ارزیابی سالمندی ابزاری است که پزشکان از آن برای ارزیابی سلامت و تندرستی افراد استفاده می‌کنند. این ارزیابی به بررسی عملکرد فیزیکی، تغذیه، سایر شرایط پزشکی، سلامت روان، توانایی تفکر و توجه، داروهای فعلی و میزان حمایت اجتماعی شما در خانه می‌پردازد.
در مراقبت از سرطان، ارزیابی سالمندی ممکن است برای درک وضعیت فعلی سلامتی شما و بحث در مورد گزینه‌های درمانی استفاده شود. با افزایش سن، بدن ما تغییر می‌کند. افرادی که ۶۵سال و بالاتر هستند ممکن است نیازهای خاصی داشته باشند که تیم مراقبت‌های سلامتی می‌خواهد آنها را درک کند. این ابزار به آنها کمک می‌کند تا بهترین برنامه درمانی را توصیه کنند و میزان حمایت مناسب را ارائه دهند.
معاینات معمول سرطان برای افراد در سنین بالا کافی نیستند. زیرا افرادی که ۶۵سال و بالاتر هستند، اغلب به‌غیر از سرطان، بیماری‌های دیگری نیز دارند که بر تأثیر عوارض جانبی درمان تأثیر می‌گذارد. این اطلاعات می‌تواند روش‌هایی را برای ارائه‌ی حمایت‌های بهتر توسط تیم مراقبت‌های سلامتی و اینکه چگونه ممکن است نیاز باشد درمان با نیازهای آنها تطبیق داده شود، نشان دهد.
تحقیقات نشان داده است که ارزیابی‌های سالمندان می‌تواند به پزشکان در درک “سن عملکردی” یک فرد در مقایسه با “سن تقویمی” آنها کمک کند. سن تقویمی به پزشک می‌گوید که چقدر از زمان تولد یک فرد گذشته است. سن عملکردی، سطح عملکرد فیزیکی افراد را در زندگی روزمره توصیف می‌کند. اطلاع از سطح عملکردی مفید است؛ زیرا همه افراد دارای سن تقویمی یکسان از سلامت جسمی یا توانایی‌های مشابه برخوردار نیستند.
با افزایش سن افراد، در مقایسه با افراد هم سن‌وسال، تفاوت‌های بیشتری در سلامتی وجود دارد. به‌عنوان مثال، دو نفر که در دهه ۷۰ زندگی خود هستند ممکن است وضعیت سلامتی بسیار متفاوتی با یکدیگر داشته باشند. یک نفر ممکن است در خانه خود زندگی کند، بتواند رانندگی کند، و شبکه‌ای از خانواده و دوستان را در نزدیکی خود داشته باشد. شخص دیگری ممکن است در یک مرکز زندگی کمکی زندگی کند، برای مراقبت روزانه به کمک نیاز داشته باشد، و مراقبان راه دور داشته باشد.
این تفاوت‌ها در سبک زندگی و سلامت تأثیر قابل توجهی بر رویکرد مراقبت از سرطان و نحوه حمایت تیم مراقبت از بیماران در طول تجربه سرطان دارد. به همین دلیل است که ارزیابی‌های سالمندان می‌تواند بسیار مفید باشد. این ارزیابی تلاشی برای شناسایی این تفاوت‌های سلامتی، استفاده از آنها برای تصمیم‌گیری بهتر برای درمان و بهبود زندگی شما در حین و بعد از سرطان است.
هم انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) و هم انجمن بین‌المللی سرطان‌شناسی سالمندان، ارزیابی‌های سالمندان را برای افراد ۶۵سال یا بالاتر مبتلا به سرطان، به‌ویژه افرادی که ممکن است به شیمی‌درمانی، درمان هدفمند یا ایمونوتراپی نیاز داشته باشند، توصیه می‌کنند.
