می‌شود. این درمان، ترکیبی از مراقبت از پوست، تخلیه لنفاوی دستی، ورزش و فشرده‌سازی است. پزشک متخصص در لنف ادم یا درمانگر لنف ادم باید این درمان را انجام دهد. درمانگر همچنین به شما می‌گوید چگونه تکنیک‌های لازم را در خانه، با برنامه زمانی مشخص انجام دهید. از پزشک خود در این زمینه مشورت بخواهید.
• مراقبت از پوست. لنف ادم می‌تواند خطر عفونت را افزایش دهد؛ بنابراین مهم است که ناحیه آسیب‌دیده را تمیز، مرطوب و سالم نگه دارید. برای جلوگیری از ترک‌خوردن پوست، هر روز از مرطوب‌کننده استفاده کنید. از بریدگی، سوختگی، تزریق یا آسیب‌های دیگر به ناحیه آسیب‌دیده خودداری کنید. اگر اصلاح می‌کنید، از ریش‌تراش برقی، برای کاهش احتمال بریدگی پوست استفاده کنید. هنگامی که بیرون هستید، از کرم ضدآفتابی استفاده کنید که از پوست شما در برابر اشعه UVA و UVB محافظت کند و دارای فاکتور محافظت در برابر آفتاب (SPF) حداقل ۳۰ باشد. در صورت بریدگی یا سوختگی، ناحیه آسیب‌دیده را با آب و صابون بشویید. طبق دستور تیم مراقبت سلامتی خود، از کرم آنتی‌بیوتیک استفاده کنید.
• ارتفاع. بالا نگه‌داشتن اندام آسیب‌دیده به کاهش تورم و بهبود تخلیه مایع از طریق سیستم لنفاوی کمک می‌کند. اما اغلب بالا نگه‌داشتن اندام برای مدت طولانی دشوار است.
• درمان‌های لیزری سطح پایین (Low-level laser treatments)  (LLLT). تعداد کمی از کارآزمایی‌های بالینی نشان داده‌اند که LLLT می‌تواند ادم لنفاوی را پس از برداشتن پستان، به‌ویژه در بازوها، تسکین دهد.
• داروها. پزشک ممکن است برای درمان عفونت، آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهایی برای تسکین درد در صورت لزوم تجویز کند.
• فیزیوتراپی. اگر مشکل بلع یا سایر مشکلات ناشی از لنف ادم سروگردن دارید، ممکن است به فیزیوتراپی نیاز داشته باشید.