سرطان استخوان: مقدمه
زمان تقریبی مطالعه
۵ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
در مورد استخوانها
سیستم اسکلتی انسان بالغ، از ۲۰۶ استخوان تشکیل شده است. استخوانها از اندامهای داخلی محافظت میکنند، به افراد اجازه میدهند تا به حالت ایستاده بایستند و به ماهیچهها متصل میشوند که امکان حرکت را فراهم میکنند. استخوانها، توسط نوارهایی از بافت سخت و فیبری به نام رباط، به استخوانهای دیگر متصل میشوند. غضروف، مفاصلی که استخوانها به هم میرسند را پوشانده و از آنها محافظت میکند. استخوانها توخالی هستند و با مغز استخوان پر شدهاند. مغز استخوان، بافت اسفنجی و قرمزی است که سلولهای خونی را تولید میکند. کورتکس، بخش سخت و بیرونی استخوان است.
استخوان از کلاژن که یک بافت نرم و فیبری است و کلسیم فسفات، ماده معدنی که به سفتشدن و تقویت استخوان کمک میکند، تشکیل شده است. ۳ نوع سلول استخوانی وجود دارد:
استئوکلاستها (Osteoclasts): سلولهایی که شکسته میشوند و استخوان قدیمی را از بین میبرند.
استئوبلاستها (Osteoblasts): سلولهایی که استخوان جدید میسازند.
استئوسیتها (Osteocytes): سلولهایی که مواد مغذی را به استخوان میبرند.
درباره سارکوم استخوان
سرطان میتواند در هر بخشی، از هر استخوانی شروع شود. سرطان زمانی شروع میشود که سلولهای سالم در استخوان تغییر میکنند، رشد غیرقابلکنترلی دارند و تودهای به نام تومور را تشکیل میدهند. تومور استخوان، میتواند بدخیم (سرطانی) یا خوشخیم باشد.
تومور سرطانی بدخیم، به این معنی است که سرطان میتواند رشد کند و به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد. تومور بدخیم میتواند استخوان را از بین ببرد و به بافت مجاور سرایت کند. اگر این سلولهای تومور استخوان، وارد جریان خون شوند، میتوانند از طریق فرایندی به نام متاستاز به سایر قسمتهای بدن، بهویژه ریهها، گسترش یابند.
تومور خوشخیم به این معنی است که تومور میتواند رشد کند، اما به سایر قسمتهای بدن گسترش نمییابد. حتی اگر یک تومور خوشخیم به خارج از استخوان گسترش نیابد، میتواند بهاندازهای بزرگ شود که به بافت اطراف فشار وارد کند، استخوان را ضعیف کند و باعث شکستگی استخوان شود.
انواع مختلفی از سرطان بافت همبند استخوان وجود دارد:
• کندروسارکوم (Chondrosarcoma). کندروسارکوم سرطان غضروف است و در بزرگسالان شایعتر است.
• کوردوما (Chordoma). این نوع سارکوم استخوان معمولاً در بخشی از نخاع شروع میشود.
• سارکوم یوینگ و استئوسارکوم. (Ewing sarcoma and osteosarcoma) این دو نوع سارکوم، از رایجترین انواع سارکوم استخوان هستند. آنها عمدتاً در کودکان و بزرگسالان جوان رخ میدهد. سارکوم یوینگ، غیرمعمول است زیرا میتواند در استخوان یا بافت نرم رخ دهد.
بهندرت اتفاق میافتد که سارکوم بافت نرم در استخوان شروع شود، اما اگر سارکوم بافت نرم آغاز شود، میتواند انواع مختلفی از سرطان را ایجاد کند، مانند:
سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته (Undifferentiated pleomorphic sarcoma) (UPS). یوپیاس، نوعی تومور استخوانی غیرمعمول است که بیشترین ارتباط را با استئوسارکوم دارد (به بالا مراجعه کنید). UPS استخوان معمولاً در بزرگسالان یافت میشود. دست یا پا، بهخصوص در اطراف مفصل زانو، رایجترین مکان برای ظاهرشدن یوپیاس است.
