سرطان استخوان: مقدمه
زمان تقریبی مطالعه
۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
در مورد استخوان‌ها
سیستم اسکلتی انسان بالغ، از ۲۰۶ استخوان تشکیل شده است. استخوان‌ها از اندام‌های داخلی محافظت می‌کنند، به افراد اجازه می‌دهند تا به حالت ایستاده بایستند و به ماهیچه‌ها متصل می‌شوند که امکان حرکت را فراهم می‌کنند. استخوان‌ها، توسط نوارهایی از بافت سخت و فیبری به نام رباط، به استخوان‌های دیگر متصل می‌شوند. غضروف، مفاصلی که استخوان‌ها به هم می‌رسند را پوشانده و از آنها محافظت می‌کند. استخوان‌ها توخالی هستند و با مغز استخوان پر شده‌اند. مغز استخوان، بافت اسفنجی و قرمزی است که سلول‌های خونی را تولید می‌کند. کورتکس، بخش سخت و بیرونی استخوان است.
استخوان از کلاژن که یک بافت نرم و فیبری است و کلسیم فسفات، ماده معدنی که به سفت‌شدن و تقویت استخوان کمک می‌کند، تشکیل شده است. ۳ نوع سلول استخوانی وجود دارد:
استئوکلاست‌ها (Osteoclasts): سلول‌هایی که شکسته می‌شوند و استخوان قدیمی را از بین می‌برند.
استئوبلاست‌ها (Osteoblasts): سلول‌هایی که استخوان جدید می‌سازند.
استئوسیت‌ها (Osteocytes): سلول‌هایی که مواد مغذی را به استخوان می‌برند.
درباره سارکوم استخوان
سرطان می‌تواند در هر بخشی، از هر استخوانی شروع شود. سرطان زمانی شروع می‌شود که سلول‌های سالم در استخوان تغییر می‌کنند، رشد غیرقابل‌کنترلی دارند و توده‌ای به نام تومور را تشکیل می‌دهند. تومور استخوان، می‌تواند بدخیم (سرطانی) یا خوش‌خیم باشد.
تومور سرطانی بدخیم، به این معنی است که سرطان می‌تواند رشد کند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد. تومور بدخیم می‌تواند استخوان را از بین ببرد و به بافت مجاور سرایت کند. اگر این سلول‌های تومور استخوان، وارد جریان خون شوند، می‌توانند از طریق فرایندی به نام متاستاز به سایر قسمت‌های بدن، به‌ویژه ریه‌ها، گسترش یابند.
تومور خوش‌خیم به این معنی است که تومور می‌تواند رشد کند، اما به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابد. حتی اگر یک تومور خوش‌خیم به خارج از استخوان گسترش نیابد، می‌تواند به‌اندازه‌ای بزرگ شود که به بافت اطراف فشار وارد کند، استخوان را ضعیف کند و باعث شکستگی استخوان شود.
انواع مختلفی از سرطان بافت هم‌بند استخوان وجود دارد:
• کندروسارکوم (Chondrosarcoma). کندروسارکوم سرطان غضروف است و در بزرگسالان شایع‌تر است.
• کوردوما (Chordoma). این نوع سارکوم استخوان معمولاً در بخشی از نخاع شروع می‌شود.
• سارکوم یوینگ و استئوسارکوم. (Ewing sarcoma and osteosarcoma) این دو نوع سارکوم، از رایج‌ترین انواع سارکوم استخوان هستند. آنها عمدتاً در کودکان و بزرگسالان جوان رخ می‌دهد. سارکوم یوینگ، غیرمعمول است زیرا می‌تواند در استخوان یا بافت نرم رخ دهد.
به‌ندرت اتفاق می‌افتد که سارکوم بافت نرم در استخوان شروع شود، اما اگر سارکوم بافت نرم آغاز شود، می‌تواند انواع مختلفی از سرطان را ایجاد کند، مانند:
سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته (Undifferentiated pleomorphic sarcoma) (UPS). یوپی‌اس، نوعی تومور استخوانی غیرمعمول است که بیشترین ارتباط را با استئوسارکوم دارد (به بالا مراجعه کنید). UPS استخوان معمولاً در بزرگسالان یافت می‌شود. دست یا پا، به‌خصوص در اطراف مفصل زانو، رایج‌ترین مکان برای ظاهرشدن یوپی‌اس است.
