سرطان پانکراس چیست؟
زمان تقریبی مطالعه
۱۲ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
سرطان پانکراس چیست؟
سرطان پانکراس نوعی سرطان است که از پانکراس شروع میشود. آدنوکارسینوم پانکراس شایعترین نوع سرطان پانکراس است. تومورهای نورواندوکرین پانکراس (NETs) نوع کمتری از سرطان پانکراس هستند و در تومورهای نورواندوکرین پانکراس مورد بحث قرار گرفتهاند.
جایی که سرطان پانکراس شروع میشود
پانکراس
پانکراس عضوی است که در پشت معده قرار دارد. این عضو شبیه ماهی با سری پهن، بدنی باریک و دمی باریک و نوکتیز است. در بزرگسالان حدود ۱۵ سانتیمتر (۶ اینچ) طول و کمتر از ۵ سانتیمتر (۲ اینچ) عرض دارد.
- سر پانکراس در سمت راست شکم، پشت جایی که معده به دوازدهه (قسمت اول روده کوچک) میرسد، قرار دارد.
- بدن پانکراس در پشت معده قرار دارد.
- دم پانکراس در سمت چپ شکم و کنار طحال قرار دارد.
آدنوکارسینوم پانکراس شایعترین نوع سرطان پانکراس است. این سرطان زمانی ایجاد میشود که سلولهای برونریز پانکراس شروع به رشد خارج از کنترل میکنند. بیشتر پانکراس از سلولهای برونریز تشکیل شده است که غدد و مجاری برونریز را تشکیل میدهند. غدد برونریز آنزیمهای پانکراس (پروتئینهایی که به هضم غذا کمک میکنند) را تولید میکنند که به لولههای کوچکی به نام مجرا آزاد میشوند و به مجرای پانکراس تخلیه میشوند. مجرای پانکراس با مجرای صفراوی مشترک (مجرایی که صفرا را از کبد حمل میکند) ادغام میشود و در آمپول واتر به دوازدهه (قسمت اول روده کوچک) تخلیه میشود.
سلولهای غدد درونریز درصد کمتری از سلولهای پانکراس را تشکیل میدهند. این سلولها هورمونهایی مانند انسولین و گلوکاگون تولید میکنند که هر دو به کنترل سطح قند خون کمک میکنند. تومورهای نورواندوکرین پانکراس از سلولهای غدد درونریز شروع میشوند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این نوع تومور، به تومور نورواندوکرین پانکراس مراجعه کنید.
اگر به سرطان پانکراس مبتلا شدهاید، بسیار مهم است که بدانید آیا این سرطان، سرطان غدد درونریز (به تومور نورواندوکرین پانکراس مراجعه کنید) است یا سرطان غدد برونریز (که با نام آدنوکارسینوم نیز شناخته میشود و در اینجا مورد بحث قرار گرفته است). این دو سرطان عوامل خطر و علل متمایزی دارند، علائم و نشانههای متفاوتی دارند، با آزمایشهای متفاوتی تشخیص داده میشوند، به روشهای مختلفی درمان میشوند و چشماندازهای متفاوتی دارند.
انواع سرطان پانکراس
سرطانهای برونریز، شایعترین نوع سرطان پانکراس هستند.
آدنوکارسینوم پانکراس: حدود ۹۵٪ از سرطانهای پانکراس برونریز، آدنوکارسینوم هستند. این سرطانها معمولاً در مجاری پانکراس شروع میشوند.
انواع کمتر شایع سرطان غدد برونریز: سایر سرطانهای غدد برونریز که کمتر شایع هستند شامل کارسینوم آدنواسکواموس، کارسینوم سلول سنگفرشی، کارسینوم سلول حلقهای، کارسینوم سلول آسینار، کارسینوم تمایز نیافته و کارسینوم تمایز نیافته با سلولهای غولپیکر میشوند.
آمپول واتر (کارسینوم آمپول واتر): این سرطان از آمپول واتر شروع میشود، جایی که مجرای صفراوی و مجرای پانکراس به هم میرسند و به روده کوچک تخلیه میشوند. سرطانهای آمپول واتر از نظر فنی سرطانهای پانکراس نیستند، اما در اینجا گنجانده شدهاند؛ زیرا تقریباً به طور یکسان درمان میشوند.
آمپولاری اغلب مجرای صفراوی را مسدود میکنند، در حالی که هنوز کوچک هستند و گسترش زیادی نیافتهاند. این انسداد باعث تجمع صفرا در بدن میشود که منجر به زرد شدن پوست و چشمها (یرقان) میشود. به همین دلیل، این سرطانها معمولاً زودتر از اکثر سرطانهای پانکراس تشخیص داده میشوند و معمولاً پیشآگهی (چشمانداز) بهتری دارند.
رشد خوشخیم و پیش سرطانی در پانکراس
برخی از تودههای پانکراس خوشخیم هستند (نه سرطانی)، در حالی که برخی دیگر در صورت عدم درمان ممکن است بهمرور زمان به سرطان تبدیل شوند (که بهعنوان پیشسرطان شناخته میشوند). از آنجایی که افراد بیشتر از گذشته آزمایشهای تصویربرداری مانند سیتیاسکن انجام میدهند (به دلایل مختلف)، این نوع تودههای پانکراس اکنون بیشتر یافت میشوند.
نئوپلاسمهای کیستیک سروز (SCN) (که با نام سیستادنومهای سروز نیز شناخته میشوند) تومورهایی هستند که کیسههایی (کیست) پر از مایع دارند. SCNها تقریباً همیشه خوشخیم هستند و اکثر آنها نیازی به جراحی برای برداشتن ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا علائمی ایجاد کنند.
نئوپلاسمهای کیستیک لوزالمعده موسینوس (MCPN) (که بهعنوان سیستادنومهای موسینوس نیز شناخته میشوند) تومورهایی با رشد آهسته هستند که کیستهایی پر از مادهای ژلهای به نام موسین دارند. این تومورها تقریباً همیشه در زنان رخ میدهند. اگرچه آنها سرطانی نیستند، اما برخی از آنها در صورت عدم درمان میتوانند بهمرور زمان به سرطان تبدیل شوند، بنابراین این تومورها معمولاً با جراحی برداشته میشوند.
نئوپلاسمهای موسینوس پاپیلاری داخل مجرایی (IPMNs) تومورهای کیستیک هستند که در مجاری پانکراس رشد میکنند. مانند MCPN ها، این تومورها نیز موسین تولید میکنند و در طول زمان، در صورت عدم درمان، میتوانند به سرطان تبدیل شوند. برخی از IPMNها را میتوان بهمرور زمان از نزدیک پیگیری کرد، اما برخی از آنها در صورت داشتن ویژگیهای خاص، مانند قرار گرفتن در مجرای اصلی پانکراس، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
نئوپلاسمهای شبهپاپیلاری جامد (SPNs) تومورهای نادر و کند رشدی هستند که معمولاً در زنان جوان ایجاد میشوند. اگرچه این تومورها تمایل به رشد آهسته دارند، اما در صورت عدم درمان، گاهی اوقات میتوانند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند. SPNها به بهترین وجه با جراحی درمان میشوند. چشمانداز افراد مبتلا به این تومورها معمولاً بسیار خوب است.
مطالب مرتبط:

