مکتوبکردن خواستههای درمانی
Writing treatment wishes
زمان تقریبی مطالعه
۱۰ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
مکتوبکردن خواستههای درمانی
اگر سرطان برای شما تشخیصدادهشده است، نوشتن خواستههای مراقبتهای سلامتی خود بهصورت کتبی مهم است. فکرکردن و برنامهریزی برای اتفاقاتی که ممکن است در آینده رخ دهد و صحبتکردن در مورد آن با خانواده، دوستان و مراقبان ممکن است دشوار باشد. حتی اگر سخت باشد، دانستن واضح بودن خواستههایتان میتواند به شما و خانوادهتان آرامش خاطر بدهد. مراقبان شما ممکن است نیاز داشته باشند زمانی که بیمار هستید تصمیمات مهمی در زمینه مراقبتهای سلامتی برای شما بگیرند و دانستن خواستههای شما میتواند این کار را برای آنها آسانتر کند.
صحبت در مورد این تصمیمات خوب است، اما کافی نیست. مهم است که این اولویتها را بهصورت مکتوب درج کنید. سپس، تیم مراقبتهای سلامتی و عزیزان شما خواهند دانست که شما چه میخواهید، حتی اگر آنقدر بیمار شوید که نمیتوانید تصمیم بگیرید. این تلاشها دستورالعملهای مراقبت از قبل نامیده میشوند.
چه تصمیماتی باید در مورد مراقبتهای سلامتی خود بگیرم؟
با تمرکز بر ۲ تصمیم کلی شروع کنید:
- اگر آنقدر مریض هستم که نمیتوانم به کسی بگویم چه نوع مراقبتی میخواهم، چه روند مراقبتی مد نظرم است؟
- اگر آنقدر مریض هستم که نمیتوانم برای خودم تصمیم بگیرم، میخواهم چه کسی بهجای من تصمیم بگیرد؟
یک سند قانونی به نام دستورالعمل پیشبرد میتواند این تصمیمات را هدایت کند.
دستورالعمل پیشبرد چیست؟
دستورالعمل پیشبرد یک سند قانونی است. اگر آنقدر مریض شدید که نمیتوانید به کسی بگویید چه مراقبتی را میخواهید. این سند به خانواده و تیم مراقبتهای سلامتی شما میگوید که اگر آنقدر مریض شدید که نمیتوانید برای خود تصمیم بگیرید، چه مسیری را ادامه دهند
یک دستورالعمل پیشبرد دارای ۲ بخش است: یک اراده زنده و یک وکالت بادوام برای مراقبتهای سلامتی.
اراده زنده. این سند درمانها یا روشهایی را که میخواهید در صورت بیماری شدید توضیح میدهد. همچنین هر روشی را که نمیخواهید دریافت کنید توضیح میدهد. همچنین شرایط اعمال این انتخابها را نیز شرح میدهد.
وکالتنامه بادوام برای مراقبتهای سلامتی. این سند فردی را که برای تصمیمگیری در مورد مراقبت از شما به او اعتماد دارید، معرفی میکند. آن شخص “نماینده مراقبتهای سلامتی” شما میشود (به زیر مراجعه کنید).
هنگامی که در حال آمادهکردن دستورالعمل قبلی خود هستید، فکرکردن به پاسخ سؤالات زیر در زمینه بیماری جدی خود مفید است. تیم مراقبت از سرطان شما میتواند شما را راهنمایی کند برخی مداخلات پزشکی که ممکن است در زمینه بیماری خاص شما مؤثر باشد. این میتواند به پاسخ شما به این سؤالات کمک کند:
- اگر ضربان قلب شما متوقف شود، آیا میخواهید پزشکان دوباره آن را شروع کنند؟
- اگر نمیتوانید بهتنهایی نفس بکشید، آیا میخواهید دستگاه تنفسی این کار را برای شما انجام دهد؟
- اگر کلیههای شما دیگر کار نمیکنند، آیا میخواهید دیالیز شوید؟ دیالیز یک فرایند مکانیکی است که مواد زائد خون شما را فیلتر میکند.
