درمان تومورهای سلول زایای تخمدان
زمان تقریبی مطالعه
۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
درمان تومورهای سلول زایای تخمدان
درمان تومورهای سلول زایای خوشخیم
زنان مبتلا به تومورهای خوشخیم سلول زایای (غیرسرطانی) مانند تراتوم بالغ (کیست درموئید) با برداشتن بخشی از تخمدان که دارای تومور است (سیستکتومی تخمدان) یا با برداشتن کل تخمدان بهبود مییابند.
درمان تومورهای سلول زایای بدخیم
مانند سرطانهای اپیتلیال تخمدان، بهتر است برای درمان تومورهای سلول زایای بدخیم با یک متخصص انکولوژی زنان مشورت کنید، بهویژه به این دلیل که این تومورها بسیار نادر هستند. حدود ۲ تا ۳درصد از تمام سرطانهای تخمدان را تومورهای سلول زایای تشکیل میدهند.
برای اکثر انواع و مراحل سرطان سلول زایا
اکثر انواع و مراحل سرطان سلول های زایای تخمدان به همین روش، با جراحی و شیمیدرمانی (شیمیدرمانی) درمان میشوند.
جراحی: به طور کلی، تمام زنان مبتلا به تومورهای سلول زایای بدخیم، جراحی مرحلهبندی مشابهی را انجام میدهند که برای سرطان تخمدان اپیتلیال انجام میشود. برای زنانی که هنوز میخواهند بچهدار شوند، تخمدان سرطانی و لوله فالوپ در یک طرف برداشته میشوند، اما رحم، تخمدان و لوله فالوپ در طرف مقابل باقی میمانند. زمانی که سرطان در هر دو تخمدان باشد، این یک گزینه نیست. اگر حفظ باروری نگرانکننده نیست، مرحلهبندی کامل شامل برداشتن هر دو تخمدان، هر دو لوله فالوپ و رحم بهطور کلی توصیه میشود.
گاهی اوقات، پزشک ممکن است تنها بخشی از یک تخمدان را خارج کند تا به زن اجازه دهد عملکرد تخمدان خود را حفظ کند. حتی زمانی که هر دو تخمدان نیاز به برداشتن دارند، ممکن است یک زن بخواهد رحم خود را حفظ کند تا از طریق استفاده از لقاح آزمایشگاهی اجازه بارداری آینده را بدهد.
اگر سرطان به خارج از تخمدانها گسترش یافته باشد، جراحی حجمزدایی ممکن است بهعنوان بخشی از جراحی اولیه انجام شود. این کار تا حد امکان سرطان را بدون آسیب رساندن یا برداشتن اندامهای ضروری از بین میبرد.
شیمیدرمانی: اکثر زنان مبتلا به سرطان سلول زایا باید حداقل به مدت ۳ سیکل با شیمیدرمانی ترکیبی درمان شوند. ترکیبی که اغلب مورد استفاده قرار می گیرد PEB (یا BEP) است و شامل داروهای شیمیدرمانی سیس پلاتین، اتوپوزید و بلئومایسین است. دیس ژرمینوم ها معمولاً به شیمیدرمانی بسیار حساس هستند و گاهی اوقات می توانند با ترکیب کمتر سمی کربوپلاتین و اتوپوزید درمان شوند. سایر ترکیبات دارویی ممکن است برای درمان سرطانی که عود کرده است (عود کرده است) یا به درمان پاسخ نداده است، استفاده شود.
سرطانهای سلول زاینده میتوانند سطوح خونی نشانگرهای تومور گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG)، آلفا فتوپروتئین (AFP) و/یا لاکتات دهیدروژناز (LDH) را افزایش دهند. اگر سطح خونی اینها قبل از شروع درمان بالا باشد، در طی شیمیدرمانی (معمولاً قبل از هر سیکل) مجدداً بررسی میشود. اگر شیمیدرمانی کار کند، سطح آن کاهش مییابد. اگر سطوح بالا بماند، ممکن است نشانهای از نیاز به درمان متفاوت باشد.
مرحله IA دیسژرمینوم
اگر دیس ژرمینوم محدود به یک تخمدان باشد، جراحی برای برداشتن آن تخمدان و لوله فالوپ در همان سمت ممکن است تنها درمان مورد نیاز بدون شیمیدرمانی پس از جراحی باشد. این رویکرد نیاز به پیگیری دقیق دارد تا در صورت عود سرطان بتوان آن را بهموقع پیدا کرد و درمان کرد. اکثر زنان در این مرحله با جراحی بهبود مییابند و هرگز به شیمیدرمانی نیاز ندارند.
تراتوم نابالغ درجه ۱
تراتوم نابالغ درجه ۱ عمدتاً از بافت غیرسرطانی تشکیل شده است و فقط چند ناحیه سرطانی دیده میشود. این تومورها به ندرت پس از برداشتن عود میکنند. اگر مرحلهبندی دقیق مشخص کرد که تراتوم نابالغ درجه ۱ محدود به یک یا هر دو تخمدان است، جراحی برای برداشتن تخمدان یا تخمدانهای حاوی سرطان و لوله یا لولههای فالوپ تنها درمان مورد نیاز است.
درمان تومورهای سلول زایای مکرر یا پایدار
تومورهای عودکننده آنهایی هستند که پس از درمان اولیه عود میکنند. تومورهای پایدار آنهایی هستند که حتی پس از درمان هرگز ناپدید نشدند. گاهی اوقات افزایش سطح خونی نشانگرهای تومور HCG و AFP تنها علامتی است که سرطان سلول زایا هنوز وجود دارد (عود کرده است). در موارد دیگر ممکن است یک تومور قطعی دیده و با جراحی برداشته شود.
درمان تومورهای سلول زایای عودکننده یا پایدار ممکن است شامل جراحی، شیمیدرمانی یا به ندرت پرتودرمانی باشد. برای شیمیدرمانی، اغلب از ترکیبی از داروها استفاده میشود. PEB (سیس پلاتین، اتوپوزید و بلئومایسین) در صورتی که این ترکیب از داروها قبلاًً استفاده نشده باشد، ممکن است استفاده شود. برای زنانی که قبلاً تحت درمان با PEB قرار گرفتهاند، از سایر ترکیبات دارویی استفاده میشود.
برای سرطان سلولهای زایای عودکننده یا پایدار، یک کارآزمایی بالینی برای درمانهای جدید ممکن است مزایای مهمی را ارائه دهد. از تیم مراقبت سرطان خود اطلاعاتی در مورد آزمایشات بالینی نوع سرطان خود بخواهید.