درک گزینههای شما و تصمیمگیری در مورد درمان
وقتی کسی متوجه میشود که سرطان دارد یا سرطانش عود کرده است، خیلی راحت احساس سردرگمی میکند. برای بسیاری از افراد، این خبر ممکن است در حالی که هنوز در حال بهبودی از جراحی برای برداشتن یا تشخیص تومور هستند، به آنها برسد. اکنون ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرند که چه درمان دیگری را نیز دریافت کنند.

به دیگران در مورد سرطان خود بگویید
فهمیدن اینکه سرطان دارید میتواند برای شما و همچنین دوستان و خانوادهتان طاقتفرسا باشد. مردم اغلب نمیدانند چه بگویند. ممکن است احساس غم و ناراحتی کنند و از ناراحت کردن شما بترسند. ممکن است از احتمال از دست دادن شما بترسند. گاهی اوقات مردم راحتترند چیزی نگویند زیرا میترسند حرف اشتباهی بزنند. برخی افراد راحت صحبت میکنند، درحالیکه برخی دیگر ممکن است بیش از حد محتاط شوند یا بیش از حد شاد رفتار کنند.

مراقب سرطان کیست؟
مراقب شخصی است که اغلب به فرد مبتلا به سرطان کمک میکند؛ اما برای این کار پولی دریافت نمیکند. مراقبین ممکن است شریک زندگی، اعضای خانواده یا دوستان نزدیک باشند. اغلب، آنها برای مراقبت از آنها آموزش ندیدهاند. بسیاری از اوقات، آنها راه نجات فرد مبتلا به سرطان هستند. ارائهدهندگان مراقبتهای حرفهای برای ارائه مراقبت پول میگیرند. آنها تمایل دارند نقشهای محدودتری داشته باشند و در اینجا به تفصیل مورد بحث قرار نگرفتهاند.