سرطانهای پوست سلول بازال و سلول سنگفرشی چیستند؟
زمان تقریبی مطالعه
۱۱ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
سرطانهای پوست سلول بازال و سلول سنگفرشی چیستند؟
سرطانهای پوست سلول پایهای و سنگفرشی شایعترین انواع سرطان پوست هستند. این سرطانها اغلب با قرار گرفتن در معرض آفتاب مرتبط هستند.
سرطانهای پوست از کجا شروع میشوند؟
بیشتر سرطانهای پوست از لایه بالایی پوست، به نام اپیدرم، شروع میشوند. در این لایه ۳ نوع سلول اصلی وجود دارد:
- سلولهای سنگفرشی: اینها سلولهای مسطحی در قسمت بالایی (بیرونی) اپیدرم هستند که دائماً با تشکیل سلولهای جدید، ریخته میشوند. هنگامی که این سلولها از کنترل خارج میشوند، میتوانند به سرطان پوست سلول سنگفرشی (که به آن کارسینوم سلول سنگفرشی نیز میگویند) تبدیل شوند.
- سلولهای پایه: این سلولها در قسمت پایینی اپیدرم قرار دارند که لایه سلول پایه نامیده میشود. این سلولها دائماً تقسیم میشوند تا سلولهای جدیدی را تشکیل دهند که جایگزین سلولهای سنگفرشی شوند که از سطح پوست ساییده میشوند. با حرکت این سلولها به سمت بالا در اپیدرم، مسطحتر میشوند و در نهایت به سلولهای سنگفرشی تبدیل میشوند. سرطانهای پوستی که از لایه سلول پایه شروع میشوند، سرطانهای پوست سلول پایه یا کارسینوم سلول پایه نامیده میشوند.
- ملانوسیتها: این سلولها رنگدانه قهوهای به نام ملانین را میسازند که به پوست رنگ برنزه یا قهوهای میدهد. ملانین به عنوان کرم ضدآفتاب طبیعی بدن عمل میکند و از لایههای عمیقتر پوست در برابر برخی از اثرات مضر خورشید محافظت میکند. سرطان پوست ملانوما در این سلولها شروع میشود.
توسط یک لایه نازک از بافت که بهعنوان غشای پایه شناخته میشود، از لایههای عمیقتر پوست (درم و زیرجلد) جدا میشود. وقتی سرطان پوست پیشرفتهتر میشود، عموماً از این سد عبور کرده و به لایههای عمیقتر نفوذ میکند.
کارسینوم سلول بازال
کارسینوم سلول بازال (BCC که به آن سرطان پوست سلول بازال یا فقط سرطان سلول بازال نیز گفته میشود) شایعترین نوع سرطان پوست است. حدود ۸ مورد از هر ۱۰ مورد سرطان پوست، کارسینوم سلول بازال هستند.
این سرطانها در لایه سلولهای پایه که قسمت پایینی اپیدرم است، شروع میشوند.
BCCها معمولاً در نواحی در معرض آفتاب، بهویژه صورت، سر، گردن و بازوها ایجاد میشوند. آنها تمایل به رشد آهسته دارند. گسترش سرطان سلول بازال به سایر قسمتهای بدن بسیار نادر است. اما اگر BCC درمان نشود، میتواند به نواحی مجاور رشد کرده و به استخوان یا سایر بافتهای زیر پوست حمله کند.
اگر بهطور کامل برداشته نشود، BCC میتواند در همان محل روی پوست برگردد (عود کند). افرادی که سرطان پوست سلول بازال داشتهاند، احتمال بیشتری دارد که در جاهای دیگر نیز به آن مبتلا شوند.
سرطان سلول سنگفرشی
حدود ۲ مورد از هر ۱۰ مورد سرطان پوست، کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) هستند که به آن سرطان پوست سلول سنگفرشی، سرطان سلول سنگفرشی جلدی یا فقط سرطان سلول سنگفرشی نیز میگویند. این سرطانها در سلولهای مسطح قسمت بالایی (بیرونی) اپیدرم شروع میشوند.