- اگر نمیتوانید بخورید یا بنوشید، آیا میخواهید غذا و مایعات را از طریق لوله دریافت کنید؟
- اگر بمیرید، آیا میخواهید اعضای بدن یا سایر بافتهای بدن خود را اهدا کنید؟
دستورالعملهای پیشین چگونه کمک میکنند؟
دستورالعملهای قبلی بخش مهمی از مراقبت شما هستند. آنها میتوانند به شما کمک کنند:
- از قبل در مورد آنچه در مراقبت برای شما مهم است فکر کنید.
- مراقبتی را که میخواهید توضیح دهید.
- پیش از موعد گفتگوهای مهمی با عزیزانتان در مورد موضوعات دشوار داشته باشید.
- به شما و عزیزانتان آرامش خاطر بدهید.
- عزیزانتان را راهنمایی کنید. اگر به طور شفاف خواستههایتان را شرح دهید، مجبور نخواهند شد که خواستههای شما را حدس بزنند.
- به نماینده مراقبتهای سلامتی خود به طور شفاف اختیارات قانونی بدهید.
چگونه میتوانم یک دستورالعمل اولیه ایجاد کنم؟
شما میتوانید دستورالعمل پیشبرد خود را بهتنهایی تنظیم کنید یا از یک وکیل کمک بگیرید. همه بزرگسالان باید دستورالعملهای قبلی را در پرونده خود با پزشک داشته باشند، حتی اگر بیمار نباشند. این دستورالعملها را میتوان با تغییر وضعیت سلامتی شما بهروز کرد.
هنگامی که دستورالعمل اولیه ایجاد میکنید، به خانواده و تیم مراقبتهای سلامتی خود اطلاع دهید. همچنین به آنها بگویید این سند قانونی را در کجا نگهداری میکنید و اگر تغییراتی ایجاد میکنید به آنها نیز اطلاع دهید.
نماینده مراقبتهای بهداشتی کیست؟
نماینده مراقبتهای بهداشتی کسی است که به دیگران میگوید شما چه میخواهید. این تنها زمانی اتفاق میافتد که شما آنقدر مریض باشید که از انجام آن ناتوان باشید. اول، پزشک شما باید بهصورت کتبی تأیید کند که شما نمیتوانید تصمیم بگیرید. سپس نماینده شما میتواند کمک کند. اگر دستورالعمل قبلی دارید، این شخص از آن پیروی میکند.
نام دیگر نماینده مراقبتهای بهداشتی، پروکسی مراقبتهای بهداشتی است. همچنین ممکن است بشنوید که این شخص دارای وکالتنامه یا وکالتنامه پزشکی است.
نحوه انتخاب نماینده مراقبتهای بهداشتی
فردی را انتخاب کنید که ۱۸ سال یا بیشتر داشته باشد. نماینده مراقبتهای بهداشتی شما نیز باید:
- کسی که به او اعتماد دارید و شما را بهخوبی میشناسد
- مایل به پیروی از خواستههای شما است
- حاضر است در آینده بهجای شما صحبت کند، حتی اگر سخت باشد
- کسی که به خواستههای شما احترام میگذارد حتی اگر نظرات متفاوتی داشته باشد
- میتوانید به خانه، بیمارستان یا مرکز مراقبت شما بیاید
نماینده مراقبتهای سلامتی شما ممکن است نیاز به رسیدگی به یک اختلاف داشته باشد. برای مثال، یکی از اعضای خانواده ممکن است با پزشک شما مخالف باشد. در آن صورت، نماینده مراقبتهای سلامتی خواستههای شما را به افراد مخالف بیان میکند.
انتخاب دومین نماینده مراقبتهای بهداشتی را نیز در نظر بگیرید. اگر نفر اول نتواند این شخص میتواند کمک کند.
