اسکن موگا (MUGA Scan- Multiple Gated Acquisition scan)
زمان تقریبی مطالعه
۹ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
اسکن موگا (MUGA Scan- Multiple Gated Acquisition scan)
برخی از درمان‌های سرطان، می‌توانند باعث مشکلات قلبی شوند. این عارضه جانبی، “سمیت قلبی” نام دارد. اگر درمان سرطانی دریافت می‌کنید که باعث مشکلات قلبی می‌شود، تیم درمانی، می‌خواهد قلب شما را تحت‌نظر داشته باشد. یکی از اسکن‌های مناسب برای این هدف، اسکن اکتسابی چند دروازه‌ای یا اسکن موگا MUGA می‌باشد. این روش همچنین، ممکن است، آنژیوکاردیوگرافی رادیونوکلئیدی تعادلی (ERNA) یا بطن‌شناسی رادیونوکلئیدی (RNVG) نامیده شود.
اسکن موگا MUGA، ویدئویی از پمپاژ خون از طریق حفره‌های پایینی یا بطنی قلب ایجاد می‌کند. این اسکن، نشان می‌دهد که آیا مشکلاتی در نحوه پمپاژ قلب و جریان خون وجود دارد یا خیر.
اسکن موگا MUGA اغلب، قبل از شروع درمان سرطان، انجام می‌شود. این اسکن، به تیم درمانی کمک می‌کند تا عملکرد قلب شما را پیش از دریافت درمان، درک کنند. همچنین می‌تواند به آنها کمک کند تا بهترین درمان را برای شما انتخاب کنند. اسکن موگا MUGA همچنین می‌تواند به‌عنوان بخشی از مراقبت‌های پیگیرانه، پس از پایان درمان سرطان انجام شود.
چه چیزی باعث آسیب قلبی در طول درمان سرطان می‌شود؟
برخی از درمان‌های سرطان، می‌توانند باعث آسیب طولانی‌مدت به قلب شوند. تیم درمانی، ممکن است توصیه کند که اسکن MUGA یا سایر اسکن‌ها را برای بررسی قلب خود، در طی درمان‌های زیر، انجام دهید:
- پرتودرمانی قفسه سینه
- درمان با مغز استخوان / سلول‌های بنیادی
- انواع خاصی از شیمی‌درمانی
- انواع خاصی از ایمونوتراپی
آنتراسایکلین‌ها، نوعی شیمی‌درمانی هستند که باعث آسیب قلبی می‌شوند. به‌عنوان مثال می‌توان به دانوروبیسین (سروبیدین، روبیدومایسین)، دوکسوروبیسین (آدریامایسین) و اپی‌روبیسین (النس) اشاره کرد. برخی از درمان‌های ایمونوتراپی مانند بواسیزوماب (آواستین)، سورافنیب (نکساوار) و تراستوزوماب (هرسپتین) نیز می‌توانند باعث مشکلات قلبی شوند.
گاهی اوقات، آسیب قلبی ناشی از این داروها، می‌تواند باعث نارسایی احتقانی قلب (CHF) شود. نارسایی احتقانی قلب، زمانی اتفاق می‌افتد که قلب، خون کافی را به بقیه بدن پمپاژ نمی‌کند. افراد مبتلا به CHF ،ممکن است دست‌ها و پاهای متورم، تنگی نفس، سرگیجه و ضربان قلب نامنظم را تجربه کنند. بااین‌حال، اغلب، آسیب قلبی، خفیف است و فقط در اکوکاردیوگرام، اسکن موگا MUGA یا سایر آزمایشات قلب دیده می‌شود.
اسکن MUGA چگونه کار می‌کند؟
اسکن MUGA از یک دوربین مخصوص برای ایجاد تصاویر کامپیوتری از قلب در حین تپش، استفاده می‌کند. مقدار کمی از ماده حاجب رادیواکتیو یا ردیاب، به نام تکنسیوم-99m-پرتکنتات (Tc-99m)، به داخل ورید تزریق می‌شود. ردیاب مانند رنگ است و به گلبول‌های قرمز خون، که اکسیژن را در سراسر بدن حمل می‌کنند، متصل می‌شود. دوربین، تشعشعات ردیاب را هنگام عبور از قلب دریافت می‌کند.
اسکن موگا توسط چه کسی و کجا انجام می‌شود؟
اسکن MUGA در بخش رادیولوژی بیمارستان یا در مرکز تصویربرداری سرپایی انجام می‌شود. این کار توسط کارشناس پزشکی هسته‌ای آموزش دیده و دارای گواهینامه، انجام می‌شود. رادیولوژیست یا پزشک هسته‌ای، بر کارشناس نظارت می‌کند. در نهایت، رادیولوژیست نتایج اسکن را تفسیر می‌کند.
