سرطان پوست ملانوما چیست؟
زمان تقریبی مطالعه
۹ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
سرطان پوست ملانوما چیست؟
ملانوما نوعی سرطان پوست است که وقتی ملانوسیتها (سلولهایی که به پوست رنگ برنزه یا قهوهای میدهند) شروع به رشد خارج از کنترل میکنند، ایجاد میشود.
ملانوما نسبت به برخی دیگر از انواع سرطان پوست شیوع بسیار کمتری دارد. اما ملانوما خطرناکتر است؛ زیرا اگر زود تشخیص داده نشود و درمان نشود، احتمال گسترش آن به سایر قسمتهای بدن بسیار بیشتر است.
سرطانهای پوست از کجا شروع میشوند؟
بیشتر سرطانهای پوست از لایه بالایی پوست، به نام اپیدرم، شروع میشوند. در این لایه ۳ نوع سلول اصلی وجود دارد:
- سلولهای سنگفرشی: اینها سلولهای مسطحی در قسمت بالایی (بیرونی) اپیدرم هستند که دائماً با تشکیل سلولهای جدید، ریخته میشوند.
- سلولهای پایهای: این سلولها در قسمت پایینی اپیدرم قرار دارند که لایه سلول پایه نامیده میشود. این سلولها دائماً تقسیم میشوند تا سلولهای جدیدی را تشکیل دهند که جایگزین سلولهای سنگفرشی شوند که از سطح پوست ساییده میشوند. با حرکت این سلولها به سمت بالا در اپیدرم، مسطحتر میشوند و در نهایت به سلولهای سنگفرشی تبدیل میشوند.
- ملانوسیتها: اینها سلولهایی هستند که میتوانند به ملانوما تبدیل شوند. آنها معمولاً رنگدانه قهوهای به نام ملانین تولید میکنند که به پوست رنگ برنزه یا قهوهای میدهد. ملانین از لایههای عمیقتر پوست در برابر برخی از اثرات مضر خورشید محافظت میکند.
اپیدرم توسط غشای پایه از لایههای عمیقتر پوست جدا میشود . وقتی سرطان پوست پیشرفتهتر میشود، عموماً از این سد عبور کرده و به لایههای عمیقتر نفوذ میکند.
سرطان زمانی شروع میشود که سلولهای بدن شروع به رشد خارج از کنترل میکنند. تقریباً هر قسمتی از بدن میتواند به سلولهای سرطانی تبدیل شود. برای اطلاعات بیشتر اینجا را بخوانید.
سرطانهای پوستی ملانوما
ملانوما سرطانی است که در ملانوسیتها شروع میشود.
بیشتر ملانوماها از پوست شروع میشوند. نام دیگر این سرطانها، ملانوما پوستی است.
ملانوماها میتوانند در هر جایی از پوست شروع شوند، اما در افرادی که رنگ پوست روشنتری دارند، احتمال شروع آنها در مردان روی تنه (سینه و پشت) و در زنان روی پاها بیشتر است. گردن و صورت نیز از دیگر نواحی شایع هستند.
افرادی که پوست تیره دارند، در این نواحی شایعتر، خطر ابتلا به ملانوما در آنها کمتر است.
انواع سرطان پوست ملانوما
انواع مختلفی از ملانوم پوست وجود دارد. شایعترین انواع عبارتاند از:
- ملانوما با گسترش سطحی: این نوع ملانوما حدود ۷ مورد از هر ۱۰ مورد ملانوما پوست را تشکیل میدهد. این تومورها (حداقل در ابتدا) تمایل دارند به سمت بیرون روی سطح پوست رشد کنند، بنابراین ممکن است به صورت یک لکه تیره روی پوست که در حال تغییر شکل و/یا بزرگتر شدن است، دیده شوند. برخی از این ملانوماها در خالهای موجود شروع میشوند (به پایین مراجعه کنید)، اما برخی دیگر اینطور نیستند.
- ملانوم گرهای: این نوع حدود ۲ مورد از هر ۱۰ مورد ملانوم پوستی را تشکیل میدهد. این تومورها اغلب به صورت یک برآمدگی (ندول) مشخص و برجسته روی پوست ظاهر میشوند که اغلب قهوهای تیره یا سیاه است، اما میتواند صورتی یا قرمز نیز باشد. این امر میتواند تشخیص زودهنگام آنها را دشوار کند. ملانومهای گرهای تمایل دارند نسبتاً زود به لایههای عمیقتر پوست رشد کنند، بنابراین اغلب در مرحله پیشرفتهتری نسبت به ملانومهای سطحی قرار دارند.
- لنتیگو ملانوم بدخیم: این نوع ملانوم معمولاً در افراد مسن رخ میدهد. اغلب در ابتدا به صورت یک لکه برنزه یا قهوهای با شکل غیرطبیعی در ناحیهای که زیاد در معرض آفتاب قرار میگیرد (مانند صورت، گوشها یا بازوها) ظاهر میشود و با گذشت زمان به آرامی رشد میکند (یا به روشهای دیگر تغییر میکند).
- آکرال ملانوم لنتیجینوس (ملانوم آکرال): این نوع ملانوما در مناطقی شروع میشود که زیاد در معرض آفتاب قرار نمیگیرند، مانند کف دستها، کف پاها یا زیر ناخنها. ملانوماهای آکرال بخش بزرگی از ملانوماها را در افرادی با رنگ پوست تیرهتر تشکیل میدهند.
ملانوما در سایر قسمتهای بدن
ملانوما همچنین میتواند در سایر قسمتهای بدن تشکیل شود، مانند:
- داخل چشم (که بهعنوان ملانوم چشمی شناخته میشود). اکثر این موارد از یووهآ (لایه میانی کره چشم) شروع میشوند و بهعنوان ملانوم یووهآ شناخته میشوند.
