سرطان تیروئید: مقدمه

۵ نوع اصلی سرطان تیروئید وجود دارد:

سرطان تیروئید پاپیلاری. سرطان پاپیلاری تیروئید از سلول‌های فولیکولی ایجاد می‌شود و معمولاً به کندی رشد می‌کند. این شایع‌ترین نوع سرطان تیروئید است. معمولاً در ۱ لوب یافت می‌شود. حدود ۱۰ تا ۲۰درصد سرطان پاپیلاری تیروئید در هر دو لوب ظاهر می‌شود. این یک سرطان متمایز تیروئید است، به این معنی که تومور در زیر میکروسکوپ شبیه بافت طبیعی تیروئید است. سرطان پاپیلاری تیروئید اغلب می‌تواند به غدد لنفاوی گسترش یابد.

سرطان تیروئید فولیکولی. سرطان تیروئید فولیکولی نیز از سلول‌های فولیکولی ایجاد می‌شود و معمولاً به کندی رشد می‌کند. سرطان تیروئید فولیکولی نیز یک سرطان متمایز تیروئید است، اما شیوع آن بسیار کمتر از سرطان تیروئید پاپیلاری است. سرطان تیروئید فولیکولی به ندرت به غدد لنفاوی گسترش می‌یابد.

سرطان تیروئید فولیکولی و سرطان تیروئید پاپیلاری شایع‌ترین سرطان‌های متمایز تیروئید هستند. آنها اغلب قابل درمان هستند، به‌ویژه زمانی که در مراحل اولیه و در افراد کمتر از ۵۰ سال یافت شوند. سرطان‌های فولیکولی و پاپیلاری تیروئید با هم حدود ۹۵درصد از سرطان‌های تیروئید را تشکیل می‌دهند.

سرطان سلول هارتل. سرطان سلول هورتل که به آن کارسینوم سلولی هورتل نیز گفته می‌شود، سرطانی است که از نوع خاصی از سلول‌های فولیکولی ناشی می‌شود. سرطان‌های سلولی هورتل بسیار بیشتر از سایر سرطان‌های تیروئید فولیکولی به غدد لنفاوی سرایت می‌کنند.

سرطان مدولاری تیروئید (MTC). MTC در سلول‌های C ایجاد می‌شود و گاهی اوقات نتیجه یک سندرم ژنتیکی به نام نئوپلازی غدد درون‌ریز متعدد نوع ۲ (MEN2) است. این تومور شباهت بسیار کمی با بافت طبیعی تیروئید دارد. اگر MTC قبل از انتشار به سایر نقاط بدن تشخیص داده و درمان شود، اغلب قابل کنترل است. MTC حدود ۳درصد از کل سرطان‌های تیروئید را تشکیل می‌دهد. حدود ۲۵٪ از کل MTC خانوادگی است. این بدان معنی است که اعضای خانواده بیمار امکان تشخیص مشابه را خواهند داشت. آزمایش پروتوآنکوژن RET (به عوامل خطر مراجعه کنید) می‌تواند تأیید کند که آیا اعضای خانواده MTC خانوادگی (FMTC) نیز دارند یا خیر.

سرطان تیروئید آناپلاستیک. این نوع نادر است و حدود ۱درصد از سرطان تیروئید را تشکیل می‌دهد. این یک سرطان تیروئید با رشد سریع و با تمایز ضعیف است که ممکن است از سرطان تیروئید متمایز یا تومور خوش‌خیم تیروئید شروع شود. سرطان تیروئید آناپلاستیک را می‌توان به دسته‌بندی سلول‌های غول‌پیکر تقسیم کرد. از آنجایی که این نوع سرطان تیروئید خیلی سریع رشد می‌کند، درمان موفقیت‌آمیز آن دشوارتر است.