پس از انتخاب نماینده مراقبتهای بهداشتی خود، فرم نماینده مراقبتهای بهداشتی را پر کنید. آن را امضا کنید، گواهی یا محضری داشته باشید، و یک نسخه از آن را به پزشک خود بدهید.
آیا میتوانم نظرم را در مورد دستورالعمل قبلی، POLST یا DNR تغییر دهم؟
بله. شما میتوانید در هرزمان نظرتان را در مورد خواستههای خود تغییر دهید و تغییراتی را در دستورالعمل قبلی، POLST یا DNR خود ایجاد کنید. برای ایجاد تغییرات، الزامات قانونی را برای هر یک از این فرمها بررسی کنید. دستورالعملها و دستورات پزشکی قبلی در دسترس شما هستند تا بتوانید بهترین انتخاب را برای مراقبتهای سلامتی خود داشته باشید. این انتخابها همیشه تصمیم شما هستند.
نحوه انتخاب نماینده مراقبتهای بهداشتی
فردی را انتخاب کنید که ۱۸ سال یا بیشتر داشته باشد. نماینده مراقبتهای بهداشتی شما نیز باید:
- کسی که به او اعتماد دارید و شما را بهخوبی میشناسد
- مایل به پیروی از خواستههای شما است
- حاضر است در آینده بهجای شما صحبت کند، حتی اگر سخت باشد
- کسی که به خواستههای شما احترام میگذارد حتی اگر نظرات متفاوتی داشته باشد
- میتوانید به خانه، بیمارستان یا مرکز مراقبت شما بیاید
نماینده مراقبتهای سلامتی شما ممکن است نیاز به رسیدگی به یک اختلاف داشته باشد. برای مثال، یکی از اعضای خانواده ممکن است با پزشک شما مخالف باشد. در آن صورت، نماینده مراقبتهای سلامتی خواستههای شما را به افراد مخالف بیان میکند.
انتخاب دومین نماینده مراقبتهای بهداشتی را نیز در نظر بگیرید. اگر نفر اول نتواند این شخص میتواند کمک کند.
پس از انتخاب نماینده مراقبتهای بهداشتی خود، فرم نماینده مراقبتهای بهداشتی را پر کنید. آن را امضا کنید، گواهی یا محضری داشته باشید، و یک نسخه از آن را به پزشک خود بدهید.
منابع مرتبط
- تصمیمگیری در مورد درمان سرطان
- وقتی شما و خانوادهتان در انتخابهای درمانی نظر متفاوت دارید
- سرطان پیشرفته

تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو میشوند. این تغییرات میتواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث میشود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو میتواند خوردن را سختتر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی میتواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.

نشانههای استرس روانی
استرس روانی نحوه واکنش بدن و مغز به هر نیاز یا خواستهای است که بهعنوان یک چالش یا مانع دیده میشود. استرس روانی لزوماً منفی نیست. برخی افراد استرس کوتاهمدت را انگیزهبخش میدانند، مانند امتحان یا مصاحبه شغلی. بااینحال، استرس زیاد گاهی اوقات میتواند باعث علائم فیزیکی و مشکلات سلامتی شود، بهخصوص اگر استرس خود را بهخوبی مدیریت نکنید.

مهارتهای مقابله با افسردگی
حتی با درمانهایی مانند داروهای ضدافسردگی یا رواندرمانی، داشتن استراتژیهای اضافی برای مقابله با افسردگی مفید است. مکانیسمهای خودتنظیمی و مقابلهای نقش اساسی در درمان دارند. آنها میتوانند تسکین دهند و اثربخشی سایر مداخلات را افزایش دهند. این مقاله ۲۲ مهارت مقابله با افسردگی شامل راهبردهای درمانی، فیزیکی، عاطفی و اجتماعی را ارائه میدهد.