چگونه باید برای اسکن MUGA آماده شوم؟
هنگامی که اسکن MUGA را برنامه‌ریزی می‌کنید، دستورالعمل‌های دقیقی در مورد نحوه آماده‌سازی دریافت خواهید کرد. در زیر، اطلاعات کلی در مورد نحوه آماده‌شدن برای اسکن MUGA را خواهید دید. دستورالعمل‌های خاصی که دریافت می‌کنید، ممکن است متفاوت باشد. همیشه قبل از اسکن MUGA دستورالعمل‌های تیم درمانی را دنبال کنید.
تغذیه. ممکن است ۴ تا ۶ ساعت قبل از آزمایش، نتوانید غذا بخورید یا بنوشید. همچنین ممکن است از شما خواسته شود تا ۲۴ ساعت قبل از آزمایش، از مصرف کافئین و محصولات حاوی تنباکو، خودداری کنید.
پوشش. هنگامی که برای اسکن MUGA می‌روید، ممکن است لازم باشد لباس خود را از کمر به بالا درآورید. همچنین باید هرگونه لباس، جواهرات، یا سایر اجسام فلزی را که می‌تواند در اسکن اختلال ایجاد کند، از خود دور کنید. برخی از افراد، ممکن است نیاز به انجام تمرینات ورزشی در حین اسکن MUGA داشته باشند، بنابراین، لباس راحت بپوشید که بتوانید در آن حرکت کنید.
داروها و سابقه سلامتی. مهم است که تیم درمانی، قبل از اسکن MUGA، سابقه پزشکی کاملی از شما دریافت کند. حتما با تیم درمانی خود در مورد موارد زیر صحبت کنید:
- راجع به هر دارویی که درحال‌حاضر مصرف می‌کنید، به تیم درمانی اطلاع دهید. داروهای قلبی مانند دیگوکسین و نیترات‌ها می‌توانند بر نتایج اسکن MUGA تأثیر بگذارند. تیم مراقبت‌های سلامتی به شما اطلاع می‌دهد که آیا داروهایی وجود دارد که باید قبل از اسکن، مصرف آنها را متوقف کنید یا خیر.
- هرگونه شرایط پزشکی، از جمله ضربان قلب سریع و نامنظم را، به تیم درمانی اطلاع دهید. یا اگر صاف دراز کشیدن یا بی‌حرکت ماندن، برای شما دشوار است، این موضوع را به تیم درمانی اطلاع دهید.
- اگر احتمال بارداری وجود دارد یا شیر می‌دهید، به تیم درمانی اطلاع دهید. اگر شیر می‌دهید، ممکن است لازم باشد شیردهی را برای مدت معینی پس از آزمایش قطع کنید. تیم درمانی، به شما اطلاع می‌دهد که چه مدت باید شیردهی را متوقف کنید.
- آزمایش‌های پزشکی هسته‌ای اخیری که انجام داده‌اید، مانند اسکن استخوان یا تیروئید را به تیم درمانی اطلاع دهید.
آلرژی. اگر آلرژی دارویی شناخته شده‌ای دارید، از جمله اگر به باریم حساسیت دارید، به تیم درمانی اطلاع دهید.
بیمه، هزینه و رضایت. اگر در مورد هزینه اسکن موگا MUGA نگران هستید، قبل از اسکن، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید. بپرسید چه مقدار از هزینه را باید بپردازید.
هنگام انجام اسکن، از شما خواسته می‌شود که فرم رضایت‌نامه را امضا کنید. این فرم می‌گوید که از مزایا و خطرات اسکن، آگاه هستید و با انجام آن موافقت می‌کنید. هرگونه سؤال یا نگرانی را، با تیم درمانی خود، در میان بگذارید.
در طول اسکن MUGA چه اتفاقی می‌افتد؟
بسته به تعداد تصویر مورد نیاز، اسکن MUGA ممکن است تا ۳ ساعت طول بکشد. در ابتدا، کارشناس، برچسب‌هایی به نام الکترود را روی سینه شما قرار می‌دهد. الکترودها، فعالیت الکتریکی قلب را در طول آزمایش اندازه‌گیری می‌کنند.
سپس کارشناس، ردیاب رادیواکتیو را به رگ بازو تزریق می‌کند. گاهی اوقات، مقدار کمی خون از بازوی شما می‌گیرند و آن را با ردیاب مخلوط می‌کنند. سپس کارشناس، مخلوط را از طریق یک تزریق داخل وریدی (IV) به بدن شما تزریق می‌کند. حین تزریق، احساسی شبیه یک نیش کوچک خواهید داشت. اما حرکت ردیاب را در بدن را احساس نخواهید کرد.
کارشناس از شما می‌خواهد، که بی‌حرکت روی تخت دراز بکشید و یک دوربین مخصوص بالای سینه خود قرار دهید. عرض دوربین حدود ۳ فوت است. برای ردیابی ردیاب، از اشعه گاما استفاده می‌شود. همانطور که ردیاب در جریان خون حرکت می‌کند، دوربین عکس می‌گیرد تا کیفیت پمپاز خون در بدن شما مشخص شود. تصاویر از بسیاری از نماها گرفته خواهد شد.
