سرطان آندومتر چیست؟

درجه سرطان آندومتر بر اساس میزان سازماندهی سلول‌های سرطانی به غده‌هایی است که شبیه غدد موجود در یک اندومتر طبیعی و سالم هستند.

در سرطان‌های درجه پایین (درجات ۱ و ۲)، تعداد بیشتری از سلول‌های سرطانی غدد تشکیل می دهند. در سرطان‌های با درجه بالاتر (درجه ۳)، تعداد بیشتری از سلول‌های سرطانی به هم ریخته هستند و غدد تشکیل نمی دهند.

• درجه ۱ دارای ۹۵درصد یا بیشتر از غدد تشکیل دهنده بافت سرطانی هستند.
• درجه ۲ بین ۵۰ تا ۹۴درصد از غدد تشکیل دهنده بافت سرطانی را دارند.
• درجه ۳ کمتر از نیمی از غدد تشکیل دهنده بافت سرطانی را دارند. سرطان‌های درجه ۳ تهاجمی هستند (به سرعت رشد می‌کنند و گسترش می یابند) و چشم انداز بدتری نسبت به سرطان‌های درجه پایین دارند.

درجات ۱ و ۲ سرطان آندومتروئید از نوع ۱ آندومتر هستند. سرطان‌های نوع ۱ معمولاً خیلی تهاجمی نیستند و به سرعت به بافت های دیگر سرایت نمی کنند. سرطان آندومتر نوع ۱ تصور می‌شود که ناشی از استروژن بیش از حد باشد. آنها گاهی از هیپرپلازی آتیپیک، رشد بیش از حد غیر طبیعی سلول‌ها در آندومتر ایجاد می‌شوند. (برای اطلاعات بیشتر در این مورد به عوامل خطر سرطان آندومتر مراجعه کنید.)

تعداد کمی از سرطان‌های آندومتر، سرطان آندومتر نوع ۲ هستند. سرطان‌های نوع ۲ بیشتر احتمال دارد که در خارج از رحم رشد کرده و منتشر شوند، آنها چشم انداز ضعیف تری دارند (نسبت به سرطان‌های نوع ۱). پزشکان تمایل دارند این سرطان‌ها را با شدت بیشتری درمان کنند. به نظر نمی رسد که آنها توسط استروژن بیش از حد ایجاد شوند. سرطان‌های نوع ۲ شامل همه کارسینوم‌های آندومتر غیر نوع ۱ می‌شود، مانند کارسینوم سروز پاپیلاری، کارسینوم سلول شفاف، کارسینوم تمایزنیافته و کارسینوم آندومتریوئید درجه ۳. این سرطان‌ها به هیچ وجه شبیه اندومتر طبیعی نیستند و به همین دلیل به آنها با تمایز ضعیف یا درجه بالا می گویند.

کارسینوسارکوم رحم (CS) در آندومتر شروع می‌شود و دارای ویژگی‌های کارسینوم آندومتر و سارکوم است. (سارکوم سرطانی است که در سلول‌های عضلانی رحم شروع می‌شود.) در گذشته، CS نوع دیگری از سرطان رحم به نام سارکوم رحم در نظر گرفته می‌شد (به زیر مراجعه کنید)، اما پزشکان اکنون معتقدند که CS یک کارسینوم آندومتر است که آن‌قدر غیرطبیعی است که دیگر شبیه سلول‌هایی که از آنها آمده است (تمایز ضعیفی دارد).

CS رحم یک کارسینوم آندومتر نوع ۲ است. تومورهای CS به عنوان تومورهای مزودرم مختلط بدخیم یا مولرین مختلط بدخیم نیز شناخته می‌شوند تومورها (MMMTs). آنها حدود ۳درصد از سرطان‌های رحم را تشکیل می دهند.