گوشتهای فراوری شده و خطر ابتلا به سرطان
برای بسیاری از افراد، گوشتهای فراوری شده جزء اصلی رژیم غذایی آنهاست. این گوشتها شامل گوشت اغذیهفروشی در ساندویچ مانند هاتداگ، پپرونی روی پیتزا، سالامی و بیکن و انواع سوسیس و کالباس هستند. باتوجهبه رایج بودن گوشتهای فراوری شده، آیا دلیلی وجود دارد که در مورد اثرات احتمالی آنها بر سلامت، از جمله پتانسیل آنها برای افزایش خطر ابتلا به سرطان، نگران باشیم؟ پاسخ کوتاه بله است.

خواب بهتر زمانی که بیخوابی مرتبط با سرطان دارید
بیخوابی مرتبط با سرطان زمانی است که فرد پس از تشخیص سرطان، مشکلات قابل توجهی در خواب داشته باشد. مشکلات خواب مرتبط با بیخوابی میتواند شامل مشکل در به خواب رفتن، مشکل در خواب ماندن یا زود بیدار شدن باشد. برخی از افراد قبل از ابتلا به سرطان بیخوابی را تجربه میکنند و متوجه میشوند که خواب آنها پس از تشخیص سرطان بدتر میشود. تجربه بیخوابی در طول سرطان میتواند منجر به احساس ناخوشی و بیقراری در طول روز شود.

مدارا با خشم
پس از تشخیص سرطان، احساس خشم، طبیعی است. این احساس ممکن است در زمان تشخیص، یا در هر زمانی در طول درمان و بهبودیافتگی، ایجاد شود. خشم یک واکنش عاطفی طبیعی است. برای داشتن احساسات ناخوشایند، احساس گناه نکنید و به خود، سخت نگیرید. خشم و سایر احساسات، بد نیستند. بااینحال، ممکن است در عصبانیت خود غرق شوید و بخواهید آن را به روشهای سالمتری، ابراز کنید.