ارزیابی سالمندان یک آزمایش واحد نیست، مانند اندازه‌گیری فشارخون. در عوض، ارزیابی سالمندی مجموعه‌ای از ارزیابی‌ها است که می‌تواند شامل پرسش‌نامه و/یا ارزیابی‌های فیزیکی باشد. انجمن انکولوژی بالینی آمریکا استفاده از ارزیابی عملی سالمندان را برای این منظور توصیه می‌کند، اما پزشک شما ممکن است از ابزار ارزیابی سالمندان متفاوتی استفاده کند.
ارزیابی سالمندان معمولاً ارزیابی می‌کند:
• فعالیت‌های روزمره زندگی
• خطر سقوط
• سایر شرایط پزشکی به جز سرطان
• سایر داروهایی که به طور منظم مصرف می‌شوند
• خلق‌وخو، اضطراب و افسردگی
• فعالیت اجتماعی و حمایت
• عملکرد شناخت و حافظه
• تغذیه
برای ارزیابی فعالیت‌های روزانه‌تان، ممکن است از شما خواسته شود یک پرسش‌نامه را پر کنید که در آن درباره توانایی‌تان در تهیه غذا و مصرف دارو سؤال می‌شود. این پرسش‌نامه معمولاً قبل از مراجعه به پزشک در اتاق انتظار انجام می‌شود. برای اندازه‌گیری خطر افتادن، انکولوژیست شما ممکن است یک سؤال ساده بپرسد، “در ۶ماه گذشته یا از آخرین ملاقات ما چند سقوط داشته‌اید؟” و جزئیات مربوط به سایر شرایط پزشکی ممکن است به‌عنوان بخشی از سوابق سلامتی شما گنجانده شود. انکولوژیست شما ممکن است از این ابزارها برای کمک به برنامه‌ریزی درمانی استفاده کند.
سایر ابزارهایی که مخصوص افراد مسن تحت شیمی‌درمانی هستند عبارت‌اند از ابزار سمیت گروه تحقیقات سرطان و پیری (CARG) و مقیاس ارزیابی ریسک شیمی‌درمانی برای بیماران پرخطر (CRASH). این ابزارها به پیش‌بینی احتمال تجربه عوارض جانبی عمده که سمیت نیز نامیده می‌شود، با شیمی‌درمانی کمک می‌کند و می‌تواند در برنامه‌ریزی درمان شما مفید باشد.
ارزیابی سالمندان معمولاً شامل امتیاز خاصی نمی‌شود. به‌احتمال زیاد، انکولوژیست شما نتایج را به‌عنوان بخشی از اطلاعات لازم در مورد برنامه‌ریزی درمان مورد بحث قرار می‌دهد.
برای مثال، بیماران مسن‌تر مبتلا به سرطان، بیشتر در معرض خطر افتادن هستند. زمین‌خوردن می‌تواند منجر به آسیب‌هایی شود که زندگی را تغییر می‌دهند که می‌تواند زندگی تنها را سخت‌تر کند. اگر اخیراً چندین بار سقوط داشته‌اید، انکولوژیست ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند یا گزینه‌های دیگری را پیشنهاد کند.
درمان سرطان همیشه شامل خطرات خاصی از جمله عوارض جانبی شدید احتمالی است. ارزیابی سالمندان به تیم مراقبت از سرطان کمک می‌کند تا وضعیت سلامت فعلی و نوع حمایتی که در خانه دارید را درک کنند. با این اطلاعات، شما و انکولوژیستتان می‌توانید در مورد خطرات و مزایای یک طرح درمانی پیشنهادی و اینکه چگونه با اهداف درمانی و ارزش‌های شما مطابقت دارد، صحبت کنید. همچنین می‌تواند به تیم مراقبت شما کمک کند تا راه‌هایی را برای حمایت بهتر از شما ایجاد کنند.
تحقیقات نشان می‌دهد که ارزیابی‌های سالمندی مزایای مختلفی برای افراد مسن مبتلا به سرطان دارد. اینها عبارت‌اند از بهبود ارتباطات، کاهش ویزیت‌های برنامه‌ریزی‌نشده بیمارستان و اورژانس، و بهبود کیفیت زندگی و رفاه.
