مشکلات تیروئید
زمان تقریبی مطالعه
۷ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
مشکلات تیروئید
سرطان و درمان سرطان میتواند مشکلاتی را در غده تیروئید بدن ایجاد کند. هنگامی که تیروئید شما بهدرستی کار نمیکند، ممکن است هورمونهای مهمی که این غده میسازد را بسیار زیاد یا خیلی کم دریافت کنید.
وقتی تیروئید هورمونهای زیادی تولید میکند، تیروئید پرکار یا پرکاری تیروئید نامیده میشود. هنگامی که تیروئید بهاندازه کافی هورمون تولید نمیکند، به این حالت تیروئید کمکار یا کمکاری تیروئید میگویند.
تیروئید چیست؟
تیروئید غده کوچکی است که در جلوی گردن قرار دارد. با دریافت ید از جریان خون، هورمون تولید میکند. این هورمونها به سایر قسمتهای بدن پیام میفرستند و به آنها میگویند که چه کاری انجام دهند. بهعنوان مثال، هورمونهای غده تیروئید به حفظ دمای بدن، متابولیسم و سایر عملکردها کمک میکنند. وقتی مشکل تیروئید دارید، ممکن است این فرایندها آنطور که باید اتفاق نیفتند. این عدم تعادل میتواند علائم و مشکلات مختلفی ایجاد کند.
تصویر فوق یک نقاشی است که محل غده تیروئید در بدن انسان و آناتومی تیروئید را نشان میدهد. تیروئید در جلوی گردن قرار دارد. دارای ۲ لوب، ۱ لوب در هر طرف گردن است که با نوار باریکی از بافت به نام ایستموس و یک لوب هرمی کوچک به هم متصل میشوند. لوب راست و چپ هر کدام دارای ۲ غده پاراتیروئید کوچک هستند که در پشت لوب قرار دارند، یک غده فوقانی (بالایی) و تحتانی (پایین) که در مجموع ۴ غده پاراتیروئید دارد.

علائم و نشانههای مشکلات تیروئید چیست؟
احساس شما هنگام داشتن مشکل تیروئید بستگی به این دارد که تیروئید کمکار یا تیروئید پرکار دارید.
علائم کمکاری تیروئید (کمکاری تیروئید) عبارتاند از:
- خستگی (خستگی)
- افزایش وزن
- خشکی پوست و مو
- احساس سرما
- تغییرات خلقی، مانند احساس غمگینی، افسردگی، یا علاقه کمتر به زندگی نسبت به معمول
- سردرد
- مشکلات خواب
علائم پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) عبارتاند از:
- کاهش وزن
- درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع، یا ضربان قلب نامنظم
- گرفتگی معده
- اسهال
- احساس گرما و عرقکردن
- چشمهای برآمده
- تورم یا حساسیت در گردن
- لرزش
اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید، فوراً به پزشک یا تیم مراقبتهای سلامتی خود اطلاع دهید. اغلب، علائم مشکل تیروئید میتواند شبیه علائم سایر بیماریها باشد. تسکین عوارض جانبی بخش مهمی از مراقبت و درمان سرطان است. به این روند، مراقبت تسکینی یا مراقبت حمایتی میگویند.
چه چیزی باعث مشکلات تیروئید در هنگام ابتلا به سرطان میشود؟
مشکلات تیروئید دلایل زیادی دارد. مشکلات تیروئید ممکن است خودبهخود و بدون ارتباط به سرطان اتفاق بیفتد با بالارفتن سن، این مشکلات شایعتر میشوند. بااینحال، مشکلات تیروئید نیز یکی از عوارض جانبی رایج انواع خاصی از سرطان و درمان سرطان است.
انواع سرطان و درمان سرطان که خطر ابتلا به مشکلات تیروئید را افزایش میدهند عبارتاند از:
سرطان تیروئید. برداشتن قسمتی یا تمام غده تیروئید، درمان اصلی این نوع سرطان است. این درمان، باعث کاهش سطح هورمون تیروئید میشود. هورمونها با دارو جایگزین میشوند.
پرتودرمانی به سر، گردن یا قسمت بالایی ستون فقرات. این یکی از شایعترین علل مشکلات تیروئید پس از درمان سرطان است. تشعشعات کل بدن نیز میتواند باعث مشکلات تیروئید شود.
شیمیدرمانی. شیمیدرمانی، بهخصوص در دوزهای بالا قبل از پیوند مغز استخوان (پیوند سلولهای بنیادی)، میتواند باعث مشکلات تیروئید شود.
درمان هدفمند. درمان هدفمند درمانی است که بر بیومارکرهای خاص در سرطان تأثیر میگذارد. درمانهایی که مهارکنندههای تیروزین کیناز یا TKI نامیده میشوند، نمونهای از درمانهای هدفمند هستند که میتوانند غده تیروئید شما را تحتتأثیر قرار دهند. این شامل داروهای نکساور، سسوتنت، ایماتینیب و غیره است.
ایمونوتراپی. ایمونوتراپی درمانی است که دفاع طبیعی بدن شما را برای مبارزه با سرطان تقویت میکند. برخی از درمانهای ایمونوتراپی میتواند تیروئید شما را تحتتأثیر قرار دهد. اینترفرون آلفا نمونهای از داروی ایمونوتراپی است که ممکن است عملکرد تیروئید را کاهش دهد.
پرتودرمانی با ید رادیواکتیو (RAI یا I-131). یک غده تیروئید سالم از ید برای تولید هورمونهای خود استفاده میکند. ید رادیواکتیو روند طبیعی عملکرد تیروئید را بر هم میزند.
درمان سرطان همچنین میتواند باعث ایجاد تودههای غیرسرطانی (خوشخیم) به نام ندول در غده تیروئید شود. همچنین میتواند باعث سرطان دوم شود.
مشکلات تیروئید چگونه تشخیص داده میشود؟
برای بررسی مشکلات تیروئید، ارائهدهنده مراقبتهای سلامتی، ممکن است در طول مراقبتهای بعدی شما اقدامات زیر را انجام دهد:
- معاینهی گردن. تیروئید در قسمت جلوی گردن، در بالای حنجره قرار دارد. پزشک شما این ناحیه را بهآرامی فشار میدهد تا تغییرات را احساس کند.
- آزمایش خون. پزشک نمونهای از خون شما را برای اندازهگیری سطح هورمون تیروئید بررسی میکند.
- بررسی رشد طبیعی. برخی از درمانهای سرطان دوران کودکی باعث مشکلات تیروئید میشوند و این میتواند روند رشد را مختل کند.
اگر قصد بارداری دارید، مهم است که مشکلات تیروئید را بررسی کنید. مشکلات تیروئید میتواند به فرزند متولد نشده شما آسیب برساند. در دوران بارداری، به بررسی منظم تیروئید نیز نیاز خواهید داشت.
مشکلات تیروئید چگونه پیشگیری و درمان میشوند؟
اگر درمان سرطان میتواند غده تیروئید شما را تحتتأثیر قرار دهد، پزشک قبل از شروع درمان، سطح هورمون تیروئید شما را بررسی میکند. ممکن است بتوانید قبل از برخی درمانهای سرطان برای کمک به پیشگیری از مشکلات تیروئید دارو مصرف کنید.
درمان مشکلات تیروئید بستگی به این دارد که تیروئید پرکار یا کمکار باشد. ممکن است لازم باشد با یک متخصص غدد که پزشک متخصص در درمان مشکلات هورمونی، غدد و سیستم غدد درونریز است، صحبت کنید.
تیروئید کمکار (کمکاری تیروئید). درمان تیروئید کمکار، داروهای هورمونی تیروئید مصنوعی است که در قالب قرصهای خوراکی، تجویز میشود. شما هر روز در ساعت معینی قرص را مصرف میکنید. معمولاً باید تا آخر عمر روزانه از این قرص استفاده کنید.
گاهی اوقات، عملکرد کم تیروئید پس از پرتودرمانی میتواند بهتر شود. اگر چنین است، زمانی که غده تیروئید شما دوباره شروع به کارکرد، مصرف دارو را متوقف خواهید کرد.
پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید). درمان سطوح بالای تیروئید شامل دارو است. اگر ندول غیرسرطانی روی سرطان تیروئید یا تیروئید خود دارید، گزینههای درمانی شامل جراحی یا درمان با ید رادیواکتیو است. درمان، بافت تیروئید را از بین میبرد بنابراین نمیتواند هورمون تولید کند.
سؤالاتی که باید از تیم مراقبتهای سلامتی بپرسید
سؤالات زیر را در نظر بگیرید:
- آیا به دلیل سرطان یا درمان آن خطر ابتلا به مشکلات تیروئید در من افزایش مییابد؟ به دلایل دیگر؟
- عملکرد تیروئید من چگونه بررسی میشود؟ چند وقت یکبار؟
- برای جلوگیری از مشکلات تیروئید قبل از شروع درمان سرطان چه کاری میتوان انجام داد؟
- باید چه علائم یا نشانههایی را تحتنظر بگیرم؟
- در صورت داشتن علائمی از مشکل تیروئید با چه کسی تماس بگیرم؟
- چرا درمان مشکلات تیروئید مهم است؟
- درمان مشکل تیروئید من چیست؟