ممکن است از شما خواسته شود که در بین تصاویر ورزش کنید. فعالیت، به پزشک کمک می‌کند تا بسنجد قلب، چگونه به استرس ناشی از ورزش، واکنش نشان می‌دهد. همچنین ممکن است کارشناس از شما بخواهد که نیتروگلیسیرین مصرف کنید تا رگ‌های شما بازتر شده و مشخص شود که قلب چگونه به دارو پاسخ می‌دهد.
بعد از اسکن MUGA چه اتفاقی می‌افتد؟
پس از اسکن MUGA، می‌توانید بلافاصله به فعالیت‌های عادی خود از جمله رانندگی بازگردید. تیم درمانی ممکن است از شما بخواهد درحالی‌که تصاویر در حال پردازش هستند، در کلینیک یا بیمارستان منتظر بمانید. اگر تصاویر تار هستند، ممکن است مجبور شوید دوباره اسکن را انجام دهید.
به مدت ۱ تا ۲ روز پس از اسکن، به‌طور مکرر مایعات زیادی بنوشید، تا ردیاب از بدن شما خارج شود.
نتایج اسکن MUGA به چه معناست؟
اسکن MUGA میزان خون پمپ‌شده از بطن‌های شما را اندازه‌گیری می‌کند. نتیجه ۵۰ تا ۷۵درصدی، در محدوده نرمال در نظر گرفته می‌شود. این بدان معنی است که قلب، به‌طور مؤثر خون را در سراسر بدن پمپاژ می‌کند.
نتایج زیر ۵۰درصد یا بالاتر از ۷۵درصد، می‌تواند به این معنی باشد که مشکلی در قلب وجود دارد، از جمله آسیب قلبی ناشی از شیمی‌درمانی.
پس از آماده شدن نتایج، یکی از اعضای تیم درمان، نتایج را با شما در میان می‌گذارد و مراحل بعدی را اطلاع می‌دهد.
سؤالاتی که باید از تیم مراقبت‌های سلامتی خود بپرسید
قبل از انجام اسکن MUGA، این سؤالات را در نظر بگیرید:
- چرا این روش را به من توصیه می‌کنید؟
- چه کسی اسکن من را انجام خواهد داد؟
- در طول اسکن چه اتفاقی خواهد افتاد؟
- اسکن MUGA چقدر طول می‌کشد؟
- خطرات و مزایای انجام اسکن MUGA چیست؟
- با چه کسی می‌توانم در مورد هزینه این آزمایش صحبت کنم؟
- چه زمانی نتایج را دریافت خواهم کرد؟ چگونه؟
- چه کسی نتایج را برای من توضیح خواهد داد؟
- اگر نتایج غیرعادی باشد، گام بعدی چیست؟
- آیا در طول یا بعد از درمان سرطان، نیاز به انجام مجدد این آزمایش دارم؟
منابع مرتبط
چگونه از فکرکردن به سیگار دست برداریم
ترک سیگار زمانی که احساس می‌کنید نمی‌توانید از سیگار کشیدن دست بردارید می‌تواند سخت باشد. سیگار کشیدن ممکن است یک سرگرمی لذت بخش به نظر برسد؛ زیرا شما آن را با راحتی، سرگرمی و همراهی مرتبط می‌دانید. درعین‌حال، ممکن است ترک سیگار را بااحساس درد، بدبختی و فداکاری مرتبط کنید. این احساسات متضاد در سطح ناخودآگاه، زیر سطح افکار شما تقویت می‌شوند.
بدون مصرف دخانیات بعد از ترک
ترک کردن ممکن است ناراحت‌کننده باشد. ترک نیکوتین دارای دو بخش فیزیکی و روانی است. علائم فیزیکی آزاردهنده هستند؛ اما تهدیدکننده زندگی نیستند. بااین‌حال، اگر آمادگی مقاومت در برابر آنها را ندارید، می‌توانند شما را وسوسه کنند که دوباره به سیگار کشیدن یا مصرف برگردید. جایگزینی نیکوتین و سایر داروها می‌توانند به کاهش بسیاری از این علائم کمک کنند. اکثر افرادی که از دخانیات استفاده می‌کنند متوجه می‌شوند که بخش ذهنی ترک سیگار چالش بزرگ‌تری است.
تغییر طعم و بو
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان در طول یا بعد از درمان دچار تغییراتی در طعم و بو می‌شوند. این تغییرات می‌تواند منجر به بیزاری از غذا شود. بیزاری از غذا، بیزاری شدید از برخی غذاهاست که باعث می‌شود از آنها اجتناب کنید. تغییرات طعم و بو می‌تواند خوردن را سخت‌تر کند و منجر به کاهش وزن بدون تلاش شود. نخوردن و نیاشامیدن کافی می‌تواند درمان و بهبودی بدن شما را از سرطان دشوارتر کند.