فیبروسارکوم (Fibrosarcoma). این نوع سارکوم بافت نرم نیز در میان بزرگسالان به‌ویژه در میان‌سالی شایع‌تر است. اغلب از استخوان ران شروع می‌شود. سارکوم بیماری پاژه استخوان (Sarcoma of Paget’s disease of the bone). بیماری پاژه استخوان معمولاً در افراد مسن رخ می‌دهد. این شامل رشد بیش‌ازحد بافت استخوانی است و اغلب جمجمه را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد. اگر بیماری پاژه به سرطان تبدیل شود، معمولاً یک استئوسارکوم است. بااین‌حال، این حالت، غیرمعمول است.
سرطان‌های دیگری نیز وجود دارند که از مغز استخوان شروع می‌شوند، مانند میلوما یا لوسمی. اینها با سارکوم استخوان متفاوت هستند و در مقالات دیگری در این وب‌سایت موردبحث قرار گرفته‌اند.
سرطانی که به استخوان گسترش یافته است
این بخش حاوی اطلاعاتی در مورد سارکوم اولیه استخوان است. این سرطان از استخوان شروع می‌شود. به‌طورکلی، سارکوم اولیه استخوان شایع نیست. شیوع سرطان‌های دیگر مانند سرطان سینه، ریه یا پروستات به استخوان بسیار شایع‌تر است. سرطانی که از ناحیه دیگری از بدن شروع شده و به استخوان گسترش‌یافته است، سرطان متاستاتیک نامیده می‌شود، نه سرطان استخوان یا سارکوم استخوان. به‌عنوان‌مثال، سرطان ریه که به استخوان گسترش‌یافته است، سرطان ریه متاستاتیک نامیده می‌شود.
برای کسب اطلاعات در مورد سرطانی که در قسمت دیگری از بدن شروع شده و به استخوان سرایت کرده است، لطفاً اطلاعات مربوط به آن نوع سرطان را مشاهده کنید یا مقاله مربوط به گسترش سرطان به استخوان را مطالعه کنید.
در بزرگسالان، کندروسارکوم اکثر سارکوم‌های اولیه استخوان را تشکیل می‌دهد. شایع‌ترین نوع سارکوم استخوان پس از کندروسارکوم، در بزرگسالان، استئوسارکوم است و پس از آن کوردوما و سارکوم یوینگ قرار دارند. انواع باقی‌مانده از سارکوم استخوان نادر است. در نوجوانان و کودکان، استئوسارکوم و سارکوم یوینگ بسیار بیشتر از کندروسارکوم و سایر سرطان‌های استخوان تشخیص داده می‌شوند.
بخش بعدی این راهنما، آمار است. مقالهٔ بعدی، به توضیح تعداد افرادی که مبتلا به سارکوم استخوان هستند و فهم آمار میزان بقای عمومی آنها کمک می‌کند. از منوی کنار صفحه، برای انتخاب بخش دیگری از راهنما برای مطالعه، استفاده کنید.
وقتی کسی که می‌شناسید سرطان دارد
فهمیدن اینکه کسی که می‌شناسید سرطان دارد می‌تواند دشوار باشد. اگر به آن فرد خیلی نزدیک هستید، این می‌تواند برای شما هم تکان‌دهنده و استرس‌زا باشد. اگر در صحبت کردن در مورد سرطان راحت نیستید، ممکن است در حال حاضر بهترین فرد برای صحبت با دوستتان نباشید.
درک گزینه‌های شما و تصمیم‌گیری در مورد درمان
وقتی کسی متوجه می‌شود که سرطان دارد یا سرطانش عود کرده است، خیلی راحت احساس سردرگمی می‌کند. برای بسیاری از افراد، این خبر ممکن است در حالی که هنوز در حال بهبودی از جراحی برای برداشتن یا تشخیص تومور هستند، به آنها برسد. اکنون ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرند که چه درمان دیگری را نیز دریافت کنند.
به دیگران در مورد سرطان خود بگویید
فهمیدن اینکه سرطان دارید می‌تواند برای شما و همچنین دوستان و خانواده‌تان طاقت‌فرسا باشد. مردم اغلب نمی‌دانند چه بگویند. ممکن است احساس غم و ناراحتی کنند و از ناراحت کردن شما بترسند. ممکن است از احتمال از دست دادن شما بترسند. گاهی اوقات مردم راحت‌ترند چیزی نگویند زیرا می‌ترسند حرف اشتباهی بزنند. برخی افراد راحت صحبت می‌کنند، درحالی‌که برخی دیگر ممکن است بیش از حد محتاط شوند یا بیش از حد شاد رفتار کنند.