سرطان سینه عودکننده
زمان تقریبی مطالعه
۴ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
سرطان سینه عودکننده
اگر سرطان پس از درمان بیماری در مراحل اولیه عود کند، سرطان عودکننده نامیده می‌شود. هنگامی که سرطان سینه عود می‌کند، ممکن است در قسمت‌های زیر از بدن عود کند:
- همان محل سرطان اصلی. به این حالت عود موضعی می‌گویند.
- دیواره قفسه سینه یا غدد لنفاوی زیر بازو یا در قفسه سینه در همان سمت سرطان اصلی، این عود منطقه‌ای نامیده می‌شود.
- جای دیگر، شامل اندام‌های دور مانند استخوان، ریه، کبد و مغز. به این عود دوردست یا عود متاستاتیک می‌گویند.
اگر عود رخ دهد، یک‌چرخه آزمایشی جدید دوباره شروع می‌شود تا هرچه بیشتر در مورد آن بیاموزید. آزمایش ممکن است شامل آزمایش‌های تصویربرداری باشد، مانند آزمایش‌هایی که در بخش تشخیص بحث شد. علاوه ر این، بیوپسی دیگری احتمالاً برای تأیید عود سرطان سینه و اطلاع از ویژگی‌های سرطان موردنیاز است.
پس از انجام این آزمایش، شما و پزشکتان در مورد گزینه‌های درمانی صحبت خواهید کرد. برنامه درمانی ممکن است شامل درمان‌هایی باشد که در بالا توضیح داده شد، مانند جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، درمان هدفمند و درمان هورمونی. آنها ممکن است در ترکیب متفاوتی استفاده شوند یا با سرعت متفاوتی ارائه شوند. گزینه‌های درمانی سرطان سینه عودکننده به عوامل زیر بستگی دارد:
- درمان(های) قبلی سرطانی که برای اولین‌بار تشخیص داده شد
- زمان از اولین تشخیص
- محل عود
- ویژگی‌های تومور، مانند وضعیت ER، PR و HER2
- نتایج آزمایش‌های ژنومی قبلی
بسته به نوع سرطان سینه، پزشک ممکن است آزمایش ویژگی‌های مولکولی زیر را توصیه کند:
- PD-L1. PD-L1 در سطح سلول‌های سرطانی و برخی از سلول‌های ایمنی بدن یافت می‌شود. این پروتئین از تخریب سلول‌های ایمنی بدن به‌ویژه در سرطان سینه سه‌گانه منفی جلوگیری می‌کند.
- ناپایداری ریزماهواره بالا (MSI-H) یا خطاهای عدم تطابق DNA(dMMR). تومورهایی که دارای MSI-H یا dMMR هستند در ترمیم آسیب به DNA خود مشکل دارند. این بدان معنی است که آنها جهش‌ها یا تغییرات زیادی را ایجاد می‌کنند. این تغییرات باعث ایجاد پروتئین‌های غیرطبیعی روی سلول‌های تومور می‌شود که سلول‌های ایمنی را راحت‌تر پیدا کرده و به تومور حمله می‌کنند.
- ادغام ژن NTRK. این یک تغییر ژنتیکی خاص است که در طیف وسیعی از سرطان‌ها از جمله سرطان سینه یافت می‌شود.
- جهش ژن PI3KCA. این یک تغییر ژنتیکی خاص است که معمولاً در سرطان سینه یافت می‌شود.
افراد مبتلا به سرطان سینه مکرر گاهی اوقات احساساتی مانند ناباوری یا ترس را تجربه می‌کنند. پیشنهاد می‌شود با تیم مراقبت‌های سلامتی خود در مورد این احساسات صحبت کنید و در مورد خدمات پشتیبانی بپرسید تا به شما در مقابله با آنها کمک کند. درباره مقابله با عود سرطان بیشتر بدانید.