SCCها معمولاً در نواحی در معرض آفتاب بدن مانند صورت، گوشها، گردن، لبها، بازوها و پشت دستها ظاهر میشوند. همچنین میتوانند در جای زخمها یا زخمهای مزمن پوستی در جاهای دیگر ایجاد شوند. آنها گاهی اوقات در کراتوزهای اکتینیک (که در زیر توضیح داده شده است) شروع میشوند. کمتر اوقات، در پوست ناحیه تناسلی تشکیل میشوند.
سرطانهای سلول سنگفرشی معمولاً میتوانند بهطور کامل برداشته شوند (به روشهای دیگر درمان شوند)، اگرچه احتمال رشد آنها به لایههای عمیقتر پوست و گسترش به سایر قسمتهای بدن بسیار بیشتر از سرطانهای سلول بازال است.
بیماریهای پیشسرطانی و سایر بیماریهای پوستی مرتبط با کارسینوم سلول سنگفرشی
کراتوز اکتینیک (کراتوز خورشیدی)
کراتوز اکتینیک (AK) که بهعنوان کراتوز خورشیدی نیز شناخته میشود، یک بیماری پوستی پیش سرطانی است که در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب ایجاد میشود. AKها معمولاً لکههای کوچک (کمتر از ۱/۴ اینچ)، خشن یا پوستهدار هستند که ممکن است صورتی – قرمز یا به رنگ گوشت باشند. معمولاً این ضایعات روی صورت، گوشها، پشت دستها و بازوهای افراد میانسال یا مسنتر با پوست روشن شروع میشوند، اگرچه میتوانند در سایر نواحی در معرض آفتاب نیز رخ دهند. افرادی که به آنها مبتلا هستند معمولاً بیش از یک مورد از این ضایعات را تجربه میکنند.
زگیلهای آکانتیک معمولاً بهآرامی رشد میکنند و معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمیکنند (اگرچه برخی ممکن است خارش یا درد داشته باشند). آنها گاهی اوقات خودبهخود از بین میروند، اما ممکن است دوباره برگردند.
درصد کمی از AKها ممکن است به سرطان پوست سلول سنگفرشی تبدیل شوند. اکثر AKها به سرطان تبدیل نمیشوند، اما گاهی اوقات تشخیص آنها از سرطانهای واقعی پوست دشوار است، بنابراین پزشکان اغلب درمان آنها را توصیه میکنند. اگر درمان نشوند، شما و پزشکتان باید مرتباً آنها را از نظر تغییراتی که ممکن است نشانههای سرطان پوست باشند، بررسی کنید.
کارسینوم سلول سنگفرشی درجا (بیماری بوئن)
کارسینوم سلول سنگفرشی درجا که بیماری بوون نیز نامیده میشود، اولین شکل سرطان پوست سلول سنگفرشی است. «درجا» به این معنی است که سلولهای این سرطانها هنوز فقط در اپیدرم (لایه بالایی پوست) هستند و به سایر قسمتهای پوست نفوذ نکردهاند. لایههای عمیقتر را پوشش میدهد.
بیماری بوون بهصورت لکههای قرمزرنگ ظاهر میشود. در مقایسه با AK، لکههای بیماری بوون معمولاً بزرگتر، قرمزتر، پوستهپوستهتر و گاهی اوقات پوستهپوسته هستند. مانند AK، بیماری بوون معمولاً علائمی ایجاد نمیکند، اگرچه ممکن است خارش یا درد داشته باشد.
مانند اکثر سرطانهای پوست (و سرطانهای AK)، این لکهها اغلب در نواحی در معرض آفتاب ظاهر میشوند. بیماری بوون همچنین میتواند در پوست نواحی مقعد و تناسلی رخ دهد (که در آنجا بهعنوان اریتروپلازی کویرات یا بوونوئید شناخته میشود). پاپولوزیس. این اغلب مربوط به عفونت مقاربتی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است، ویروسهایی که میتوانند باعث زگیل تناسلی نیز شوند.
بیماری بوون گاهی اوقات میتواند به سرطان پوست سلول سنگفرشی تهاجمی تبدیل شود، بنابراین پزشکان معمولاً درمان آن را توصیه میکنند. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سایر سرطانهای پوست نیز هستند، بنابراین پیگیری دقیق توسط پزشک مهم است.