- داخل بینی، دهان، گلو، ناحیه تناسلی یا مقعد (که بهعنوان ملانوم مخاطی شناخته میشود)
این موارد بسیار کمتر از ملانوما پوست شایع هستند.
انواع دیگر سرطان پوست
انواع بسیار دیگری از سرطان پوست وجود دارد. سرطانهای پوستی که ملانوما نیستند، گاهی اوقات بهعنوان سرطانهای پوست غیرملانومی گروهبندی میشوند، زیرا از سلولهای پوستی غیر از ملانوسیتها ایجاد میشوند. آنها تمایل دارند رفتار بسیار متفاوتی نسبت به ملانوما داشته باشند و اغلب با روشهای متفاوتی درمان میشوند.
سرطانهای پوست سلول بازال و سلول سنگفرشی
سرطان سلول بازال (BCC) و سرطان سلول سنگفرشی (SCC) تاکنون شایعترین انواع سرطان پوست بودهاند. در واقع، این سرطانها از هر نوع سرطان دیگری در ایالات متحده شایعتر هستند. این سرطانها (بهویژه BCCها) نسبت به ملانوماها، احتمال بسیار کمتری برای گسترش (متاستاز) به سایر قسمتهای بدن دارند، بنابراین معمولاً کمتر نگرانکننده هستند و بهطور متفاوتی درمان میشوند. این سرطانها در بخش سرطان پوست سلول بازال و سنگفرشی مورد بحث قرار گرفتهاند.
سرطانهای پوستی کمتر شایع
انواع دیگر سرطان پوست غیر ملانوم بسیار کمتر از سرطانهای سلول بازال و سنگفرشی شایع هستند و به طور متفاوتی درمان میشوند. آنها عبارتاند از:
- کارسینوم سلول مرکل
- سارکوم کاپوسی
- لنفوم پوستی (پوستی)
- تومورهای آدنکس پوستی (تومورهایی که در فولیکولهای مو یا غدد پوستی شروع میشوند)
- انواع مختلفی از سارکوم ها
این انواع در مجموع کمتر از ۱٪ از کل سرطانهای پوست را تشکیل میدهند.
تومورهای خوشخیم پوستی
بسیاری از انواع تومورهای خوشخیم (غیرسرطانی) میتوانند از انواع مختلف سلولهای پوست ایجاد شوند.
تومورهای خوشخیم که از ملانوسیتها شروع میشوند
خال (نووس) یک تومور خوشخیم پوستی است که از ملانوسیتها ایجاد میشود. تقریباً همه افراد تعدادی خال دارند. تقریباً همه خالها (نووی) بیضرر هستند، اما داشتن برخی از انواع آنها میتواند خطر ابتلا به ملانوما را افزایش دهد. برای اطلاعات بیشتر در مورد خالها، به عوامل خطر سرطان پوست ملانوما مراجعه کنید.
خال اسپیتز نوعی خال است که گاهی اوقات شبیه ملانوما به نظر میرسد. این نوع خال در کودکان و نوجوانان شایعتر است، اما در بزرگسالان نیز دیده میشود. این تومورها معمولاً خوشخیم هستند و گسترش نمییابند. اما گاهی اوقات پزشکان حتی هنگام مشاهده آنها در زیر میکروسکوپ، در تشخیص خال اسپیتز از ملانوماهای واقعی مشکل دارند؛ بنابراین، اغلب برای حفظ ایمنی، آنها را برمیدارند.
تومورهای خوشخیم که از انواع دیگر سلولهای پوست ایجاد میشوند
- سبورئیک کراتوز: لکههای برجسته برنزه، قهوهای یا سیاه با بافتی “مومی” و ظاهری “چسبیده”
- همانژیوم: رشد خوشخیم رگهای خونی که اغلب لکههای توتفرنگی نامیده میشوند
- لیپوما: تودههای نرمی که از سلولهای چربی تشکیل شدهاند
- زگیل: زائدههای پوستی با سطح ناهموار که توسط برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشوند.
بیشتر این تومورها به ندرت، اگر نگوییم هرگز، به سرطان تبدیل میشوند. انواع دیگری از تومورهای خوشخیم پوست وجود دارد، اما بیشتر آنها خیلی رایج نیستند.
چگونه از فکر کردن به سیگار دست برداریم
ترک سیگار زمانی که احساس میکنید نمیتوانید از سیگار کشیدن دست بردارید میتواند سخت باشد. سیگار کشیدن ممکن است یک سرگرمی لذت بخش به نظر برسد؛ زیرا شما آن را با راحتی، سرگرمی و همراهی مرتبط میدانید. درعینحال، ممکن است ترک سیگار را بااحساس درد، بدبختی و فداکاری مرتبط کنید. این احساسات متضاد در سطح ناخودآگاه، زیر سطح افکار شما تقویت میشوند.
بدون مصرف دخانیات بعد از ترک
ترک کردن ممکن است ناراحتکننده باشد. ترک نیکوتین دارای دو بخش فیزیکی و روانی است. علائم فیزیکی آزاردهنده هستند؛ اما تهدیدکننده زندگی نیستند. بااینحال، اگر آمادگی مقاومت در برابر آنها را ندارید، میتوانند شما را وسوسه کنند که دوباره به سیگار کشیدن یا مصرف برگردید. جایگزینی نیکوتین و سایر داروها میتوانند به کاهش بسیاری از این علائم کمک کنند. اکثر افرادی که از دخانیات استفاده میکنند متوجه میشوند که بخش ذهنی ترک سیگار چالش بزرگتری است.
تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو میشوند. این تغییرات میتواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث میشود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو میتواند خوردن را سختتر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی میتواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.