درک آمارهای مورداستفاده برای راهنمایی پیشآگهی و ارزیابی درمان
زمان تقریبی مطالعه
۶ دقیقه
فهرست مطالب در این مقاله
درک آمارهای مورداستفاده برای راهنمایی پیشآگهی و ارزیابی درمان
یکی از اولین سؤالاتی که افراد مبتلا به سرطان ممکن است بپرسند این است که “شانس زندهماندن من چقدر است؟”
پزشکان از آمار برای ارائه پاسخ استفاده میکنند. آمارها تخمینهایی هستند که روندها را در تعداد زیادی از مردم توصیف میکنند. آنها میتوانند در پیشبینیها کمک کنند، اما نمیتوانند بگویند که واقعاً چه اتفاقی برای یک فرد خواهد افتاد.
آمار بقا براساس این عوامل متفاوت است:
- نوع سرطان
- مرحله سرطان
- سن
- مدتزمان بیماری
از تیم مراقبتهای سلامتی خود، بخواهید که مناسبترین آمار را برای وضعیت خود ارائه دهند. همچنین باید از آنها بخواهید آماری را که نامشخص به نظر میرسد، توضیح دهند.
آمار بقا (بهبودی)
پزشکان از آمار بهبودی (بقا) برای تخمین پیشآگهی بیمار، استفاده میکنند. پیشآگهی، شانس بهبودی است. آمار بقا همچنین به پزشکان در ارزیابی گزینههای درمانی کمک میکند.
محققان معمولاً آمار بقا (بهبودی) را برای انواع خاص سرطان، ارائه میدهند.
نرخ بقا. نرخ بقا به درصد افرادی که پس از تشخیص در زمان معینی زنده خواهند بود، اشاره دارد. “نرخ بقای کلی”، شامل همه افراد مبتلا به یک نوع سرطان خاص میشود.
نرخ بقا میتواند هر مدتزمان معینی را توصیف کند. بااینحال، محققان معمولاً آمار سرطان را بهعنوان نرخ بقای نسبی ۵ساله، ارائه میدهند.
نرخ بقای نسبی ۵ساله: این نرخ بقا، درصد افرادی است که ۵ سال پس از تشخیص زنده خواهند بود (شامل کسانی نمیشود که در اثر سایر بیماریها میمیرند.)
مثال: نرخ بقای نسبی ۵ساله برای زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم حدود ۶۶٪ است. این بدان معناست که از هر ۱۰۰ زن مبتلا به سرطان دهانه رحم حدود ۶۶ نفر، ۵ سال پس از تشخیص زنده خواهند بود.
محققان همچنین آمار بقا را برای مراحل خاص سرطان محاسبه میکنند. تعیین مرحله سرطان، به توصیف محل قرارگیری سرطان، گسترش آن و اینکه آیا سایر قسمتهای بدن را تحتتأثیر قرار میدهد یا خیر، کمک میکند. آمار بقا میتواند بسته به مرحله متفاوت باشد.
مثال: نرخ بقای نسبی ۵ ساله برای سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه ۹۲٪ است. این بدان معناست که از هر ۱۰۰ زن مبتلا به سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه، ۹۲ نفر ۵ سال پس از تشخیص زنده خواهند بود.
محققان آمار بقای ۵ ساله را براساس افرادی که سرطان آنها حداقل ۵ سال پیش درمان شده است، قرار میدهند. قابل توجه است که آمار ممکن است منعکسکننده آخرین پیشرفتهای درمانی نباشد.
نرخ بقا در افراد بدون بیماری و بدون پیشرفت
نرخ بقای نسبی ۵ ساله شامل افرادی است که در حال بهبودی هستند. بهبودی، فقدان موقت یا دائمی بیماری است. این میزان بقا همچنین شامل کسانی میشود که هنوز تحت درمان هستند.
آمار بقای بدون بیماری (DFS) و آمار بقای بدون پیشرفت (PFS) خاصتر است. پزشکان اغلب از آنها برای ارزیابی درمانهای سرطان استفاده میکنند.
میزان بقای بدون بیماری: درصد افرادی است که پس از پایان درمان بهبودی کامل دارند.
نرخ بقای بدون پیشرفت: درصد افرادی که در حین و پس از درمان، رشد تومور جدید یا گسترش سرطان، نداشتند. ممکن است بیماری به طور کامل یا جزئی به درمان پاسخ داده باشد و یا بیماری در شرایطی پایدار باشد. این بدان معناست که سرطان هنوز وجود دارد؛ اما رشد یا گسترش نمییابد.
استفاده از آمار بهبودی، برای تعیین پیشآگهی
پیشآگهی مطلوب به معنای شانس بالایی برای موفقیت درمان است. بهعنوان مثال، نرخ بقای نسبی کلی ۵ ساله برای سرطان بیضه ۹۵٪ است. این بدان معنی است که اکثر مردانی که با این بیماری تشخیص داده می شود، پیش آگهی مطلوبی دارند.
پیشآگهی، بستگی به مرحله سرطان در هنگام تشخیص دارد. بهعنوان مثال، نرخ بقای نسبی ۵ ساله برای سرطان کولورکتال در مراحل اولیه ۹۰٪ است. برای سرطان کولورکتال در مراحل پیشرفته، این میزان به حدود ۱۴٪ کاهش مییابد.
استفاده از آمار بقا برای ارزیابی گزینههای درمانی
پزشکان اغلب از نرخ بقای نسبی ۵ ساله برای ارزیابی و مقایسه گزینههای درمانی استفاده میکنند. آنها میزان بقا را نشانه خوبی از موارد زیر میدانند:
- آیا سرطان به درمان پاسخ میدهد یا خیر
- اینکه آیا درمان با موفقیت عمر فرد را افزایش میدهد یا خیر
آمار بقا (بهبودی) به پزشکان کمک میکند تصمیم بگیرند که کدام درمان بیشترین سود را دارد. آنها همچنین به پزشکان کمک میکنند تا مزایا و خطرات آن را ارزیابی کنند. بهعنوان مثال، یک درمان خاص ممکن است در درمان سرطان بسیار مؤثر باشد، اما ممکن است فرد عوارض جانبی ناخوشایندی را از آن تجربه کند.
آمار میتواند اطلاعات مفیدی را ارائه دهد، اما آنها تنها عامل مورداستفاده برای برنامهریزی درمان نیستند. درباره تصمیمگیری در مورد درمان سرطان بیشتر بیاموزید.
مفهوم "درمان"
کلمه “درمان” بهطور کامل در مورد سرطان صدق نمیکند. گاهی اوقات سلولهای سرطانی شناسایی نشده پس از درمان هنوز در بدن هستند. این سلولها میتوانند باعث شوند که سرطان در طی زمان بازگردد. پزشکان به این حالت عود یا بازگشت میگویند.
جامعه پزشکی بسیاری از سرطانها را زمانی «درمان شده» میداند که پزشکان نتوانند سرطان را ۵ سال پس از تشخیص اولیه، مجددا تشخیص دهند. اما عود بعد از ۵ سال هنوز امکانپذیر است.