کراتوآکانتوما
کراتوآکانتوماها (KAs) تومورهای گنبدیشکلی هستند که اغلب در وسط خود ناحیهای دهانه مانند، مانند آتشفشان، دارند. این تومورها معمولاً روی پوست در معرض آفتاب شروع میشوند. ممکن است به سرعت رشد کنند، اما رشد آنها معمولاً کند میشود. بسیاری از کراتوآکانتوماها بهمرور زمان و بدون هیچ درمانی کوچک میشوند یا حتی خودبهخود از بین میروند. اما برخی از آنها به رشد خود ادامه میدهند و تعداد کمی از آنها حتی ممکن است به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند.
بسیاری از پزشکان کراتوآکانتومها را نوعی سرطان پوست سلول سنگفرشی میدانند، اگرچه همه پزشکان با این نظر موافق نیستند. تشخیص این تومورها از SCC فقط با نگاه کردن دشوار است و پیشبینی رشد آنها اغلب دشوار است، بنابراین پزشکان معمولاً توصیه میکنند که آنها را بردارند یا از بین ببرند (مشابه نحوه درمان SCC).
انواع دیگر سرطان پوست
ملانوما
این سرطانها از ملانوسیتها، سلولهای رنگدانه ساز در اپیدرم، ایجاد میشوند. ملانوماها بسیار کمتر از سرطانهای سلولهای پایه و سنگفرشی شایع هستند، اما در صورت عدم درمان، احتمال رشد و گسترش آنها بیشتر است.
انواع کمتر شایع سرطان پوست
انواع دیگر سرطان پوست بسیار کمتر رایج هستند و بهطور متفاوتی درمان میشوند. این موارد عبارتاند از:
- کارسینوم سلول مرکل
- سارکوم کاپوسی
- لنفوم پوستی
- تومورهای آدنکس پوستی (تومورهایی که در فولیکولهای مو یا غدد پوستی شروع میشوند)
- انواع مختلف سارکوم
این انواع در مجموع کمتر از ۱٪ از کل سرطانهای پوست را تشکیل میدهند.
تومورهای خوشخیم پوستی
بیشتر تومورهای پوستی خوشخیم (غیرسرطانی) هستند و بهندرت به سرطان تبدیل میشوند. انواع مختلفی از تومورهای خوشخیم پوستی وجود دارد، از جمله:
- بیشتر انواع خالها (برای اطلاعات بیشتر در مورد خالها به بخش سرطان پوست ملانوما مراجعه کنید)
- سبورئیک کراتوز: لکههای برجسته برنزه، قهوهای یا سیاه با بافت مومی یا گاهی اوقات با سطحی کمی خشن و شکننده در پاها (که بهعنوان کراتوز گچی نیز شناخته میشود)
- همانژیوم: رشد خوشخیم رگهای خونی که اغلب لکههای توتفرنگی نامیده میشوند
- لیپوماها: تومورهای نرمی که از سلولهای چربی تشکیل شدهاند
- زگیل: زائدههای پوستی با سطح ناهموار که توسط برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشوند.

چگونه از فکر کردن به سیگار دست برداریم
ترک سیگار زمانی که احساس میکنید نمیتوانید از سیگار کشیدن دست بردارید میتواند سخت باشد. سیگار کشیدن ممکن است یک سرگرمی لذت بخش به نظر برسد؛ زیرا شما آن را با راحتی، سرگرمی و همراهی مرتبط میدانید. درعینحال، ممکن است ترک سیگار را بااحساس درد، بدبختی و فداکاری مرتبط کنید. این احساسات متضاد در سطح ناخودآگاه، زیر سطح افکار شما تقویت میشوند.

بدون مصرف دخانیات بعد از ترک
ترک کردن ممکن است ناراحتکننده باشد. ترک نیکوتین دارای دو بخش فیزیکی و روانی است. علائم فیزیکی آزاردهنده هستند؛ اما تهدیدکننده زندگی نیستند. بااینحال، اگر آمادگی مقاومت در برابر آنها را ندارید، میتوانند شما را وسوسه کنند که دوباره به سیگار کشیدن یا مصرف برگردید. جایگزینی نیکوتین و سایر داروها میتوانند به کاهش بسیاری از این علائم کمک کنند. اکثر افرادی که از دخانیات استفاده میکنند متوجه میشوند که بخش ذهنی ترک سیگار چالش بزرگتری است.

تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو میشوند. این تغییرات میتواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث میشود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو میتواند خوردن را سختتر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی میتواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.