چرا برخی از سرطانها را غربالگری میکنیم
غربالگری بهمعنای انجام آزمایشی است که سرطان یا بیماری دیگری را در افرادی که هیچ علامتی ندارند بررسی میکند. برخی از آزمایشهای غربالگری میتوانند تودهها را پیدا کرده و قبل از اینکه فرصتی برای تبدیل شدن به سرطان داشته باشند، آنها را حذف میکنند. سایر آزمایشهای غربالگری، زمانی که بهطور منظم انجام میشوند، میتوانند سرطان را در زمانی که کوچک است، گسترش نیافته، زودهنگام پیدا کنند و ممکن است درمان آن آسانتر باشد.

چرا من همیشه خستهام؟
خوابآلودگی در طول روز بسیار رایج است. اگر همیشه در طول روز احساس خستگی میکنید، میتواند نشانهای از این باشد که باید روال خود را تغییر دهید. حتی ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد. این مقاله به ۲۷ دلیل احتمالی میپردازد که ممکن است در طول روز احساس خوابآلودگی کنید، حتی اگر شبها خوب بخوابید. همچنین توضیح میدهد که چه کاری میتوانید انجام دهید تا در طول روز کمتر احساس خستگی کنید.

تکنیکهایی برای کاهش استرس و اضطراب
استرس بخشی عادی از زندگی است و همیشه چیز بدی نیست. در عمدهی تاریخ، استرس هدف مهم انگیزهدادن به انسانها برای بقا بود. اما استرس مزمن میتواند برای سلامتی شما مضر باشد و با فشار خون بالا، بیماری قلبی، افسردگی و اعتیاد مرتبط است. یادگیری تکنیکهای کاهش استرس و اضطراب هم برای سلامت روانی و هم برای سلامت جسمی شما مهم است. تکنیکهای کاهش استرس مانند آرامسازی عضلانی و تجسم میتواند تنش را در بدن شما کاهش دهد، خواب را بهبود بخشد و به شما کنترل بیشتری بر احساساتتان بدهد.