درد مفاصل

وقتی سرطان دارید، درد مفاصل می‌تواند ناشی از قسمت‌های مختلف سرطان یا درمان سرطان باشد.

سرطان. انواع خاصی از سرطان، با احتمال بیشتری، باعث درد مفاصل می‌شوند. سرطانی که در نزدیکی یا در یک مفصل رخ می‌دهد، مانند سرطان استخوان و سرطانی که به استخوان گسترش می‌یابد، می‌تواند باعث درد مفاصل شود. سرطان ریه، سرطان سینه، سرطان پروستات و مولتیپل میلوما نیز به استخوان گسترش می‌یابند. لوسمی، همچنین، می‌تواند باعث جمع‌شدن سلول‌های سرطانی در مفاصل شود.

درمان‌های سرطان. برخی از درمان‌های سرطان می‌توانند باعث درد مفاصل شوند. اغلب، درد، پس از درمان از بین می‌رود. در برخی موارد، درد مفاصل می‌تواند یک عارضه دیررس باشد، به این معنی که ماه‌ها یا سال‌ها پس از پایان درمان سرطان رخ می‌دهد. درمان‌های سرطانی که ممکن است باعث درد مفاصل شوند عبارت‌اند از:

• برخی از انواع شیمی‌درمانی، مانند بلئومایسین (موجود به‌عنوان یک داروی عمومی)، کلادریبین (موجود به‌عنوان یک داروی ژنریک)، ال- آسپاراژیناز (السپار)، و پاکلیتاکسل (تاکسول) و سایر شیمی‌درمانی‌های مبتنی بر تاکسان
• مهارکننده‌های آروماتاز (AIs)، مانند آناستروزول (اریمیدکس)، اگزمستان (اروماسین) و لتروزول (فمارا)، داروهایی هستند که برای درمان انواع خاصی از سرطان سینه استفاده می‌شوند. حدود نیمی از افرادی که از مهارکننده‌های آروماتاز استفاده می‌کنند دچار درد و سفتی مفاصل می‌شوند. برای افرادی که درد مفاصل مرتبط با استفاده از مهارکننده‌های آروماتاز را تجربه می‌کنند، انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO)  برای کمک به تسکین درد، طب سوزنی را پیشنهاد می‌کند. همچنین یوگا با تمرکز بر تنفس می‌تواند برای تسکین درد مفید باشد.
• سایر درمان‌های هورمونی، از جمله فولوسترانت (فازلودکس)، رالوکسیفن (اویستا)، تاموکسیفن  و تورمیفن (فارستون)
• برخی از درمان‌های هدفمند، مانند T-DM1 یا آدوتراستوزوماب امتازین (کادسیلا) و اولاپاریب (لینپارزا)
• برخی از ایمونوتراپی‌ها مانند مهارکننده‌های CTLA-4 و PD-1/PD-L1
• داروهای استروئیدی

سایر داروها. سایر داروهایی که ممکن است در طول درمان سرطان داده شوند نیز می‌توانند باعث درد مفاصل شوند:

• فاکتورهای رشد گلبول سفید که به جلوگیری از عفونت در طول سرطان کمک می‌کند. اینها شامل داروهایی مانند فیلگراستیم (گرانیکس، نوپوژن، زارکسیو)، پگفیلگراستیم (فولفیل، نئولاستا) و سارگراموستیم (لوکین) است.
• بیوفسفونات‌ها که برای درمان از دست‌دادن استخوان استفاده می‌شود. اینها عبارت‌اند از آلندرونات (بینوستو، فوزاماکس)، ایباندرونات (بونیوا)، پامیدرونات (آردیا)، ریزدرونات (اکتونل)، و زولدرونیک اسید (زومتا).
• داروهای مسکن خاص

عوامل دیگر. افراد مبتلا به سرطان همچنین ممکن است به دلیل بیماری پزشکی دیگری که می‌تواند به سرطان بی‌ارتباط باشد، درد مفاصل داشته باشند. برخی از بیماری‌هایی که می‌توانند باعث درد مفاصل شوند عبارت‌اند از آرتریت روماتوئید، استئوآرتریت، فیبرومیالژیا، لوپوس، نقرس، بورسیت و تاندونیت. عفونت در محل اتصال نیز می‌تواند باعث درد شود.