درحالی‌که ارزیابی سالمندان در حال تبدیل‌شدن به مرحله‌ای رایج در مراقبت از سرطان برای بزرگسالان بالای ۶۵سال است، بااین‌حال از همه بیماران خواسته نمی‌شود که ارزیابی سالمندان را تکمیل کنند. هنگامی که شما یک پزشک را برای مراقبت از سرطان خود انتخاب می‌کنید، ممکن است بپرسید که آیا آنها از ارزیابی‌های سالمندی در روند مراقبت از شما استفاده می‌کنند یا خیر.
چه ارزیابی‌های سالمندان بخشی از مراقبت‌های منظم سرطان شما باشد یا خیر، حتماً به انکولوژیست خود در مورد تاریخچه پزشکی کامل خود، از جمله تغییرات اخیر اطلاع دهید. این اطلاعات شامل:
• هرگونه تغییر در سلامت شما
• علائم جدید یا شدیدتر شدن اضطراب یا افسردگی
• داروهایی که مصرف می‌کنید
• سقوط
• هرگونه تغییر در وضعیت زندگی یا سیستم پشتیبانی شما
موارد زیر را از تیم مراقبت‌های سلامتی خود بپرسید:
• چرا ارائه جزئیات در مورد سابقه سلامتی پس از تشخیص سرطان مهم است؟
• قبل از تکمیل برنامه‌ریزی درمان سرطان به چه آزمایش‌هایی نیاز دارم؟
• هدف از هر درمانی که توصیه می‌کنید چیست؟ آیا برای علاج سرطان، کمک به مدیریت علائم یا هر دو است؟
• عوارض جانبی مورد انتظار هر درمان چیست؟ چگونه می‌توان آنها را مدیریت کرد یا تسکین داد؟
• چگونه می‌توانم خودم را تاحدامکان سالم نگه داشته و در طول درمان سرطان مستقل زندگی کنم؟
• چرا جلوگیری از سقوط در خانه مهم است؟ چگونه می‌توانم خطر افتادن خود را به حداقل برسانم؟
• آیا خدمات توان‌بخشی سرطان یا سایر خدمات مراقبتی وجود دارد که می‌تواند به من کمک کند؟
فهمیدن اینکه سرطان دارید می‌تواند برای شما و همچنین دوستان و خانواده‌تان طاقت‌فرسا باشد. مردم اغلب نمی‌دانند چه بگویند. ممکن است احساس غم و ناراحتی کنند و از ناراحت کردن شما بترسند. ممکن است از احتمال از دست دادن شما بترسند. گاهی اوقات مردم راحت‌ترند چیزی نگویند زیرا می‌ترسند حرف اشتباهی بزنند. برخی افراد راحت صحبت می‌کنند، درحالی‌که برخی دیگر ممکن است بیش از حد محتاط شوند یا بیش از حد شاد رفتار کنند.
مراقب شخصی است که اغلب به فرد مبتلا به سرطان کمک می‌کند؛ اما برای این کار پولی دریافت نمی‌کند. مراقبین ممکن است شریک زندگی، اعضای خانواده یا دوستان نزدیک باشند. اغلب، آنها برای مراقبت از آنها آموزش ندیده‌اند. بسیاری از اوقات، آنها راه نجات فرد مبتلا به سرطان هستند. ارائه‌دهندگان مراقبت‌های حرفه‌ای برای ارائه مراقبت پول می‌گیرند. آنها تمایل دارند نقش‌های محدودتری داشته باشند و در اینجا به تفصیل مورد بحث قرار نگرفته‌اند.
اصطلاح “مکمل غذایی” به طیف گسترده‌ای از محصولات از جمله ویتامین‌ها و مواد معدنی، گیاهان و سایر مواد گیاهی، اسیدهای آمینه، آنزیم‌ها و غیره اشاره دارد. می‌توانید مکمل‌های غذایی را به اشکال مختلف مانند قرص، صمغ، پودر، مایعات، چای و بارها پیدا کنید.
برخی از نمونه‌های مکمل‌های رایج عبارت‌اند از: آشواگاندا، بربرین، کورستین، شنبلیله، نقره کلوئیدی، ترنجبین و ال تیانین.