گزینه‌های درمانی برای عود موضعی یا منطقه‌ای سرطان پستان
عود موضعی یا منطقه‌ای اغلب قابل‌کنترل است و ممکن است قابل‌درمان باشد. گزینه‌های درمانی در ادامه توضیح داده شده است:
- برای افرادی که پس از درمان اولیه با لامپکتومی و پرتودرمانی کمکی، عود موضعی در پستان دارند، درمان توصیه شده معمولاً ماستکتومی است. معمولاً با این درمان سرطان به طور کامل از بین می‌رود.
- برای افرادی که پس از ماستکتومی اولیه، عود موضعی یا منطقه‌ای در دیواره قفسه سینه دارند، برداشتن عود با جراحی و سپس پرتودرمانی به دیواره قفسه سینه و غدد لنفاوی درمان توصیه می‌شود. بااین‌حال، اگر پرتودرمانی قبلاً برای سرطان اولیه انجام شده باشد، ممکن است این یک گزینه نباشد. پرتودرمانی را معمولاً نمی‌توان با دوز کامل در همان ناحیه بیش از یک‌بار انجام داد. گاهی اوقات، درمان سیستمیک قبل از جراحی انجام می‌شود تا سرطان را کوچک کرده و حذف آن را آسان‌تر کند.
- سایر درمان‌های مورداستفاده برای کاهش احتمال عود دوردست در آینده شامل پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، هورمون‌درمانی و درمان هدفمند است. اینها بسته به تومور و نوع درمان قبلی استفاده می‌شوند.
هر طرح درمانی را که انتخاب کنید، مراقبت تسکینی برای تسکین علائم و عوارض جانبی مهم خواهد بود. پزشک شما ممکن است آزمایش‌های بالینی را پیشنهاد کند که در حال مطالعه راه‌های جدید برای درمان سرطان سینه عودکننده هستند.
تکنیک‌هایی برای کاهش استرس و اضطراب
استرس بخشی عادی از زندگی است و همیشه چیز بدی نیست. در عمده‌ی تاریخ، استرس هدف مهم انگیزه‌دادن به انسان‌ها برای بقا بود. اما استرس مزمن می‌تواند برای سلامتی شما مضر باشد و با فشار خون بالا، بیماری قلبی، افسردگی و اعتیاد مرتبط است. یادگیری تکنیک‌های کاهش استرس و اضطراب هم برای سلامت روانی و هم برای سلامت جسمی شما مهم است. تکنیک‌های کاهش استرس مانند آرام‌سازی عضلانی و تجسم می‌تواند تنش را در بدن شما کاهش دهد، خواب را بهبود بخشد و به شما کنترل بیشتری بر احساسات‌تان بدهد.
پنج راه برای کمک به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه
اگرچه راه مطمئنی برای پیشگیری از سرطان سینه وجود ندارد، اما چندین کار وجود دارد که می¬توانید انجام دهید که ممکن است احتمال ابتلا به آن را کاهش دهد. این به این دلیل است که برخی از عوامل خطر سرطان سینه با رفتارهای شخصی یا سبک زندگی، مانند رژیم غذایی و فعالیت بدنی مرتبط هستند. سایر عوامل خطر مرتبط با سبک زندگی شامل تصمیم¬گیری در مورد مصرف داروهای حاوی هورمون است.
آیا احتمال دارد قلب شما از استرس آسیب ببیند؟
به‌طور خلاصه، ممکن است قلب شما از استرس آسیب ببیند. برخی از ما ممکن است عمیقاً با نحوه بیان استرس بدن خود احساس هماهنگی کنیم. به‌عنوان مثال، ممکن است در قلب یا جایی در قفسه سینه خود احساس درد کنید.
این مقاله به بررسی این موضوع می‌پردازد که چرا قلب شما از استرس می‌تواند آسیب ببیند، درحالی‌که ممکن است به استرس مرتبط نباشد، و کارهایی که می‌توانید برای شروع احساس بهتر انجام دهید.