فیبروسارکوم (Fibrosarcoma). این نوع سارکوم بافت نرم نیز در میان بزرگسالان بهویژه در میانسالی شایعتر است. اغلب از استخوان ران شروع میشود. سارکوم بیماری پاژه استخوان (Sarcoma of Paget’s disease of the bone). بیماری پاژه استخوان معمولاً در افراد مسن رخ میدهد. این شامل رشد بیشازحد بافت استخوانی است و اغلب جمجمه را تحتتأثیر قرار میدهد. اگر بیماری پاژه به سرطان تبدیل شود، معمولاً یک استئوسارکوم است. بااینحال، این حالت، غیرمعمول است.
سرطانهای دیگری نیز وجود دارند که از مغز استخوان شروع میشوند، مانند میلوما یا لوسمی. اینها با سارکوم استخوان متفاوت هستند و در مقالات دیگری در این وبسایت موردبحث قرار گرفتهاند.
سرطانی که به استخوان گسترش یافته است
این بخش حاوی اطلاعاتی در مورد سارکوم اولیه استخوان است. این سرطان از استخوان شروع میشود. بهطورکلی، سارکوم اولیه استخوان شایع نیست. شیوع سرطانهای دیگر مانند سرطان سینه، ریه یا پروستات به استخوان بسیار شایعتر است. سرطانی که از ناحیه دیگری از بدن شروع شده و به استخوان گسترشیافته است، سرطان متاستاتیک نامیده میشود، نه سرطان استخوان یا سارکوم استخوان. بهعنوانمثال، سرطان ریه که به استخوان گسترشیافته است، سرطان ریه متاستاتیک نامیده میشود.
برای کسب اطلاعات در مورد سرطانی که در قسمت دیگری از بدن شروع شده و به استخوان سرایت کرده است، لطفاً اطلاعات مربوط به آن نوع سرطان را مشاهده کنید یا مقاله مربوط به گسترش سرطان به استخوان را مطالعه کنید.
در بزرگسالان، کندروسارکوم اکثر سارکومهای اولیه استخوان را تشکیل میدهد. شایعترین نوع سارکوم استخوان پس از کندروسارکوم، در بزرگسالان، استئوسارکوم است و پس از آن کوردوما و سارکوم یوینگ قرار دارند. انواع باقیمانده از سارکوم استخوان نادر است. در نوجوانان و کودکان، استئوسارکوم و سارکوم یوینگ بسیار بیشتر از کندروسارکوم و سایر سرطانهای استخوان تشخیص داده میشوند.
بخش بعدی این راهنما، آمار است. مقالهٔ بعدی، به توضیح تعداد افرادی که مبتلا به سارکوم استخوان هستند و فهم آمار میزان بقای عمومی آنها کمک میکند. از منوی کنار صفحه، برای انتخاب بخش دیگری از راهنما برای مطالعه، استفاده کنید.

تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو میشوند. این تغییرات میتواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث میشود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو میتواند خوردن را سختتر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی میتواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.

نشانههای استرس روانی
استرس روانی نحوه واکنش بدن و مغز به هر نیاز یا خواستهای است که بهعنوان یک چالش یا مانع دیده میشود. استرس روانی لزوماً منفی نیست. برخی افراد استرس کوتاهمدت را انگیزهبخش میدانند، مانند امتحان یا مصاحبه شغلی. بااینحال، استرس زیاد گاهی اوقات میتواند باعث علائم فیزیکی و مشکلات سلامتی شود، بهخصوص اگر استرس خود را بهخوبی مدیریت نکنید.

مهارتهای مقابله با افسردگی
حتی با درمانهایی مانند داروهای ضدافسردگی یا رواندرمانی، داشتن استراتژیهای اضافی برای مقابله با افسردگی مفید است. مکانیسمهای خودتنظیمی و مقابلهای نقش اساسی در درمان دارند. آنها میتوانند تسکین دهند و اثربخشی سایر مداخلات را افزایش دهند. این مقاله ۲۲ مهارت مقابله با افسردگی شامل راهبردهای درمانی، فیزیکی، عاطفی و اجتماعی را ارائه میدهد.