چرا زندگی اینقدر سخت است؟ چگونه با این احساس کنار بیایید؟
نمیتوان انکار کرد که این روزها زندگی میتواند واقعاً طاقتفرسا باشد. اگر احساس میکنید چالشهایی که با آن روبرو هستید بسیار زیاد است، مطمئناً تنها نیستید. تا سال ۲۰۲۰، ۶۵درصد از بزرگسالان در ایالات متحده اظهار داشتند که بهویژه از شرایط فعلی کشور نگران هستند. این رقم یعنی ۲ نفر از هر ۳ بزرگسال، به این معنی که اکثر مردم نسبت به زندگی و آینده خود کاملاً نامطمئن هستند.

چرا برخی از سرطانها را غربالگری میکنیم
غربالگری بهمعنای انجام آزمایشی است که سرطان یا بیماری دیگری را در افرادی که هیچ علامتی ندارند بررسی میکند. برخی از آزمایشهای غربالگری میتوانند تودهها را پیدا کرده و قبل از اینکه فرصتی برای تبدیل شدن به سرطان داشته باشند، آنها را حذف میکنند. سایر آزمایشهای غربالگری، زمانی که بهطور منظم انجام میشوند، میتوانند سرطان را در زمانی که کوچک است، گسترش نیافته، زودهنگام پیدا کنند و ممکن است درمان آن آسانتر باشد.

چرا من همیشه خستهام؟
خوابآلودگی در طول روز بسیار رایج است. اگر همیشه در طول روز احساس خستگی میکنید، میتواند نشانهای از این باشد که باید روال خود را تغییر دهید. حتی ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد. این مقاله به ۲۷ دلیل احتمالی میپردازد که ممکن است در طول روز احساس خوابآلودگی کنید، حتی اگر شبها خوب بخوابید. همچنین توضیح میدهد که چه کاری میتوانید انجام دهید تا در طول روز کمتر احساس خستگی کنید.